Ortopedik Cerrahide Anestezi

Ortopedik Cerrahide Anestezi


Tıp dünyasında son 150 yıldır anestezi ile ameliyatlar yapılmaktadır Böylece ameliyatlar hasta için ağrısız ve hatırlanmayan işlemlerdir Tüm değişik yaş grubundaki ve tıbbi koşullardaki hastalar ameliyattan yarar görmelerini ağrı duymadan bu işlemi yaptırmalarına yani anesteziye borçludur Anestezi Nedir? Anestezi, bilinç kaybı ile birlikte veya bilinç kaybı olmadan his ve duyumların kaybı anlamına gelir Ağrı hissinin kaybolmasının yanında anestezi,ameliyat ile ortaya çıkan stresi, korkuyu ve gerginliği kontrol etmeyi amaçlar Anestezist (Anestezi Doktoru) Kimdir? Anestezist, yani anestezi doktoru sizin anestezi sorumluluğunuzu alan doktordurAnesteziniz; anestezi ve reanimasyon uzmanı doktordur Anesteziniz; anestezi ve reanimasyon uzmanı doktor veya başında anestezi ve reanimasyon uzmanın bulunduğu anestezi teknikerlerinden oluşan bir ekip tarafından uygulanır Anestezi ve reanimasyon uzmanı; tıp fakültesi mezunu olup, 4yıl bu alanda bir uzmanlık eğitimi almış ve bir takım sınavları başarmış kişidirAnestezi teknikerleri;lise eğitimi üzerine 2 yıl anestezi konusunda üniversitelerde eğitim almış ve stajlarını tamamlanış kişilerdir Özet olarak anesteziniz,bu konuda eğitimli ve deneyimli doktorlar ve anestezi teknikerlerinin birlikte çalışması ile en iyi ve güvenilir şekilde verilmeye çalışılır Hangi Anestezi Yöntemi Benim İçin En İyisidir? Anestezi doktorunun en önemli görevlerinden biride ameliyat öncesi sizi muayene edip, medikal durumunuza göre size en uygun anestezi yönteminin hangisi olduğuna sizinle birlikte karar vermektir Genel anestezimi, rejyonel(bölgesel)anestezi mi,lokal anestezi mi;uyanık mı uyuyarak mı anestezi kararı basit bir karar değildir Bazı tıbbi koşullarda bir anestezi yöntemi sizin için diğer yönteme göre daha güvenli iken başka birine uygun olmayabilir Aynı zamanda bazı ameliyatlarda kullanılması zorunlu olan anestezi modeli olabilir Alacağınız anestezi şeklinin kesin kararı; ameliyatınıza ameliyat süresinin uzunluğuna,sizin tıbbi ve cerrahi öykünüze ve fizik muayene bulgularınıza göre seçilirBizler cerrahınız ile görüştükten sonra sizin için en uygun olan anestezi modelini seçeriz Ameliyattan Önce Neler Olacak? Eğer hastaneye ameliyattan bir gün önce geldiniz ise; anestezi doktoru tarafından ameliyat öncesi ziyaretiniz(vizitiniz) yapılacaktır Bu ziyaret sırasında anestezi doktoru sizi muayene edecek,bir takım tıbbi bilgilerinizi öğrenecek ve sizinle anestezi şeklini tartışacaktırEğer hastaneye ameliyat günü gelecekseniz (ambulatuar cerrahi-günlük cerrahi-ayaktan cerrahi -outpatient surgery) cerrahınız size ameliyat öncesi bilgileri iletmiş olacaktır Hastanemize yatmadan önce anestezi doktorları tarafından muayene edilme ve bizlerle tanışma imkanınız vardır Bu buluşmada anestezi doktoru ile anestezi konusunu tartışabilirsiniz Eğer karışık bir tıbbi öykünüz özel korku ve önem verdiğiniz konular var ise lütfen cerrahınıza bu konuyu iletin ve sizin bizlerle buluşması için bir randevu ayarlamasını sağlayın Ameliyat öncesi anestezi doktorunuz sizin tıbbi,cerrahi ve anestezi öykünüzü öğrenmek isteyecektirEğer tansiyon,kalp akciğer,karaciğer,böbrek hastalığınız veya astım,şeker hastalığı gibi sorunlarınız varsa anestezi doktorunu bu konuda bilgilendirinizAyrıca herhangi bir alerjinizi,ilaç reaksiyonunuzu,daha önceki anestezi deneyimlerinizi ,ilaç,sigara,***** gibi alışkanlıklarınızı bizlere bildirinizAmeliyattan önce 5 gün sigara içilmemesinin ameliyat sırasında sizleri ve bizleri rahatlatır bir unsur olduğu unutulmamalıdırAmeliyat için kan testleri,EKG,akciğer grafisi gibi tahliller,sizin genel durumunuza ve ameliyatın durumuna göre,cerrah veya anestezi doktorunuz tarafından ameliyattan önce yada ameliyat günü istenecektirEğer uzun süreli bir hastalığa sahipseniz anestezi doktorunuzla olan görüşmenizde elinizdeki tüm sağlık dökümanlarının yanınızda bulunması gerekmektedir Ameliyat Öncesi -Ameliyat Sonrası, Ameliyat SonrasıAmeliyattan önce 6-8 saat aç kalmanız gerektiğini unutmamalısınız Ameliyat öncesi gece yumuşak posasız, gaz yapmayan gıdaları seçmeli;çok soğuk ve sıcak gıdalar yememeli,gece yarısından sonra ameliyat saatine kadar sakız çiğnememeli;çok soğuk ve sıcak kirli hava ortamlarından uzak durmalısınız Hastaneye geldiğinizde ameliyat ile ilgili hazırlıkların yapılacağı bir odaya alınacak ve tansiyonunuz, nabız ve ateşiniz ölçüldükten sonra ameliyat bölgesi temizliği, gerekirse kan tahlilleri, premedikasyon gibi hazırlıklar başlıyacaktır Ameliyat saatinden önce, odanızdan ameliyathaneye alınarak burada anestezi doktoru yada anestezi teknikeri tarafından karşılanacaksınız Anestezi ekibinden bir kişi,ameliyat sırasında size ilaç ve serum verebilmesi için damar yolunuzu açacaktırEğer herhangi bir nedenle damar yolu açılacak kolunuz bu işlem için uygun değilse lütfen anestezi ekibini uyarınızDamar yolunuzun açık kalması için bir serum size yavaş yavaş verilecektirTüm enjekte edilecek ilaçlar bu damar yolundan ağrısız bir şekilde verilebilirSizi sakinleştirmek için bu damar yolundan bir sedatif (sakinleştirici ilaç)verilecektirBu ilaçlar başınızın dönmesine neden olabilir Cerrah, ameliyathane hemşireleri ve anestezi ekibi hazır olduğunda ameliyat odasına alınacaksınızBu odada göğsünüze kalp elektronuzu izlemek için bantlar,tansiyonunuzu takip için tansiyon aleti ve parmağınıza oksijen seviyenizi ölçmek için bir cihazın probu takılacaktır ve anestezi doktoru sizin anestezinize başlayacaktır Anestezinin Ana Kategorileri İstanbul Cerrahi Hastanesi'nde genel, rejyonel, lokal, MIVA ve MAC anestezileri uygulanmaktadır Genel Anestezi Genel anestezi, damar yolunuz yardımıyla veya nefes aldığınız maske aracılığı ile uygulanır Genellikle intravenöz (damar yolu)ve inhalasyon (nefes alan) anestezik ilaçlar birlikte kullanılır Oksijen ve inhalasyon anestezik maddeler,nefes ile alındığından size maskeyle yada uyuduktan sonra ağzınızdan veya burnunuzdan takılan plastik tüp yardımıyla verilir ve siz uyanmadan önce bu plastik tüpler geri çekilirBu nefes alma tüpü,akciğerlerinize tükürüğünüzün ve mide materyalinin kaçmasını engeller Genel anestezi ile bilinciniz kaybolur ve hiç ağrı hissetmezsiniz Uyumanıza rağmen bazı olayların farkında olabilirsiniz, fakat tüm işlem boyunca yinede ağrınız olmayacaktır Genel Anestezi Komplikasyonları Anestezi sırasında bir komplikasyon oluşması, ameliyat öncesi tıbbi durumunuza ameliyatınıza ve kullanılan anestezi yöntemine bağlıdır
Komplikasyonlar ameliyat odasında, derlenme odasında veya hasta odasında olabilir En önemli ameliyat sonrası komplikasyon,bulantı ve kusmadırBu genellikle göz ve kulak ameliyatı olan,sıklıkla da çocuklarda görülürEğer daha önceki anestezinizde bu şikayetiniz olduysa bize bildiriniz ki sizlere bulantı ve kusmayı önleyici ilaçlar verelim
Aspirasyon pnömonisi(mide içeriğinin akciğerlere kaçması)ciddi bir anestezi komplikasyonudur Bu nedenle tüm hastalarda tüm hastalardan ameliyat öncesi 6-8 saat aç kalmalarını hiçbir şey yiyip içmemelerini isteriz Bu komplikasyonlardan sizleri korumak için,uyuduğunuzda nefes borunuza ağzınızdan bir plastik tüp yerleştiririzDiğer komplikasyonlar; tansiyon düşmesi , dişlerde travma,düzensiz kalp atımlarının olması,oldukça nadir olmakla beraber kalp krizi,astım atağı,alerjik reaksiyonlar,oksijen yetersizliği hatta ölüm olabilirBoğaz ağrısı,baş ağrısı,ses kalınlaşması,baş dönmesi,kas ağrısı,yorgunluk gibi basit komplikasyonlar ise ameliyat sonrası birkaç gün görülebilir Şanslıyız ki yukarıda bahsettiğimiz ciddi komplikasyonlar çok ender ortaya çıkar Lütfen anestezi doktorunuza aklınıza takılan soruları sorunuz MIVA (Monitored IntraVenous Anesthesia)ve MAC(Monitoried Anesthetic Care) Bu yöntem sıklıkla, lokal anestezi ve sakinleştirmenin(sedasyon) birlikte kullanılmasıdır
Lokal anestetik madde (diş hekimlerinin de kullandığı)ameliyatın yapılacağı alana uygulanır
Bu işlemden önce size sakinleşmeniz ve rahatlamanız için sedatif ilaçlar verilir
Lokal enjeksiyon sırasında kısa süreli bilincinizi kaybedersiniz Lokal anestezi; cerrahınızın ve ya anestezi doktorunuz tarafından uygulanır Cerrahınız,cerrahi işlemlerden sorumlu olurken,anestezistiniz ise anestezinizden sorumludur Anestezi; ilaç ve sedasyon, ağrı kesici ilaçlar, kalp-elektro monitörizasyonu ve tansiyon ölçümünü ve ameliyat yapılırken ortaya çıkan medikal problemlerin çözümünü içerir MAC
Komplikasyonları; sinir sistemi reaksiyonları (sedasyon, nöbet geçirme)ve düzensiz kalp atımları olabilir Rejyonel(Bölgesel)Anestezi Ameliyatınızın yerine, sizin sağlık öykünüze ve yapılacak ameliyatın süresine göre spinal, epidural anestezi ya da RİVA ve bloklar sizin için uygun anestezi yöntemleri olabilir Bu yöntemlerde, bilinciniz açıkken ameliyat bölgenizde ağrı duymamanız sağlanacaktır
Prostat ameliyatları, erişkin kasık fıtıkları, diz kalça ameliyatları gibi ameliyat türlerinde spinal ya da epidural anestezi sizlere uygulanabilir Bu yöntemlerden hangisi uygulanacaksa,anestezi doktorunuz size ayrıntılı bilgi verecektirÇocuk Anestezisi Hastanemizde çocuk ameliyatları sıklıkla yapıldığından tüm ekiplerimiz çocuk ameliyatları ve anestezisi konusunda(yeni doğan bebeğin anestezisinden ergenlik dönemine kadar) deneyimlidir Tüm anestezi doktorlarımız çocuk anestezisi verebilir, çocuk anestezisi sırasında onlar için en güvenilir ilaçlar kullanılır ve ameliyat süresince çocuklar monitörize edilip sıkı takip edilir Hastanemizde çocuğunuza ve size ameliyat öncesi bilgi verecek, ameliyathaneyi gezdirecek bir hemşire görevlendirilmiştir Ancak bu gezi ameliyathane uygunsa yaptırılabilir Çocuğunuza ameliyat öncesi stresi azaltmak için çeşitli ilaçlar değişik yöntemlerle verilebilir Bunlar meyve suyu içinde verilen solusyonlar, makattan uygulanan fitiller veya enjeksiyon şeklinde olabilir Çocuğunuzu, ameliyat öncesi ellerinden yapılacak küçük renkli aşı konusunda hazırlamanız bizim işimizi kolaylaştıracaktır Ameliyat öncesi ziyarette anestezi doktorunuza bildirmeniz gerekenler;çocuğunuzun son kilosu,son iki hafta içinde nezle,grip olup olmadığı,son iki hafta içinde bulaşıcı çocuk hastalığı geçirip geçirmediği,eğer yeni doğan bebek ise prematür olup olmadığı,daha önce genel anestezi reaksiyonu olup olmadığı,aileye ait özel hastalıklar ve reaksiyonlardır Kaynak: İstanbul Ortopedi Grubu

Acı ağaç, Acı ağaç, Adaçayı, Adamotu, Ahlat, Ahududu, Akkuş ağacı, Aslanpençesi, Turp, Armut, Soğan, Melisa, Nane, , Portakal, Yerelması, Günlük, Kasıkotu, Meyankökü, Nar


Dizde Kireçlenme (Artrit), Diz Bağ Lezyonları, Ayak Bileği Burkulmaları, Çocuklarda Esnek Düz Tabanlık, Ayak Başparmak Çıkıntısı, Doğuştan Çarpık Ayak, Tırnak Batması