Çoğul Gebelikler |
06-26-2012 | #1 |
Prof. Dr. Sinsi
|
Çoğul GebeliklerÇoğul Gebelikler çoğul gebelik nedir - çoğul gebelik sebepleri - ikiz gebelikler - tek yumurta ikizleri - çift yumurta ikizleri - ikiz bebeklerin beslenmesi Çoğul gebelikte anne adaylarının daha fazla tıbbi tetkikten geçmeleri gerekirAyrıca,özellikle gebeliğin ikinci yarısından itibaren doktor takipleri daha sık yapılmalıdır Çoğul gebelik olasılığını arttıran faktörler - Ailede ikiz gebelik olması, - İleri anne yaşı (35-40 yaş arası gebeliklerde iki kat sık görülür), - Doğum sayısı (4 doğumdan sonra ikiz gebelik olasılığı iki kat artar), - İlaçlar nedeniyle çoğul yumurtlama (%20 oranında çoğul gebelik görülür) Tanısı nasıl konur? Ultrasonografiyle gebeliğin ilk haftalarında rahatlıkla konabilir Çift Yumurta İkizleri (Dizigotik) Birden fazla yumurta hücresinin ayrı sperm hücreleriyle birleşmesi sonucunda oluşur Çift yumurta ikizlerinin cinsiyetleri,kan grupları, göz renkleri, saç renkleri vb aynı olabileceği gibi,birbirinden farklı da olabilir Farklı zamanlarda doğmuş iki kardeşten farklı değildirler Çift Yumurta İkizleri,tüm ikiz gebeliklerin üçte ikisini oluşturur Tek Yumurta İkizleri (Monozigotik) Tek bir yumurta hücresinin döllenme sonrasında iki veya daha fazla eşit hücreye bölünmesi ve bölünen hücrelerden her birinin ayrı ayrı embriyolar halinde gelişmesi sonucunda oluşurTek yumurta ikizlerinin genetik yapıları aynıdır( cinsiyetleri,kan grupları, göz renkleri, saç renkleri vb) Çoğul gebelikte anne adaylarının,aşağıda belirtilen olası sorunlardan dolayı,daha fazla tıbbi tetkikten geçmeleri gerekirAyrıca,özellikle gebeliğin ikinci yarısından itibaren doktor takipleri daha sık yapılmalıdır Anne adayının karşılaşabileceği sorunlar Daha fazla halsizlik,kansızlık,yorgunluk, kilo artışı,çarpıntı, uykusuzluk,bulantı ve kusma,düşük,erken doğum tehdidi (tekil gebeliklere göre yaklaşık 10 kat fazla) ,hipertansiyon(tekil gebeliklere göre 3 kat fazla) ,doğum sonrası kanama Bebeklerin karşılaşabileceği sorunlar Fetal kayıp (özellikle monozigotik ikizlerde),gelişme geriliği (görülme sıklığı tüm ikizler içinde %20-25′dir) ,anomali (tekil gebeliklere göre 2 kat fazla) ÇOĞUL GEBELİKLERDE DOĞUM Anne adayları erken doğum olasılığına karşı hazırlıklı olmalıdırlarTüm çoğul gebeliklerin % 30-50’si ,37 gebelik haftasından önce sonlanmaktadırGenellikle, bebek sayısı arttıkça, erken doğum riski de o kadar artar Bebeklerin yatış biçimi nasıl doğum yapacağınıza karar verilmesinde en önemli etkendir İkiz gebeliklerde,anne adayının pelvis yapısının,bebeklerin kilolarının,sağlıklarının ve pozisyonlarının müsait olması durumunda (ikizlerin her ikisi de baş aşağı pozisyonunda ise) normal doğum yapılabilirAncak herhangi bir sorunla karşılaşmamak için doktorunuz her durumda sezeryanı önerebilirBebeklerin pozisyonuna göre(ilk bebek baş aşağı, ikinci bebek ters durumdaysa) ilk bebeğin doğumu normal,ikinci bebeğin doğumu sezeryanla da olabilirBebeklerin 2′den fazla olması durumunda sezeryan en doğru seçimdir İKİZ BEBEKLERİN BESLENMESİ - EMZİRME İkiz bebekleri olan bir annenin,her iki bebeğini besleyecek kadar sütü olacaktırBu konuda endişelenmeye gerek yokturEmzirme konusunda iki olasılık vardırİki bebek aynı anda,ya da tek tek emzirilebilirBebekleri sırayla emzirmek pozisyon açısından rahatlık sağlayacaktırAma zaman kaybına da neden olurEğer bebeklerinizi aynı anda emzirmeye karar verirseniz ,her bebeği ayrı kolunuzda birbirlerine bakacak şekilde,ya da birisini kolunuzla kavrayıp diğerini, başının arkasından diğer elinizle destek vererek,aynı yöne bakacak şekilde emzirebilirsiniz alıntı |
|