Bilinç Kayıpları

**Prof. Dr. Sinsi** · 08-26-2012

BİLİNÇ KAYIPLARI

BAYILMA
Beyine giden kan akımının kısa bir süre için azalması sonucu oluşan geçici bilinç kaybıdır

Hasta düşer düşmez veya yere uzanınca beyin ile kalp aynı seviyeye gelir

Beyine giden kan miktarı artar ve şuur sıklıkla kısa bir süre sonra geri döner

Yarım saati geçtiği halde şuuru yerine gelmeyen kişilerde başka bir olay düşünüleceğinden hastaneye sevk edilmelidir

İlkyardım olarak:
1- Hasta şok pozisyonuna alınır
2- Hastanın giysileri gevşetilir

3- Uyarıcı kokular koklatılabilir (amonyak gibi)
4- Kişinin şuuru yerine geldiğinde dinlenmesi sağlanır

5- Sıvı içecekler verilir

6- Düşme sırasında olabilecek kafa yaralanmaları kontrol edilir

FELÇ
Felç, beynin bir bölgesine gelen kan akımının (Kan damarların tıkanması veya kopması sonucu) azalması, kesilmesi, bölgenin bir basıya veya hasara uğraması nedeniyle meydana gelir

* Yüzde,kolda veya bacakta ani hissizleşme veya zayıflama

* Vücudun bir tarafında veya iki tarafında felç

* Açıklanmayan baş dönmesi veya dengesizlik

* Konuşamama veya konuşma bozukluğu

* Bir gözde kararma veya görme kaybı

* Şiddetli baş ağrısı

* Yutmakta veya solunumda zorluk olabilir

* Kasılmalar olabilir

Felçli Bir Hastada İlkyardım
* Hava yolunu açık tutun,
* Solunumu izleyin,
* Nabzını izleyin,
* Hastayı sakinleştirin, hastayla konuşun,
* Ağızdan hiçbir şey vermeyin,
Yarı şuurlu veya şuursuz hasta felç kısmı aşağıda olmak üzere diğer tarafa yatırılarak taşınır ve felçli kısım yastıklarla desteklenmelidir

Hasta uygun bir hastaneye nakledilmelidir

**Prof. Dr. Sinsi** · 08-26-2012

ERİŞKİNLERDE KATILMA NÖBETİYLE SEYREDEN DURUMLAR
Kafa travmaları, sara nöbetleri, ruh hastalıkları, kafa içi basıncı arttıran durumlar, ( bazı beyin tümörleri, beyin apseleri, beyin zarı iltihapları,) aşırı alkol alımı, uyuşturucu madde bağımlılığı gibi

Bu kadar çok neden varken bir kasılma nöbetini bir sara hastalığı ya da basit bir temaruz (kandırma amaçlı bir bayılma) olarak değerlendirmemek ve nöbet geçiren herkesi bir sağlık kuruluşuna götürmek gerekir

Sara hastaları çoğunlukla herhangi bir yerde aniden yere düşüp çırpınarak, ağzından köpükler çıkararak karşımıza çıkarlar

Bu gibi hastalarda en çok dikkat edilecek husus kafa yaralanmalarıdır

Ağızlarına zorla sert cisimler sokulmamalı, dillerini ısırmamaları için dişleri arasına temiz bir bez sıkıştırılıp, başını yere vurmaması sağlanmalı ve hastaneye nakledilmelidir

Kesinlikle ağzına parmak sokulmamalıdır

Ani bir ısırmayla parmaklarımızı koparabilir

ÇOCUKLARDA KATILMA NÖBETİYLE SEYREDEN DURUMLAR
Erişkinlerdeki sebeplere ilave olarak yüksek ateşle birlikte olan nöbetler, solunum yoluna yabancı cisim kaçması, kazayla ilaç yutma ve benzerleri sayılabilir
Yüksek Ateş: Vücut ısısının 40 derecenin üzerine çıkması ile birlikte ateşe bağlı nöbet tarzında kasılmalar görülmeye başlar

Daha çok çocuklarda görülür

Her geçirilen nöbet beyinde belli bir hasar bırakabilir

Bu sebepten nöbetlerin oluşumuna fırsat vermemek ve hastanın ateşini düşürmek için özellikle koltuk altlarına, vücudun muhtelif kısımlarına soğuk kompres uygulanır Hastanın giysileri çıkarılır

Vücudu ıslak bezle silinir

Ilık banyo yaptırılabilir

Şiddete Maruz Kalma: Şiddet, ev içi şiddet, toplumsal şiddet gibi çeşitlilik gösterir

Sıklıkla çocuklar ve kadınlar şiddete maruz kalmaktadırlar

Şiddete uğrayan kişi fiziksel ve ruhsal travma içerisindedir

Ruhsal travma uzun süren korkulara, suçluluk duygusuna, öz güvenin kaybolmasına, intihar eğilimine yol açabilir

Çoğunlukla fiziksel travma ağır olmayabilir, mağdurların az bir kısmını hastaneye yatırmak gerekebilir

Ancak tüm travmalılar muhtemel kafa ya da boyun omurilik travmalı olabilir

08-26-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Bilinç Kayıpları BİLİNÇ KAYIPLARI BAYILMA Beyine giden kan akımının kısa bir süre için azalması sonucu oluşan geçici bilinç kaybıdır Hasta düşer düşmez veya yere uzanınca beyin ile kalp aynı seviyeye gelir Beyine giden kan miktarı artar ve şuur sıklıkla kısa bir süre sonra geri döner Yarım saati geçtiği halde şuuru yerine gelmeyen kişilerde başka bir olay düşünüleceğinden hastaneye sevk edilmelidir İlkyardım olarak: 1- Hasta şok pozisyonuna alınır 2- Hastanın giysileri gevşetilir 3- Uyarıcı kokular koklatılabilir (amonyak gibi) 4- Kişinin şuuru yerine geldiğinde dinlenmesi sağlanır 5- Sıvı içecekler verilir 6- Düşme sırasında olabilecek kafa yaralanmaları kontrol edilir FELÇ Felç, beynin bir bölgesine gelen kan akımının (Kan damarların tıkanması veya kopması sonucu) azalması, kesilmesi, bölgenin bir basıya veya hasara uğraması nedeniyle meydana gelir * Yüzde,kolda veya bacakta ani hissizleşme veya zayıflama * Vücudun bir tarafında veya iki tarafında felç * Açıklanmayan baş dönmesi veya dengesizlik * Konuşamama veya konuşma bozukluğu * Bir gözde kararma veya görme kaybı * Şiddetli baş ağrısı * Yutmakta veya solunumda zorluk olabilir * Kasılmalar olabilir Felçli Bir Hastada İlkyardım * Hava yolunu açık tutun, * Solunumu izleyin, * Nabzını izleyin, * Hastayı sakinleştirin, hastayla konuşun, * Ağızdan hiçbir şey vermeyin, Yarı şuurlu veya şuursuz hasta felç kısmı aşağıda olmak üzere diğer tarafa yatırılarak taşınır ve felçli kısım yastıklarla desteklenmelidir Hasta uygun bir hastaneye nakledilmelidir

08-26-2012	#2
Prof. Dr. Sinsi	Bilinç Kayıpları ERİŞKİNLERDE KATILMA NÖBETİYLE SEYREDEN DURUMLAR Kafa travmaları, sara nöbetleri, ruh hastalıkları, kafa içi basıncı arttıran durumlar, ( bazı beyin tümörleri, beyin apseleri, beyin zarı iltihapları,) aşırı alkol alımı, uyuşturucu madde bağımlılığı gibi Bu kadar çok neden varken bir kasılma nöbetini bir sara hastalığı ya da basit bir temaruz (kandırma amaçlı bir bayılma) olarak değerlendirmemek ve nöbet geçiren herkesi bir sağlık kuruluşuna götürmek gerekir Sara hastaları çoğunlukla herhangi bir yerde aniden yere düşüp çırpınarak, ağzından köpükler çıkararak karşımıza çıkarlar Bu gibi hastalarda en çok dikkat edilecek husus kafa yaralanmalarıdır Ağızlarına zorla sert cisimler sokulmamalı, dillerini ısırmamaları için dişleri arasına temiz bir bez sıkıştırılıp, başını yere vurmaması sağlanmalı ve hastaneye nakledilmelidir Kesinlikle ağzına parmak sokulmamalıdır Ani bir ısırmayla parmaklarımızı koparabilir ÇOCUKLARDA KATILMA NÖBETİYLE SEYREDEN DURUMLAR Erişkinlerdeki sebeplere ilave olarak yüksek ateşle birlikte olan nöbetler, solunum yoluna yabancı cisim kaçması, kazayla ilaç yutma ve benzerleri sayılabilir Yüksek Ateş: Vücut ısısının 40 derecenin üzerine çıkması ile birlikte ateşe bağlı nöbet tarzında kasılmalar görülmeye başlar Daha çok çocuklarda görülür Her geçirilen nöbet beyinde belli bir hasar bırakabilir Bu sebepten nöbetlerin oluşumuna fırsat vermemek ve hastanın ateşini düşürmek için özellikle koltuk altlarına, vücudun muhtelif kısımlarına soğuk kompres uygulanır Hastanın giysileri çıkarılır Vücudu ıslak bezle silinir Ilık banyo yaptırılabilir Şiddete Maruz Kalma: Şiddet, ev içi şiddet, toplumsal şiddet gibi çeşitlilik gösterir Sıklıkla çocuklar ve kadınlar şiddete maruz kalmaktadırlar Şiddete uğrayan kişi fiziksel ve ruhsal travma içerisindedir Ruhsal travma uzun süren korkulara, suçluluk duygusuna, öz güvenin kaybolmasına, intihar eğilimine yol açabilir Çoğunlukla fiziksel travma ağır olmayabilir, mağdurların az bir kısmını hastaneye yatırmak gerekebilir Ancak tüm travmalılar muhtemel kafa ya da boyun omurilik travmalı olabilir