Hamile Kalmadan Önce Yapılması Gerekenler

Bebek sahibi olmaya karar verdikten sonraki ilk işiniz, sağlıklı bir hamilelik sürecine hazırlanmak olmalıdır Bunun için de, öncelikle bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanından randevu almalısınız Doktorunuzun genel kontrolünden geçmeniz, sağlıklı bir hamileliğe başlamanızın ilk adımıdır

Hamilelik şansını arttırmak için
Doktorunuzdan hamile kalabilirsiniz cümlesini duyduktan sonra yapacağınız ilk şey, korunmayı bırakmanızdır Uyguladığınız korunma yöntemine göre, üreme yeteneğinin ilk haline gelmesi 0-3 ay arası sürebilir Hamile kalmak için en uygun dönem ise, iki adet arası 28 gün süren kadınlarda, kanamanın başladığı ilk günden itibaren 12 ve 15 günler arasıdır Hamile kalma şansınızı arttırmak için düzenli cinsel ilişki sürdürmelisiniz Üreme şansınızın yüksek olduğu haftada, her gün ya da gün aşırı ilişkiye girmelisiniz Bu ilişki sıklığıyla cinsel yaşamını sürdüren çiftlerin 6 ay içinde hamilelik şansı, yüzde 50’dir

Erkekler de doktor kontrolünden geçmeli
Doktorunuz, yalnızca anne adayının değil, baba adayının kan grubu haricinde soy geçmişiyle ilgilenir Eğer kromozom anomalileri gibi genetik bir risk sözkonusu ise genetik danışmanlık veren birimlere yönlendirebilir Ayrıca bazı çiftlerin soy geçmişi, etnik ve ırk özelliklerine göre taşıyıcılık taraması yapılmasını gerektirebilir Taşıyıcılığın hamilelik öncesi belirlenmesi otozomal resessif denilen genetik hastalıklar hakkında bilgi verir Bu bilgilere göre hamileliğin planlaması yapılabilir ya da hamilelik sırasında oluşabilecek risklere karşı önlem alınabilir

Hamilelik öncesi yapılması gereken aşılar
Bağışıklık saptanmadıysa
• Hepatit B
• Kızamıkçık (Rubella)
• Tetanos
• Toksoplazma
• Suçiçeği aşılarını mutlaka yaptırmalısınız
Ancak Rubella (Kızamıkçık) aşısı, canlı virüslerden yapıldığı için, aşı tarihinden sonraki 3 ay sonra bağışıklık kazanıp kazanmadığınızı gösteren testten olumlu sonuç aldıktan sonra hamile kalmanız gerekiyor

9 ayBelki ilk birkaç haftasını fark etmediğimiz bebeğimizin anne karnındaki varlığını öğrenir öğrenmez ilk yaptığımız hesap; doğum tarihidir Ama pek çok anne adayı için uzun bir tarihtir; 9 ay Bu günlerin, haftaların, ayların geçip de bebeğinizi kucağımıza alacağınız anın çok uzakta olduğunu düşünebilirsiniz Oysa günler geçer ve siz de bebeğinize kavuşursunuz Önemli olan bu süreci hem bebeğinizin hem de sizin sağlıklı ve huzurlu geçirmenizdir İşte bu yüzden olası sağlık sorunlarınızı düşünmek için hamile kalmayı beklememek gerekiyor

Bir uzman başvurun
Hamile kalmadan önce bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurmak son derece önemli Çünkü uzman sizdeki ve eşinizdeki olası sorunları irdeler ve gerekirse tedavi eder Muayene sırasında şu aşamalardan geçeceksiniz

Muayenenin birinci aşaması
Muayenenin ilk aşamasında, doktorunuz size bazı sorular sorar Doktorunuz sorularla sizi ve yaşam biçiminizi öğrenmeye çalışacaktır Mesleğinizden, yaşınıza kadar yönelttiği soruların amacı, hamilelik sürecinde risk olup olmadığını belirlemektir Örneğin ileri yaşlarda hamile kalanların, genç yaş yaştakilere göre riski yüksektir Kadınlardaki bazı jinekolojik hastalıklar ve enfeksiyonlar hamile kalmayı güçleştirdiği ya da hamilelik sırasında düşüklere yol açması nedeniyle doktorunuz jinekolojik öyküyü detaylandırır

Uzmanınız, ayrıca kadının özgeçmişinde geçirdiği hastalıklar, var olan hastalık ve kullanmak zorunda olduğu ilaçlar, geçirdiği ameliyatlar, alerji durumu, adet düzeni, genital enfeksiyon ve yapısal anomali varlığı, bağışıklık sistemiyle ilgili hastalıklar vb gibi durumlar hakkında bilgi alır

Sorular arasında daha önce yaşanmış hamilelikler ve sonuçları da vardır Daha önce yaşanmış sorunların tekrarlama ihtimalini değerlendirir Ayrıca daha önce bebeğiniz varsa doğum kilosundan, doğum şekline kadar bir dizi soru yöneltir Eğer daha önceki hamilelik öykünüzde bir takım sorunlarla karşılaşmışsanız, onların nedenlerine yönelik araştırma yapacaktır

Aile hikayesinde kromozom anomalileri hakkında da (Down sendromu gibi) bilgi alır Risk görülen çifti, genetik danışmanlık alması için yönlendirilir Hamile kalmadan önce risklerini bilen çiftler gerekirse koryon villus (göbek kordonundan kan alınması işlemi) örneklemesi ve amniosentez (Amniyo sıvısından örnek alınması işlemi) gibi hamilelikte yapılan tanı testlerine kendilerini hazırlayabilirler

Muayenenin ikinci aşaması
Bu aşama, jinekolojik muayene yapılır Ultrason aracının da kullanıldığı bu muayeneyle üreme organlarının sağlıklı olup olmadığı araştırılır Normal bir muayeneden farkı yoktur Bu muayenede vajinal ve pelvik enfeksiyonlar yönünden araştırma yapılır Ayrıca ultrasonografi ile rahim ve yumurtalıklar incelenir Genel sağlığı ve hamileliği etkileyecek; miyom, kist gibi oluşumların olup olmadığına bakılır Muayene sırasında 1 yıl içinde pop smear testi yaptırılmamışsa muayene sırasında akıntı örneği alınarak incelemeye gönderilir Muayenenin sonunda, boy ve kilo ölçümünüz yapılır

Muayenenin 3 aşaması
Bilinen herhangi bir hastalığı olmayan kişilerden aşağıdaki rutin testler istenir
• Tam kan sayımı
• Tam idrar tetkiki
• Anne ve babanın kan grupları
• Toksoplazma ile ilgili testler
• Rubella (kızamıkçık) ile ilgili testler
• Hepatit B ile ilgili testler
• Kan şekeri ölçümü: Günümüzde, açlık kan şekeri yerine, 50 gram glukoz ile tarama testinin yapılması tercih ediliyor
Eğer farklı şikayetleriniz varsa; örneğin adetlerinizde düzensizlik söz konusu ise, prolaktin ve tiroid hormonlarını da içeren detaylı hormon tetkiki gerekebiliyor Bu incelemeler sonrasında, eğer bir sorun varsa, doktorunuz sizi yönlendirecektir

Enfeksiyon Taraması
Enfeksiyon hastalıklarının taraması son derece önemlidir Örneğin, Hepatit B taşıyıcı annenin bebekleri doğum sonrası uygun şekilde aşılanmazsa bu bebeklerin kronik Hepatit B taşıyıcı olma ihtimali yüksektir ve bu bebeklerin yüzde 25’ i karaciğer hastalığı nedeniyle kaybedilir Bu nedenle hamilelikte yapılması sakıncalı olan Hepatit B, Rubella (kızamıkçık), Varisella (suçiçeği) aşılarının hamilelik öncesinde testlerine bakılarak yapılmasında fayda var Yine hamilelik öncesi Gonokok, Sifilis, HIV (AIDS), Hepatit C, Toxoplazmozis, CMV taramaları da yapılır Risk taşıyan kişiler tüberküloz (Verem) yönünden de incelenir