Alt Karın İltihabı Hastalığı

Karnın alt kısmında şiddetli ağrı ve hassasiyet, ateş ve kusma da olabilir (akut hastalık); Karnın alt kısmında durup tekrar gelen hafif ağrı, sırt ağrısı, düzensiz adet görme, kısırlık (kronik hastalık); Cinsel ilişki sırasında ağrı;
Erken gelen veya ağır kanamalı adet; Fazla miktarda, kötü kokulu vajina akıntısı
Karnın alt kısmında şiddetli sancı, bulantı, kusma, bayılma gibi şok belirtileri
Tam olarak belirtmek gerekirse, alt karın iltihabı hastalığı (Pelvic inflamatorydisease PID), Salpingitis diye de bilinen, fallopian tüpleri iltihabıdır Ancak, yumurtalık, rahim ve rahim boynu iltihaplarına da "alt karın iltihabı hastalığı" denilegelmiştir
Alt karın iltihabı hastalığından sorumlu olan bakteri genellikle cinsel ilişki yoluyla bulaşır Kadınların yüzde 15'inde Salpingitis belsoğukluğu ilebirlikte görülür Ancak başka bakteriler de alt karın iltihabına neden olabilirler Enfeksiyona, doğumda veya endometral biopsi ya da kürtaj sırasında alınan bir bakterinin neden olabileceği gözlenmiştir Her yıl 1 milyon Amerikalı kadın alt karın iltihabı hastalığına yakalanmaktadır Bazılarında hiçbir belirti görülmemekte ve hastalık hiçbir zaman farkedilmemektedir Bir kısmında hafif kronik bir enfeksiyon halinde seyrederken, diğerlerinde akut bir nöbet şeklinde ortaya çıkmaktadır
Diyafram kullanan veya eşleri prezarvatif kulla-nan kadınlar, her nasılsa, alt karın iltihabı hastalığından korunmaktadırlar Rahim içi doğum kontrol aracı kullananlarda ise bu hastalığa yakalanma iıtimali daha fazladır Adet kanaması sırasında vücut enfeksiyona karşı daha zayıf olur Alt karın Itihabı olan kadının eşinin de enfeksiyona karşı tedavi edilmesi gerekir Aksi takdirde hastalığın yeniden bulaşma tehlikesi vardır
TEŞHİS
Alt karın muayenesi sırasında doktorunuz ucuna pamuk sarılmış bir çubukla hafifçe kazıyarak vajina ve rahim boynundan örnek alır Bunlar laboratuvara gönderilerek hastalığa neden olan organizma belirlenir Teşhisle ilgili bir şüphe olursa veya enfeksiyonun ne kadar yayıldığı öğrenilmek istenirse; doktor laparoskopi yapar Ucunda ışık olan ince bir alet karında küçük bir kesik yapılarak içeri sokulur ve alt karın organları incelenir Bu işlem genellikle lokal veya genel anestezi uygulanarak hastanede (gece yatmanıza gerek olmaksızın) yapılır
ALT KARIN İLTİHABI HASTALIĞI NE DERECE CİDDİR?
Tedavi edilmezse alt karın iltihabı hastalığı tehlikeli olabilir Fallopian tüpleri veya yumurtalıklarda meydana gelebilecek bir apse, patlayıp acil bir ameliyatı gerektirebilir Fallopian tüpleri veya yumurtalıklar zarar görür ya da örselenirse, hamile kalmak mümkün olmayabilir Alt karın iltihabı hasta-bgı, karın boşluğunu çevreleyen zarın iltihaplanması anlamına gelen, peritonit'e de yol açabilir Peritonit her zaman tehlikelidir ve yoğun bir antibiyotik tedavisini gerektirir Nadiren, bakteri kana karışırsa, alt karın iltihabı hastalığı kan zehirlenmesine (septisemi) ve eklem iltihabına da sebep olabilir
Alt karın iltihabının uzun süreli sonuçları çok ciddi olabilir Yapışıklıklar nedeniyle kronik ağrı, geçmeyen enfeksiyon ve dış gebelik (bebeğin rahim dçında, genellikle fallopian tüplerinden birinin içinde büyümesi) bunlardan birkaçıdır
TEDAVİ - İLAÇ
Doktor ilaç vermek için laboratuvar sonuçlarını bile beklemeden hemen bir grup antibiyotikle tedaviye başlar Laboratuvar sonuçlarını alınca ilaçları değiştirebilir Ayrıca bir de ağrı kesici verir Yatak istirahati tavsiye edilir, hatta şiddetli bir vakaysa veya ilaçlara hemen cevap vermediyse birkaç gün hastanede yatmak gerekebilir Hastaların yüzde 15-25'inde hastalık tekrarlar
AMELİYAT
Ameliyat çok nadiren gerekir Ancak, bir apse patlarsa ya da patlaması tehlikesi varsa, ameliyatla boşaltılabilir veya çıkartılabilir