Kronik Kas Ağrısı (Fibromiyalji)

Kronik Kas Ağrısı (Fibromiyalji)
Toplumumuzda çok sık görülen bu hastalıktan çok kısa bahsetmek istiyorum Fibromiyalji, uzun süre hastayı etkisi altına alan yaygın kas ağrısı sendromudur Özellikle 20-50 yaş arası kadınları etkiler Nörolog Serdar Dağ, kronik kaz ağrılarını anlattı

Ağrı kesicilere kolay yanıt vermeyen bu hastalığın belirtilerini kısaca aşağıdaki şekilde özetleyebiliriz

1-Özellikle boyunda, enseden başa yayılan omuzlarda, belde ve kalçada ağrı
2-Ağrıya eşlik eden yanma ve sızlama hissi
3-Bitkinlik ve uyku bozukluğu sık görülür Ve bu durumda ağrıda artış olur
4-Gün içinde şikayetlerde artış olur Özellikle sinir ve streste ağrı artar
5-Kas ağrısı ile beraber, spesifik olmayan semptomlarda sık görülür Bunlar abdominal yani karın ağrısı, şişkinlik, ishal, kabızlık, soğuğa dayanıksızlık, baş ağrısı, moral bozukluğu vs

Bu şikayetleri arttırabiliriz Fakat ben en çok görülen şikayetleri sıraladım Özetlersem bu hastalıkta daha çok enseden başlayıp başa yayılan ağrı, boyun ağrısı ve bel, kalça ağrısı olur Muayene bulguları normaldir Ve ağrı kesiciye genelde yanıt yetersiz olur

Hastalık kronik bir seyir sergiler Ancak stresin azaltılması ve gevşeme egzersizleri ve ilaçlarla hastalık kontrol altına alınır

Hastalığın tanısında, hekimin çok iyi hastayı dinlemesi ve diğer hastalıklardan ayırması lazımdır EEG ve EMG gerekirse Cranial MR birçok hastalığın dışlanmasına yardımcı olur Genellikle muayene ve laboratuar tetkikleri normaldir Bu hastalık birçok hastalıkla karışabilir Bunların başında; romatizma hastalıklar, hipotiroidizm , bel ve cervical fıtıklar, depresyon, MS, polimiyozit vs gelir

Bu hastalığın tanısı ve hasta tarafından kabulü çok zordur Hasta genelde hastalığı ile ilgili somut tetkik bulguları ister Fakat bu hastalık deneyimli bir hekimin detaylı muayenesi ve diğer hastalıkları dışlanması ile saptanır Hekimin muayenesi ve hastaya açıklayıcı bilgiler vermesi tedaviyi olumlu yönde etkiler

Tedavide dikkat edilecek hususlardan kısaca bahsedersem

1-İlaç tedavisi kaçınılmazdır Dirençli vakalarda ağrılı bölgeye enjeksiyon yapılabilir
2-Hastalığı hastaya anlatmak önemlidir
3-Hastalığa eşlik eden başka bir hastalık varsa, bu hastalığın tedavisini yapmak
4-Fizik tedavi ve egzersiz programları bunun yanında masaj tedavisi düşünülebilir
5-Stres azaltma ve gevşeme terapileri büyük önem taşır

Yukarıda bahsettiğim gibi özellikle stres ve gerginlik kasları kasacağı için hastalığın şiddetini arttırır Ve ilaca olan yanıtı olumsuz etkiler Bunun için fibromiyaljisi olan hastada buna eşlik eden stres, gerginlik ve depresyon varsa tedavisi buna göre düzenlenmelidir

Hastalık kroniktir Yani uzun süre sürer ve zaman zaman tekrarlayabilir Bu da hastaların yaşam kalitesini olumsuz yönde etkiler Bunun hastaların ilaçlarını düzgün kullanarak, verilen egzersizleri disiplinli bir şekilde yapması gerekmektedir