Panik Atak Sırasında Neler Olur?.. |
07-17-2012 | #1 |
Prof. Dr. Sinsi
|
Panik Atak Sırasında Neler Olur?..Birdenbire, nedensiz ve yoğun bir korku ile huzursuzluk duygusu ortaya çıkar 10 dakika içinde en yüksek düzeyine ulaşan bu yoğun gerginlik haline; • Çarpıntı, • Kalp atımlarını duyumsama ya da kalp hızında artma olması, • Terleme, titreme ya da sarsılma, • Soluğun kesilmesi, göğüs ağrısı ya da sıkıntı hissi, • Bulantı ya da karın ağrısı, • Baş dönmesi, sersemlik hissi, düşecekmiş ya da bayılacakmış gibi olma, • Gerçek dışılık duyguları ya da benliğinden ayrılmış olma, • Kontrolünü yitireceği ya da çıldıracağı korkusu, • Ölüm korkusu, • Uyuşma yada karıncalanma duyumları, üşüme, ürperme ya da ateş basması gibi bedensel belirtilerin en az dördünün eşlik etmesi gerekir Bedensel belirtilerin bir kısmı sık nefes alıp vermeye bağlı Ek olarak; plan yapma, düşünme gibi yetiler geçici olarak yitirilebilir Panik atağı genellikle 10-30 dakika sürer, ender olarak bir saate uzar Panik atakları gece uykuda da gelebilir Kişi büyük bir korkuyla uykudan uyanır Bu olayı sık olarak yaşayanlar uykuya dalamazlar hatta uyumamaya çabalarlar Tedavide temel ilkeler • Panik atakları ortadan kaldırma • Sürekli atak yaşayacağım diye bunaltı, kaygı yaşamayı önlemek • Panik atak korkusuyla yapılmayan davranışların yapılır hale gelmesi ( tek başına yola çıkabilmek, kapalı mekanlara girebilmek, yalnız kalabilmek gibi ) • Panikle birlikte görülebilen diğer bedensel ve psikolojik sorunları gidermek • Zamanla paniği önemsemeyecek ve unutacak seviyeye gelmek • Panikten dolayı bozulan aile , iş-sosyal yaşamın eskisi gibi normalleşmesi • Hiç bir panik belirtisi ve davranışı olmadığı halde tedaviye bir süre daha devam ettirmek • Hasta-hekim arasında çok iyi bir iletişim olmalı Hasta hekimine her an ulaşabilmeli • Tedavide kullanılan ana ilaçlar antidepresanlardır Yardımcı olarak; sakinleştiriciler yatıştırıcılar, bedensel belirtileri önleyen ilaçlar kullanılır • Antidepresanların bir kısmı eski kuşak ilaçlardır (Anafranil, tofranil, ludiomil, insidon, laroxyl, tolvon gibi ) Yeni kuşak ,ilaçlar ( efexör, seroxat, cipram, remeron, prozac, lustral, serzone, faverin, gibi ) Bu ilaçların içinde paniğe iyi gelen 4-5 ‘i geçmez Hekimin yaptığı muayene ve tecrübesi sonuca en uygun ilaç seçilirBir ilaç her hasta da aynı sonucu vermeyebilir İlaçların bir kısmı ( eski kuşak ) başlangıçta belirtileri arttırabilir, ağız kuruluğu, sıcaklık hissi, terleme, kiloartışı, kabızlık, cinsel problemler yapabilir Yeni kuşakta bulantı,titreme,cinsek problemler,kilo artışı gibi yan etkileri olabilirBunlar kalıcı değildirBir süre sonra azalabilirler Panik bozuklukta ilaç tedavisinin en aşağı bir buçuk yıl olması gerekir • Hekim önerisi dışında kesinlikle ilaç almamak gerekir • Panik belirtileri düzelir düzelmez ilaçları ne azaltmak nede kesmek gerekirYoksa kısa sürede tekrarlar Yardımcı ilaçlar yeşil reçeteye tabi olanlar ( Xanax, diazem,nervium benzeri ilaçlar) Ve bazı kalp-tansiyon ve mide ilaçlarıdır Bunların kısa süreli kullanılması gerekir • Başka hastalıklarınız nedeniyle ilaç alacaksanız doktorunuza danışın • İlaçlar zamanla iştahınızı arttırırözellikle -tatlıya- karşı dayanılmaz istek olur Bunun için tedbir alın bol su için, meyve ağırlıklı beslenin |
|