Faset Sendromu

FASET SENDROMU
Üst ve alttaki omurların birlikteliğini sağlayan faset eklemler önemli bir ağrı kaynağıdır Faset eklemlerinin geniş bir sinir innervasyonu vardır Her bir faset üstteki ve alttaki fasete giden medial daldan innervasyon alır

Faset sendromunda belde paravertebral bölgeye, kalçalara yayılan bölgesel bir ağrı vardır Ağrı hareketle özellikle arkaya doğru kaykılma ile artar Faset eklem üzerine bastırıldığı zaman hassasiyet vardır Sinir disfonksiyonu yokturGörüntüleme yöntemleri ile fasetlerdeki dejeneratif değişiklikler gösterilebilir

Faset sendromunun kesin tanısının konulabilmesi için klinik muayene çoğu kez yeterli değildir Kesin teşhis faset eklem ya da faset sinirine lokal anestetik enjeksiyonu ile konur

Konservatif tedaviye cevap vermeyen hastalarda faset eklem blokları, faset sinire dal veren medial sinirin radyofrekans ile termokoagülasyonu sık uygulanan yöntemlerdir

FASET EKLEM ENJEKSİYONLARI
Faset sendromu bel agrilari içerisinde degerlendirilmesi gereken önemli bir sendrom olarak karşımıza çıkar Faset sendromu tanisi konulmasinda faset eklem enjeksiyonlarinin özel bir önemi vardir Faset eklem blokaji 1979'da Bogduk ve Long tarafindan ileri sürülmüstür Faset sendromu, rekürran disk sendromu ve daha basit yöntemlere cevap vermeyen mekanik kökenli bel agrilarinda kullanilabilir Diagnostik olarak floroskopi altinda faset eklem içine 2cc % 1 lidokain ya da steroid karisimi ile birlikte verilmektedir Lomber faset blok komplikasyonlari, agrida geçici artis, intervertebral foramenden geçerek baska bölgeye enjeksiyon olarak siralanabilir

Faset eklem bloklarinda basari orani % 17-83 arasinda degismektedir Bu konuda hala randomize kontrollü çalismalara gereksinim vardir