Otizim Nedir , Tedavisi Nasıl Olmalıdır ?

Otizim Nedir , Tedavisi Nasıl Olmalıdır ?

OTİZM NEDİR?

Sosyal ve iletişimsel becerilerin oluşmasını engelleyen gelişimsel bozukluktur·

Genellikle belirtiler 2 yaşından itibaren oluşmaya başlar

· Çocuklarda algılama bozukluğu,öğrenme zorluğu olur ve göz teması çok az korulur

· Konuşmada zorluk olur

· Takıntı,değişikliğe karşı direnç,sebepsiz davranış bozukluğu olur

· Hiperaktivite

· El becerisinde azlık (el yıkama,kapak açma… vs)

Sizce bu belirtilerin psikolojik gelişimsel bozukluğuna bağlı olması doğrumudurOtizm belirtileri gösteren tüm çocukların beyninde,bir şekilde oluşmuş hasar vardırBeyin tüm organların çalışmasını,hareketleri,duygu ve düşünceleri kontrol ederBeynin uzantısı olan sinir sistemi tüm organlara dağılırİstemli hareketlerin oluşumu ve kontrolu bu sinirlerle sağlanırAyrıca beyin istem dışı çalışan bağırsak hareketi,mide hareketi,kalp çalışması… gibi hayati organların işleyişini de kontrol eder
Beynin sol tarafı konuşma,matematiksel işlevler, gibi konularda çok üstündürSağ tarafı ise; hayal kurma,renkler,müzik… gibi duygusal ve hayal gücü ilgilendiren konularda üstündür

Beynin bölümlerinin görevlerini kısaca görelim

Frantal lob

1 Dikkat ve dikkati sürdürmek
2 Muhakeme etme ve ahlaki yargı
3 Dürtü kontrolü
4 Organizasyon
5 Problemleri çözme yeteneği
6 Öğrenme

Temporal Lob

Duyma,konuşma ve sık gelişimi ile ilgili bölümdürBilgileri hafızaya kayıt eder

1 Psikolojik kökenli davranışlar(takıntı,sinir vs)

2 Cinsel istek

3 Duyma ve konuşmanın kordinasyonu

Perietol Lob

Algılanan nesnelerin yönünü ve yerini saptırabilme becerisi bu lobtadır

Occipıtal Lob

Görme ve gördüğünü algılama bu lobdadır

Beyincik(Cerebellar)

Hareketlerin ve duyu organlarının faaliyetlerinin koordinasyonunu sağlar

Otistik diye tanımlanan çocuklarda yukarıdaki bahsettiğim beyin bölümlerinden bir kısmının hasarlı olduğu bellidirMaalesef otizm denen terim tanısı konamayan beyin hastalıkların çöplüğü olmuşturYaşıtlarından farklı olduğu saptanan çocuklar 1-2 yıl araştırmaya tabi tutulur ve sonra bunlara otizm denirPsikiyatri hastalığında kullanılan ilaçlar verilerek eve yollanır

Yapılan araştırmaların büyük bölümünde hasarın daha çok sinir iletiminde olduğu ve hasarlı bölgede hücre eksikliği olduğu bu bölgenin yeterince beslenemediği yolundadır

Otizm diye tabir edilen çocuklarda genellikle MR,EEG ve laboratuar normaldirFakat otizm tanısı ile başvuran hasta çocukların yapılan muayenesinde beyinde bir hasar olduğu apaçık bellidirBeyin oluşan bu hafif hasara bağlı olarak beynin kontrol ettiği organlarda işleyiş,algılama,emilim,koordinasyon bozukluğu olur

TEDAVİ

Maalesef elimizdeki teşhis makineleriyle bir hastalık saptanmıyorsa tedavisi de yapılmamaktadırBu yanlıştırOtistik denilen çocuklarda beyinde ve beynin idare ettiği organlarda bir hasar olduğu muayenede bellidir

Eskiden MR,BT,film çekilmeden nasıl hastalıkların tedavisi muayeneye dayalı yapılıyorsa bu çocukların da tedavisi mutlaka yapılmalıdırBelki bir iki yıl sonra hasarın yerini ve derecesini tespit eden teşhis metodları çıkacaktır

TEDAVİ PRENSİBİ

1 Hasarlı beyin dokusunu tedavi etmeye çalışmak

2 Beynin kontrol ettiği organlardaki bozukluğu tedavi etmek

Örnek;

· Sindirim bozukluğu

· Duygu kontrolün bozukluğu

· Mide reflüsü

· Kas zayıflığı… vs

Saygılarımla,

Doç Dr Serdar Dağ
Nörolog