Ürtiker Ve Angioödema

**Prof. Dr. Sinsi** · 09-06-2012

BULGU VE BELİRTİLER:
Ürkiter (Kurdeşen)
* Çeşitli büyüklüklerde olan ve cildin yüzeyinde rastgele görünüp kaybolan kabarık, çoğu zaman kaşıntılı izler

* Cildin kaşındığı yerlerde yeni izler (Dermatog-rafi) belirir

Angioödema
* Cildin yüzeyi altında, özellikle gözler ve dudaklar çevresinde fakat aynı zamanda ellerde ve ayaklarda ve boğazda büyük şişkinlikler

insanların yaklaşık beşte biri hayatında herhangi bir zamanda kurdeşenden rahatsız olur

Bu duruma aynı zamanda ürtiker de denir (Latince ısırgan anlamına gelen urtica'dan gelmektedir)

Lezyonlar tek başına olmaktan ziyade genellikle grup halinde belirirler ve birkaç dakikadan birkaç güne kadar uzayabilen sürelerce kalırlar

Ürtiker cildin yüzeyinde meydana gelir

Angioödema buna benzeyen fakat cildin altında meydana gelen şişmedir

Kurdeşen ve angioödema histamin ve diğer kimyasal maddelerin kana salgılanmasından doğabilir

Aralarında yiyecekler, polen, hayvan tüyü, ilaçlar, böcek ısırmaları, enfeksiyonlar, hastalık, soğuk, sıcak

ışık ve emosyonel gerginlik de bulunan her türlü şeyin ürtikere yol açtığı tespit edilmiş olmakla beraber reaksiyonun nedeni çoğu zaman bilinmez Birçok allerjilerde olduğu gibi ürtikerin ve angioödemanın gelişmesinde kalıtsal bir öge de mevcuttur
Bazı duyarlı kişilerde problem yaratabilecek olan yiyecekler arasında çilek, böğürtlen gibi küçük taneli
63

meyveler, kabuklu deniz ürünleri, balık, sert kabuklu fındık, ceviz gibi yemişler, yumurta ve süt bulunmaktadır

Penisilin ve aspirin de bilinen sanıklardır

Polen ve hayvan tüyü sık görülen ve nefes yoluyla alınan maddelerdir

Teşhis Kurdeşen ve angioödemanın en belli başlı belirtisi cildin kırmızı kabarcıklar halinde şiş-mesidir

Kurdeşen durumunda sıklıkla çok şiddetli kaşıntı yapan şişkinlikler cildin yüzeyinde belirir

Angioödemada şişkinlikler daha derindedir ve esas itibariyle gözler ve ağzın çevresinde görülerek bu organlara şişmiş gibi bir görüntü verir

Bunlar aynı zamanda eller ve ayaklarda da meydana gelir fakat bû daha seyrek görülen bir durumdur

Kurdeşeni tedavi ederken doktorunuz tıbbi geçmişinizi sormakla işe başlayacaktır

Bu, sizden iki hafta ile 1 ay arasında bir sürede muhtemel tahriş edici maddelere maruz kalarak ayrıntılı bir günlük tutmanızı istemeyi de içine alabilir

Kurdeşen ve angioödema birçok şeyden meydan gelebileceği ve duygusal (emosyonel) şartlar bunları şiddetlendire-bileceği için bazen sebebini belirlemek imkânsız olur

Tedavi: Bazen tedavi gerekmez

Ürtiker ve angioödema için standart tedavi antihistaminlerdir fakat adrenalin (epinefrin) terbutalin ve simetidin gibi diğer ilaçlar da kullanılabilir

Bazen doktorlar ağızdan kullanım için kortikosteroid ilaç yazarlar
Alerjik bünyeli kişiler kendilerinde nöbete yol açan maddelerden uzak durmalıdırlar

09-06-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Ürtiker Ve Angioödema BULGU VE BELİRTİLER: Ürkiter (Kurdeşen) * Çeşitli büyüklüklerde olan ve cildin yüzeyinde rastgele görünüp kaybolan kabarık, çoğu zaman kaşıntılı izler * Cildin kaşındığı yerlerde yeni izler (Dermatog-rafi) belirir Angioödema * Cildin yüzeyi altında, özellikle gözler ve dudaklar çevresinde fakat aynı zamanda ellerde ve ayaklarda ve boğazda büyük şişkinlikler insanların yaklaşık beşte biri hayatında herhangi bir zamanda kurdeşenden rahatsız olur Bu duruma aynı zamanda ürtiker de denir (Latince ısırgan anlamına gelen urtica'dan gelmektedir) Lezyonlar tek başına olmaktan ziyade genellikle grup halinde belirirler ve birkaç dakikadan birkaç güne kadar uzayabilen sürelerce kalırlar Ürtiker cildin yüzeyinde meydana gelir Angioödema buna benzeyen fakat cildin altında meydana gelen şişmedir Kurdeşen ve angioödema histamin ve diğer kimyasal maddelerin kana salgılanmasından doğabilir Aralarında yiyecekler, polen, hayvan tüyü, ilaçlar, böcek ısırmaları, enfeksiyonlar, hastalık, soğuk, sıcak ışık ve emosyonel gerginlik de bulunan her türlü şeyin ürtikere yol açtığı tespit edilmiş olmakla beraber reaksiyonun nedeni çoğu zaman bilinmez Birçok allerjilerde olduğu gibi ürtikerin ve angioödemanın gelişmesinde kalıtsal bir öge de mevcuttur Bazı duyarlı kişilerde problem yaratabilecek olan yiyecekler arasında çilek, böğürtlen gibi küçük taneli 63 meyveler, kabuklu deniz ürünleri, balık, sert kabuklu fındık, ceviz gibi yemişler, yumurta ve süt bulunmaktadır Penisilin ve aspirin de bilinen sanıklardır Polen ve hayvan tüyü sık görülen ve nefes yoluyla alınan maddelerdir Teşhis Kurdeşen ve angioödemanın en belli başlı belirtisi cildin kırmızı kabarcıklar halinde şiş-mesidir Kurdeşen durumunda sıklıkla çok şiddetli kaşıntı yapan şişkinlikler cildin yüzeyinde belirir Angioödemada şişkinlikler daha derindedir ve esas itibariyle gözler ve ağzın çevresinde görülerek bu organlara şişmiş gibi bir görüntü verir Bunlar aynı zamanda eller ve ayaklarda da meydana gelir fakat bû daha seyrek görülen bir durumdur Kurdeşeni tedavi ederken doktorunuz tıbbi geçmişinizi sormakla işe başlayacaktır Bu, sizden iki hafta ile 1 ay arasında bir sürede muhtemel tahriş edici maddelere maruz kalarak ayrıntılı bir günlük tutmanızı istemeyi de içine alabilir Kurdeşen ve angioödema birçok şeyden meydan gelebileceği ve duygusal (emosyonel) şartlar bunları şiddetlendire-bileceği için bazen sebebini belirlemek imkânsız olur Tedavi: Bazen tedavi gerekmez Ürtiker ve angioödema için standart tedavi antihistaminlerdir fakat adrenalin (epinefrin) terbutalin ve simetidin gibi diğer ilaçlar da kullanılabilir Bazen doktorlar ağızdan kullanım için kortikosteroid ilaç yazarlar Alerjik bünyeli kişiler kendilerinde nöbete yol açan maddelerden uzak durmalıdırlar