Kompleks Bölgesel Ağrı Sendromu

Kompleks Bölgesel Ağrı Sendromu

Kompleks bölgesel ağrı sendromu kolda veya bacakta oluşan bir hasar sonrası ortaya çıkan bir ağrıdır Nadiren bu durum ameliyat, kalp krizi, inme sonrasın-da da görülebilir Ağrı sıklıkla yanma hissi şeklinde ve hasar ağrısından daha şiddetli hissedilir Bu durum "refleks sempatik distrofi" ya da "kozalji" şeklinde de isimlendirilebilir Nedeni bilinmemektedir

Ağrı belirtilerine ve fizik muayene bulgularına dayanarak tanı koyulur Bu sendromda hasar iyileştikten uzun süre sonra bile ağrının kalması tipiktir

Hasarlı bölge sıklıkla ödemlidir Ciltte renk, sıcaklık ve nem değişiklikleri görülür Cilt hafif dokunmalara ve ısı değişimlerine bile hassas olabilir

Genellikle bu durumun tanısında herhangi bir teste gerek yoktur Ağrının nedeninin bir başka hastalık olup olmadığını anlamak için çeşitli kan tahlilleri ve filmler istenebilir

Tedavisi

Çeşitli ilaçlar yardımcı olabilir Fakat tek başına ya da kombine kullanılan hiçbir ilaç bu hastalıkta uzun süreli rahatlama sağlayamaz Kompleks bölgesel ağrı sendromunun tedavisinde pek çok çeşitli ilaçlar kullanılmıştır Belirli sinir-leri bloke eden bazı ilaçlar reçete edilebilir Bazen kortizon türü ilaçlar yardım edebilir Depresyon ve epilepsi tedavisinde kullanılan diğer bazı ilaçlar da kro-nik ağrının tedavisinde kullanılabilirler

Narkotik ilaçlar ve diğer ağrı kesiciler ise kompleks bölgesel ağrı sendromunun oluşturduğu ağrıyı kesmede etkili olmazlar

İlaçların etkisiz ya da yetersiz kaldığı hastalarda sempatik sinir bloğu yapılabilir Bu işlem, ağrıyı ileten sinirlere lokal anestezik (mevzi uyuşturucu) ilaçların enjeksiyonu işlemidir Bu blok işe yararsa tekrarlanabilir Fizik tedavi ve psikolojik danışma da fayda sağlar Ancak bir hastada işe yarayan bir tedavi yöntemi diğer bir hasta da etkisiz kalabilir Her hasta için kişisel bir tedavi planı oluşturulmalıdır

Erken tedaviyle, kompleks bölgesel ağrı sendromunun daha da kötüye gitme-sine engel olmak mümkündür Bazen durumda düzelme de görülür Eğer tedaviye yeterince erken başlanırsa, belirtiler tamamen yok da olabilir Ancak, daha şiddetli belirtileri olan ve tedaviye erken başlanmayan hastalar tedavi yön-temlerine yanıt vermeyebilirler Bu kişiler özellikle ağrıyla başa çıkmanın yol-larını öğretmeye yönelik bir tedavi programından fayda görebilirler