![]() |
Anorektal Malformasyonlar 2 |
![]() |
![]() |
#1 |
Prof. Dr. Sinsi
|
![]() Anorektal Malformasyonlar 2EK ANOMALİLER İmperfore anüslü bebeklerin çoğunda organ sistemlerine ait ek anomali söz konusudur ![]() Bu tip ek anomalilerin insidansı % 50 ? 60 arasındadır ![]() Yüksek tip anorektal malformasyonlardaki ek anomali insidansı, alçak tip malformasyonlara göre daha fazladır ![]() * En sık görülen ek anomaliler: - Genitoüriner - Kardiyovasküler (VATER) - Gastrointestinal (VACTERL) - Vertebral KARDİYOVASKÜLER ANOMALİLER : İmperfore anüslü olguların % 12 ? 22 sinde görülür ![]() Fallot tetralojisi Ventriküler septal defekt Daha seyrekte olsa ; Büyük arterlerin transpozisyonu Hipoplastik sol kalp sendromu eşlik edebilir ![]() Yüksek tip anomalilerde kardiyak ek anomali olma olasılığı daha fazladır ![]() GASTROİNTESTİNAL ANOMALİLER : Olguların % 10 unda trakeoözofagiyal anomalilerin bulunması söz konusudur ![]() ![]() Atreziye yada malrotasyona bağlı duodenal obstruksiyon görülme insidansı % 1 ? 2 dir ![]() Hirschsprung hastalığının imperfore anüse eşlik edebilmesi konusunda hiçbir şüphe yoktur ![]() ![]() ![]() ![]() VERTEBRAL ANOMALİLER Vertebral anomalilerin imperfore anüs ile birlikteliği uzun yıllardır bilinmektedir ![]() Yüksek tiplerde ? % 25 Alçak tiplerde ? % 10 Vertebral anomalilerden , lumbosakral anomaliler ön plandadır ve spinal disrafizm ile birlikte görülebilir ![]() USG ve MRI çalışmalarında olguların 1 / 3 ünde sakral anomali tespit edilmiştir ![]() Alçak tip anomalide ? % 17 Yüksek tip anomalide ? % 34 Kloakal malformasyonda ? % 46 oranında görülmektedir ![]() En sık görülen spinal disrafizm ise gergin kord (Tethered Cord) olarak bildirilmektedir ![]() ![]() İmperfore anüsde en sık eşlik eden spinal disrafizm : Tethered Cord (en sık) Lipoma Syringohydromyelia CURRARİNO TRİADI: Sakral defekt Presakral kitle (teratom? Germ hücreli tümör) İmperfore anüs Bu birliktelikte çok güçlü familyal eğilim söz konusudur ![]() ![]() GENİTOÜRİNER ANOMALİLER Bu grupta ürolojik anomaliler ön plandadır ![]() ![]() Patridge ve Gough (1961) : Alçak tipte ? % 9 Yüksek tipte ? % 30 Mclorite (1987) : Alçak tipte ? % 20 Yüksek tipte ? % 60 ![]() En sık görülen ürolojik ek anomali vezikoüreterik reflü dür ![]() ![]() ![]() En sık görülen ürolojik anomaliler : Vezikoüreterik reflü (%60) Renal agenezis ve displazi Kriptoorşidizm (% 3 ? 19) Hipospadias (%6) Yüksek tip lezyonlarda daha sık şiddetli ürolojik ek anomaliler görülür ![]() Vaginal ve uterin anomalilerde eşlik edebilirler : Uterin malformasyonlar (%35) Bicornuate uterus Uterus didelphus Vaginal anomaliler (%32) Vaginal septum |
![]() |
![]() |
Konu Araçları | Bu Konuda Ara |
Görünüm Modları |
|