Spondiloartrit

Periferik eklemlerin yanında aksiyal iskelet eklemlerinde de iltihaba yol açan multisistemik bir hastalık gurubunu içerir Spondiloartrit-seronegatifleri tanımlayan daha kesin ve betimleyici bir kelimedir Bu terimin içine; ankilozan spondilit, juvenil kronik artrit, psöriyatik artrit, reiter hastalığı, ülseratif kolit, crohn hastalığı, behçet hastalığı, whipple hastalığı, reaktif artrit, akut anterior üveit gibi hastalıklarda dahil edilmiştir Bu hastalıkların HLA-B27 geniyle ilişkileri vardır Fakat sadece buna bakılarak tanının koyulması mümkün değildir Bazı hastalarda HLA-B27 geni negatif veya pozitif olabilir Bu tam olarak tanının doğru olarak konulmasında bir kriter değildir Ancak yapılan araştırmalarda ankilozan spondilit hastalarının %96sında buna benzer genetik hücre işaretleyicilerinin bulunduğu gösterilmiştir Günümüzde bu hastalığın oluşumu hakkında önemli araştırmalar yapılmaktadır Hastalığın oluşumunda hem genetik hem de çevresel faktörlerin olması değişik kriterler altında incelenmesini gerektirmektedir


Spondiloartritlerde romatoid faktör negatiftir Cilt altında nodüller yoktur, fakat enflamatuvar periferik artrit vardır Hastalığı bu başlık altında toplamamız için birçok neden vardır Bu hastalıkların ortak özellikleri şunlardır;

1 HLA-B27 ile olan ilişkisi,
2 Romatoid faktörün negatifliği,
3 Aoritit ve kalp blokları,
4 Kronik enflamatuvar bağırsak hastalığıyla olan ilişkisi,
5 Anterior oküler enflamasyon,
6 Psöriasis ve diğer lezyonlarla ilişkisi,
7 Üveit atakları,
8 Enflamatuvar periferik artrit, entesit ve daktilit,
9 Spondilitin varlığı,
10 Genetik olan yatkınlık


Daha tam olarak belirlenmemiş ortak olan özelliklerde bulunabilir Hekimin koyduğu tanı ve kriterlerde birbiriyle aynı özellikler gösterebilecek farklı bulgularda olabilir Bunun için daha fazla veriye ve bulguya ihtiyaç vardır Araştırmalar bu yönde devam etmektedir Hastalık için ayrıcı ve ortak yönden aynı olan bulguların iyi değerlendirilmesi gerekmektedir


Spondloartritler, bünyesel hastalıklardır Yavaş ve sinsi bir şekilde oluşurlar Tedavi edilmedikleri sürece ilerleyici bir nitelikleri vardır Bu yüzden erken teşhis ve tanı bu hastalıklar için çok önemlidir Fakat bu hastalıkların insan üzerinde bilinci az olduğu için, genellikle tanı koymada gecikmeler olmaktadır İyi bir romatolog ve fizyoterapistin gözlemin de bu hastaların durumu değerlendirilip, nasıl bir tedavi uygulanacağına doğru olarak karar verilmelidir Hasta hastalığı hakkında bilinçlendirilmeli, gerekirse psikologlarında yardımını almalıdır Bu yüzden sabır ve zahmet isteyen bir tedavisi vardır