Rahim Ağzı Yapay Döllenme (İntraservikal İnseminasyon ?İci)

Uygulaması ancak sınırlı durumlarda yapılabilir Doğal cinsel ilişkiye giremeyenlerde ya da verici spermi kullanılarak olgularda en sık kullanım alanı bulur ***** ya da vaginaya ait yapısal bozukluklarda, organik, ilaca bağlı ya da psikolojik iktidarsızlık hallerinde, ağrılı cinsel ilişkide, geri kaçan boşalma, erken boşalma, ağır sperm sayısı azlığında tercih edilebilecek bir yöntemdir Aslında erken boşalma, vaginanın aşırı kasılması; psikolojik iktidarsızlık ve dysparanü (ağrılı cinsel birleşme) gibi durumlarda en iyi yaklaşım cinsel terapiste gitmek olup, aşılama tedaviye yanıt vermeyen olgular için saklanmalıdır

Elimizde rahim ağzına yapılacak yapay aşılamanın sperm yoğunluğu hareketliliği veya yapısına bağlı kısırlıkta; immünolojik ya da sperm rahim ağzı akıntısı arasındaki uyuşmazlıklar; endometriosis, ovulasyon (yumurtama) bozukluğu gibi olgularda ve tubal etkenlerde özellikle kullanılması gerekliliğini destekleyen sürekli bir data yoktur Rahim ağzındaki salgı yumurtlama öncesi spermler için hem depo hem de süzgeç görevi görür Spermin bu salgıyı aşabilmesi doğrudan hareketliliğine bağlıdır Sperm özel bir labaratuar işleminden geçilmez 0,5 ml Kadar seminal sıvı rahim ağzına bir kamil ve şırınga ile bırakılır Daha fazla miktarda yerleştirilirse, rahim içine bolca geçerek ağır kramp tarzı ağrılara neden olabilir

Geri kalan seminal sıvı plastik bir rahim ağzı kapak içine ya da vaginal arka boşluğuna bir depo birikinti oluşturarak bırakılır Takke uygulamadan 4-6 saat sonra hasta tarafından çıkarılır Uygulama sonrası gebelik oranı yapısal, iktidarsızlıpa bağlı, psikolojik ya da verici aşılamalarda taze seminal sıvıdaki sperm kalitesi iyi ise yüksektir Her tedavi siklusu (adet) başına %8-12 olan gebelik oranı 6 ay içinde %60ında kümülatif olarak gebelik oluşabileceğini göstermiştir

Prof Dr Ümit Özekici
umitozekici@mailcom
JFK Hastanesi
Tel: (0212) 441 41 42