Göğüs Büyütme Ameliyatları - Meme Hastalıkları

Göğüsler, meme dokusu altına yerleştirilen ve
genellikle silikon yapısında olan meme protezi ile
büyütülebilmektedir Meme büyütme ameliyatı için başvuran hastalar
genellikle ulaşmak istedikleri meme büyüklüğünü tarif etmede güçlük
çekerler Sıklıkla, istedikleri sütyen numarasını söylerler (85, 90
gibi) Ancak çeşitli


sütyen markaları, farklı büyüklükte olabilir
Bu nedenle ameliyat öncesinde hastanın beklentisinin çok iyi
saptanması, bunun yanında olabilecek farklı büyüklükler ve sebepleri
(örneğin küçük yaşlardan beri çok küçük olan göğüslerin çok fazla
büyütülmesi bir ameliyatta mümkün olmayabilir çünkü derinin belirli
bir oranda esneme kabiliyeti vardır, bu toleransın çok zorlanması,
komplikasyona- dikiş açılması, kapsül kontraktürü gibi- yol
açabilir)

Hastalar ameliyat öncesi aspirin almamalı, vücudun herhangi bir
yerinde enfeksiyon olmamalıdır Kırk yaşın üzerindeki hastalarda
özellikle ailede meme kanseri hikayesi varsa ameliyattan önce
mamografik inceleme yapılmalıdır Meme büyütme amacı ile günümüze
kadar parafin, lastik, sünger gibi çok çeşitli yabancı maddeler
yanında, hastanın kendi dokuları da kullanılmıştır Yabancı
maddelerin büyük kısmında reaksiyon olusumu ve atılım görülmüş,
vücut dokularında ise zamanla erime ve küçülme ortaya çıkmıştır İlk
defa 1963 te silikon protezlerin kullanımıyla, bu alanda yeni bir
çığır açılmıştır Günümüze kadar silikon protezlerde çok önemli
gelişmeler sağlanmış ve daha uzun süre dayanan ve çok daha az
rahatsızlıklara neden olan protezler üretilmiştir

Ameliyata karar verildikten sonra, hasta ile ayrıntılı bir
görüşme yapılıp hastanın beklentileri belirlenir Ameliyatın
riskleri anlatılır Aspirin alımı ameliyattan 10 gün önce
kesilmelidir Ayrıca yine sigara içiliyorsa, 10 gün önce
kesilmelidir Meme protezinin, kansere neden olmadığı birçok yabancı
bilimsel araştırmalarla saptanmıştır Bu araştırmalarda, 20-30 yıl
gibi uzun süreler takip edilen hastalar incelenmiş ve meme protezi
konulan hastalarda normal kadınlara göre meme kanseri oluşma oranı
farklı çıkmamış hatta biraz daha düşük olduğu belirlenmiştir Meme
protezinin yerleştirileceği cebin açılması için üç değişik ulaşım
yolu vardır Bunlar: meme başı etrafı, meme altı ve koltuk altıdır
Teknik olarak en basit olanı meme altı kesisidir Ancak bu metodun
olumsuz tarafı, diğerlerine göre daha çok belirgin görülebilen bir
iz bırakmasıdır Ancak izin fazla belirgin olması halinde ikinci bir
ameliyat ile azaltılması olasıdır Meme başı halkası etrafından
yapılan kesi ise en az iz bırakanıdır Bunun olumsuz tarafı ise,
teknik olarak biraz daha zor olması ve özellikle küçük çaptaki meme
başı halkası durumunda ( 3 cm ve altı) protezi yerleştirmenin çok
zor olmasıdır Son dönemde özellikle ABD de en popüler yöntem içi su
dolu olan protezlerin koltuk altından kas altına
yerleştirilmesisıkça kullanılan ve endoskopik yöntemler ile
gerçekleştirilen bu teknikte meme üzerinde kesi yapmaya gerek
kalmıyor ve hiçbir iz bırakılmamış oluyor

Aynı ameliyatta karın germe ameliyatı da yapılacak ise, bu
durumda meme etrafı veya üzerinde herhangi bir kesi yapılmasına
gerek kalmaz Karın germe için yapılan göbek altındaki kesiden meme
altına ulaşılarak protezler yerleştirilebilir

1- Bu ameliyatta neler yapılır?

Bu operasyonda içi silikon veya sıvı ile dolu meme protezleri
kullanılır Bunlar değişik hacimlerde olup hastanın istekleri ve
doktorun tavsiyeleri doğrultusunda uygulanacak hacim tespit edilir
Seçilen protezler, koltuk altından, meme altındaki kıvrım çizgisi
üzerinden veya meme ucu etrafındaki renkli bölgenin (areola)
sınırından küçük birer cilt kesisi yapılarak yerleştirilir Protez
hemen meme dokusunun altına veya göğüs kasının arkasına
yerleştirilir Her iki şekilde de hastanın süt bezleri korunduğundan
çocuk emzirmede bir problem olmayacaktır

2- Kimler bu ameliyat için uygun adaydır

Doğuştan meme dokusu hiç yok veya çok küçük ise, aşırı kilo kaybı
veya doğuma bağlı meme dokusunda ileri derecede sarkma ve hacim
kaybı varsa, her iki meme arasında büyüklük ve şekil farklılığı
(asimetri) varsa, kanser ameliyatına bağlı olarak memelerin biri
veya her ikisi alınmışsa veya kendi gözünüzde memeleriniz küçük
görünüyorsa meme protezi operasyonu için aday olabilirsiniz

3- Ameliyat hakkında bilgi

Operasyon 1-2 saat kadar sürer Sedasyon eşliğinde lokal
anesteziyle veya genel anesteziyle yapılabilir Hasta genellikle
aynı gün taburcu edilir Bazen 1-2 gün yatması gerekir Hasta sigara
içiyorsa ameliyattan en az 2 hafta önce bırakması ve ameliyattan
sonra en az 15-20 gün hiç içmemesi tavsiye olunur

4- Ameliyata bağlı normalde beklenen rahatsızlıklar
nelerdir

Ödeme bağlı ameliyat bölgesinde şişlik, meme başı duyusunda
değişiklik, ciltte geçici çürükler, birkaç hafta boyunca göğüslerde
ağrı ve hassasiyet artışı

5- Ameliyatın riskleri vardır ve önceden bilinmesi
gerekir

İnfeksiyon, sıvı birikimi (seroma), memelerde asimetri,
göğüslerde sertleşme (protez etrafında kapsül oluşumuna bağlı),
nadiren protez materyalinin yırtılması ve bunlara bağlı olarak
ikinci bir ameliyatın gerekliliği Meme protezlerinin ana maddesi
olan silikonun kanser yapıcı etkisi olduğu halen kanıtlanmamıştır
Ancak kişinin kendisinde mevcut olan kansere yakalanma riskini
arttırmadığı rahatlıkla söylenebilir Meme dokusu içinde silikonun
varlığı ancak mamografik tetkiklerde zorluk yaratabilir Bazen meme
başı ve göğüs cildindeki duyu değişiklikleri (hassasiyet artışı veya
hissizlik) kalıcı olabilmektedir

6- Normale dönüş

Hasta ameliyattan birkaç gün sonra sütyen giyerek işbaşı
yapabilir Dikişler 5-10 gün arasında alınır Göğüslerle fiziksel
kontakt en az 3-4 hafta sonra olmalıdır çünkü bu süre içinde temas
ağrı meydana getirebilir Pembe ameliyat yara izinin solarak gözden
kaybolması aylardan birkaç yıla kadar sürebilir Sonuçların
sürekliliği değişkendir Bazı durumlarda protezlerin tamamen
çıkartılması veya yenileriyle değiştirilmesi
gerekebilir

Yazar:
Http://wwwworldmedlinecom


Kaynak: Cinsel Sağlık