Alerji

Alerji


Son yıllarda artış gösteren hastallıklardan biri de allerji Çağımızın hastalığı Medeniyet arttıkça, toplumlar hijyene önem vermeye başladıkça allerjik vakalar da artmaya başlıyor Dünyada en sık rastlanan hastalıklar arasında 6 sıraya yükselen allerjinin türleri de gün geçtikçe artıyor Globalleşmenin doğal bir sonucu olarak toplumlar arasında karşılıklı alışveriş artmasıyla allerjiye zemin hazırlandı Enfeksiyon hastalıklarında azalma oldukça bir diğer deyişle mikroplardan arındıkça alerjik hastalıkların görülme oranı artmaktadır Az gelişmiş ülkelerde allerjik hastalıklar daha az görülmektedirAllerji yaşamın herhangi bir döneminde ortaya çıkabilir Allerjinin oluşmasını önlemek için bebeklikten itibaren bazı tedbirler almak gerekiyor Memorial Hastanesi Çocuk Hastalıkları Merkezi'nden Pediatri bölümü doktorları Allerji nedir ve Allerji'den korunma yöntemleri nasıl olmalıdır?' konularında bilgi verdi: Allerji nedir? Allerji vücudun gösterdiği normal tepkinin aşırı olması şeklinde tanımlanabilirGenetik yapı hastalığın görülmesinde en önemli faktördür Allerjik hastalıkların artış nedenleri: Hava kirliliğindeki artış
Ozon tabakasındaki delinme sonucu ultraviyole ışınlarına maruz kalma
Sigara içilmesi
Besinlerdeki katkı maddeleri
Ani hava değişiklikleri
Kullanılan ilaçlar ve kozmetik ürünler
Stres
Bitki örtüsünün azalması
Az güneş gören, boydan boya halı kaplı, iyi havalanmayan binalar ALLERJİK BELİRTİLER NELERDİR? Allerji belirtileri çok çeşitli olup tutulan hedef organa bağlı olarak gelişir Burun tıkanıklığı, sabahları hapşırık krizleri, burun akıntısı, gözlerde yanma –batma, geniz akıntısı, öksürük, nefes darlığı, hırıltı, kaşıntı, döküntü, dudakta –dilde şişme, tekrarlayan orta kulak iltihapları, sinusit ALLERJİK RİNİT ( SAMAN NEZLESİ) NEDİR ? En sık görülen allerjik hastalıkdır Toplumun % 25'ini etkilemektedir Burunda kaşıntı, hapşırma, burun tıkanıklığı, boğazda kaşıntı, gözlerde yanma- batma, eniz akıntısı tipik belirtileridir Yıl boyu sürebildiği gibi mevsimsel ( bahar aylarında) de olabilmektedir Saman nezlesi olan hastalar x3 daha fazla astım olma riski taşımaktadır Nedenleri nelerdir? Ev tozu( mite) Polenler Küf mantarları Kedi-köpek tüyü Boyalı, katkı maddeli gıdalar Nasıl tanı konulur? Sorumlu allerjnin saptanması için cilt allerji testi yapılır Tedavisi nedir? Hasta eğitimi tedavinin en önemli aşamasıdır Zaman ayırıp hastalığın gidişi, yakınmaların yoğunluğuna göre tedavide yapılması planlanan değişiklikler, ilaç ya da aşı tedavisi konuşulmalıdır 1 Sorumlu etkenin saptanıp uzaklaştırılması tedavinin ilk aşamasıdır En sık rastlanan etkenler; yıl boyu süren rinitte ev tozu akarları olup mevsimsel görülen rinitte ise polenlerdir Ev tozu akarlarının azaltılması için; yatak çarşaflarının haftada bir en az 55 derece ve üzerinde yıkanması, tüylü oyuncakların, halıların uzaklaştırılmaları, yıkanabilir perde kullanılması, yün ve kuş tüyü içeren yastık ve yorgan kullanılmaması gerekmektedir Küf allerjisi olanlarda ev içindeki nemin azaltılması önemlidir Polen allerjisi olanlarda; sıcak, kuru ve rüzgarlı günlerde dışarı çıkmamaları, saçlar yatmadan önce mutlaka yıkanmalı, gözlük ve şapka kullanmalı evde ve arabada iltre kullanmalıdır Besin allerjilerinin tek başına allerjik rinit bulgularına neden olmaları sık ratlanan bir durum değildir 2 İlaç tedavisi 3 Aşı tedavisi: En fazla yararlanan grup ev tozu ve polenlere karşı duyarlılığı olanlardır ÜRTİKER (KURDEŞEN) Deriden kabarık genellike kaşıntılı çeşitli büyüklüklerde olabilen lezyonlardırHer yaş grubunda görülebilir Döküntüler aniden başlar ve 48 saat içinde düzelir 6 haftayı geçen ürtiker kronikleşir Döküntüler vücudumuzun hassas bölgelerinde boyunda, kasıkta göğüs bölgesinde daha çok görülür Bazen dudaklarda- dilde şişme boğazda kuruluk ve ses kısıklığı eşlik ediyorsa daha tehlikeli bir durum olan daha derin dokuları tutan angioödem gözlenebilir Çeşitli ürtiker tipleri vardır: Kolinerjik ürtiker, egzersiz, sıcak banyo ya da heyecanlanma gibi vücutta terlemeye neden olan uyarılarla ortaya çıkıp, 10-15 dakika sürer Güneşe bağlı ürtiker (solar ürtiker) güneşe çıktıktan kısa bir süre sonra çıkarFiziksel ürtiker; elbiselerin sıktığı kısımlar gibi vücuda devamlı basınç uygulanmasından sonra ortaya çıkar Nedenleri: Gıdalar (süt, yumurta,kakao, fındık, fıstık, deniz ürünleri, çilek,muz, çukulata) Gıda katkı maddeleri Enfeksiyonlar Parazitler (kıl kurdu, solucan) Böcek ve arı sokması İlaçlar ( antibiotikler, ağrı kesiciler) Fiziksel nedenler ( sıcak, soğuk, basınç ) Hormonal nedenler ( tiroid hormonunun fazla çalışması) Tanısı: Tanı genellikle klinik bulgulara dayanılarak konulur Allerji deri testleri besin yada ilaç allerjisinden şüphelenildiğinde yapılmalıdır Tedavi: Nedene yöneliktirSoğuk duş, kaşıntının hafiflemesini sağlar BESİN ALLERJİLERİ Görülme sıklığı çocuklarda %6 , erişkinlerde %1,5 tir Gıda katkı maddelerinin neden olduğu allerjiler toplumda %1 oranında görülür Herhangi bir gıda allerjiye neden olsa da en sık; inek sütü, yumurta, yer fıstığı, mısır, fındık, balık ve kabuklu deniz ürünleri sayılabilir Bulgular gıdanın yenmesinden 1-2 dakika içinde ile 2 saat sonra sonra ortaya çıkabilir:Bulantı, kusma, karın ağrısı, gaz, karında şişkinlik, döküntü, dil ve damakta şişme, boğazda kaşıntı, yanma gözlenebilir Tanısı: Detaylı öykü, cilt testi ve besin yükleme testidir Kesin tanı konduktan sonra allerjiye neden olan besin diyetten çıkarılır Süt, yumurta ve soya allerjisi geçici olup balık ve fıstık allerjisi uzun süre devam edebilir İnek sütü allerjisi genellikle 3 yaş civarında kaybolur İLAÇ ALLERJİLERİ En sık ilaç allerjisine neden olan ilaçlar antibiyotikler ve ağrı kesicilerdir*****ilin allerjisi en sık rastlanan ilaç allerjisidirGörülme sıklığı %2 dir Tanısı için cilt testi yapılmalıdır EGZEMA Çocukluk çağında görülme sıklığı %10 olup, genetik bir hastalıktırTekrarlayan ataklarla seyreden kaşıntılı ciltte kuruma, pullanmaya neden olan bir deri hastalığıdırEgzemalı bebeklerde astım ve nezle görülme olasılığı daha sıktır Erken sütçocukluğu döneminde 2-3 aylıkken başlar ve 5 yaşlarında iyileşmeye başlarÖnce yanaklar sonra el bilekleri ve diz arkalarında çıkar Soğuk - kuru hava ve banyo sonrası cilteki kuruluk artar Tanısı klinik bulgulara dayanılarak konulur Tedavisi; hastalığın alevlendiği dönemlerde ilaç verilmelidir Cildi kurutmayan, nemlendiren nötral pH'lı sabunlar kullanılmalı ve nemlendirici kremler kullanılmalıdırHastalığı artıran etkenler hastaya anlatılmalıdırAşırı terleme kaşıntıyı artırır ASTIM Çocukluk çağının en sık görülen kronik hastalığıdır Solunum yollarının ataklar halinde seyreden bir hava yolu hastalığı olup havanın akciğerlere girip çıkmasının engellenmesi sonucu öksürük, hırıltı, nefes darlığı gözlenir Her yaşta görülebilirİlk belirtiler 1 yaş civarında ama çoğunlukla 4-5 yaşından önce çıkar Türkiyede 14 yaş altında 15 milyon astımlı çocuk bulunmaktadır Astım krizini uyaranlar: Allerjenler( ev tozu, polenler, küf, hayvan tüyü ) Enfeksiyonlar Hava değişimi, nem oranının artması, soğuk hava Egzersiz Hava kirliliği Sigara Stres Astımlı çocuklarda gece öksürüğü tipiktir; gece yatağa yatınca başlayan, peşpeşe olan bir öksürüktürÖksürük ve hırıltılı solunum ataklarının tekrar etmesi astımı düşündürmelidir Hareketle gelen- koşunca oynayınca nefes darlığı, değişik kokulara karşı hassasiyet astımda görülen diğer belirtilerdir Astım tanısında hastanın klinik belirtileri dışında, çocuğun yaşına göre solunum fonksiyon testleri ve kan testleri yapılabilir Tedavisinde hasta- hekim işbirliği çok önemlidirHastalar ve aileler hastalık hakkında bilgilendirilmelidirAmaç erken tanı ve tedavidirTedavsinde sprey, toz gibi doğrudan solunum yoluyla alınan ilaçların büyük önemi vardır Astımlı çocukların büyük bir kısmı allerjiktirAnne sütü ile beslenme ve allerjenlerden kaçınma hastalığın ortaya çıkışını azaltırAnne sütüyle de allerjen bebeğe geçebilirEmziren annelerin diyetlerine dikkat etmeleri şartEmziren annelerin fıstık, fındık, muz, süt , yumurta yememesi gerekmektedirAllerji ne kadar geç çıkarsa o kadar iyi olur Astımlı çocuklarda allerjik rinit de vardır ve sinüsit sık görülen bir bulgudur Zamanında önlem alınmazsa çocuklar ömür boyu allerjiyle ve bu hastalığın sorunlarıyla yaşamak zorunda kalabiliyorlar Çocuğunuza 2 yaşına kadar her istediği yiyeceği vermemelisiniz


Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kategorisindeki Sağlık Rehberi Girişleri




Kaynak: Memorial Hastanesi