Gebelik Lekesi (Melasma) / Gebelik Lekesi (Melasma) hakkında

Melasma erişkinlerin yüzlerinde görülen kahve renkli lekelerdir Genellikle yüzün iki tarafı da etkilenir En sık yanaklar, burun, alın ve dudak üstünde görülür
Kimlerde melasma görülür?
Melasma genellikle kadınlarda görülür Melasması olan kişilerin ancak %10 u erkektir Koyu tenli kişilerde melasma görülme sıklığı daha fazladır
Melasma neden olur?
Melasmanın nedeni belli değildir Ailesinde melasmalı kişiler olan bireylerde melasma daha sık görülür Hormonal değişiklikler melazmayı tetikleyebilir Gebelikte gelişirse gebelik maskesi olarak adlandırılır Doğum kontrol hapları da melazmaya neden olabilir Bununla beraber menapozdan sonra yapılan hormon tedavisi böyle bir lekelenmeye yol açmaz

Güneş melasma gelişimini tetikleyebilir Güneşten gelen ultraviyole ışığı veya kuvvetli lambalardan yayılan ışık, deride pigment (deriyi boyayan madde) üreten melanosit denen hücreleri uyarabilirler Koyu renk tenli kişilerde açık tenli kişilere göre melanositler daha aktiftirler Bu melanositler normal koşullar altında çok miktarda pigment üretirler, fakat bu durum ışığa maruz kalındığında veya hormonal yükselmeler olduğunda artar Kazara güneşte kalmak melasmanın tekrar etmesine yol açar Derideki herhangi bir tahriş, esmer tenli kişilerde pigmentin artmasına yol açarak melazmayı kötüleştirir Melasma ile birlikte olan herhangi bir iç hastalığı yoktur

Melasma tanısı nasıl konulur?
Melasmaya çok rastlandığından ve bir çok hastanın yüzündeki bulgular karakteristik olduğundan tanı kolaylıkla konulur Nadiren diğer cilt hastalıklarından ayırmak için biyopsi almak gerekir
Nasıl tedavi edilir?
Melasma da kesin bir tedavi olmadığından bir çok tedavi geliştirilmiştir Melasma gebelik sonrası kaybolabileceği gibi yıllarca veya ömür boyu da devam edebilir

Melasmanın tedavisinde ilk yapılması gereken güneşten koruyucuların kullanılmasıdır Bu güneşten koruyucular hem ultraviyole A hem de ultraviyole B ışınlarına karşı koruma özelliği olan güneşten koruyucular olmalıdır Koruma faktörü 30' un üzerinde olan koruyucular tavsiye edilmektedir Ek olarak titanyum oksit ve çinko oksit içeren fiziksel olarak güneş ışınlarını yansıtan güneşten koruyucularda kullanılabilir Güneşten koruyucular sadece güneşli günlerde değil, her gün içerde ve açık havada kullanılmalıdır Anlamlı oranda ultraviyole ışığına yolda yürürken, araba kullanırken ve pencerenin arkasında otururken maruz kalınır
Cildi tahriş edebilecek kremler, temizleyiciler veya makyaj malzemeleri melasmayı kötüleştirebildiğinden yasaklanmalıdır Melasma doğum kontrol haplarının kullanımı ile başlamışsa bu ilacın kullanımı kesilmesinden sonra melasma düzelebilir Doğum kontrol haplarının kullanımına deri rengini açıcı kremler kullanarak devam edilebilir
Melasma tedavisinde kullanılan bir çok renk açıcı krem vardır Bu ilaçlar melanositleri hasarlamak yerine, melanositlerin pigment üretimini azaltarak etkili olurlar En yaygın renk açıcı olarak kullanılan kremlerin içinde hidrokinon bulunur Bu melasmanın hafif formlarında günde 2 kez uygulanır Melasmanın düzelmesi yaklaşık 3 ayı alır Tretinoin, kortizon ve glikolik asit içeren kremlerin hidrokinon ile kombinasyonu renk açma özelliğini arttırır Melasmayı tedavi etmekte kullanılan diğer ilaçlar azeleik asit ve kojik asittir Tedaviden maksimum faydayı sağlamak için dermatoloji uzmanınızın uyarılarına tamamıyla uyunuz Unutmayın ki güneşten koruyucu kremler mutlaka renk açıcı kremlerle birlikte kullanılmalıdırlar Bazı renk acıcı kremler güneşten koruyucu da içerebilirler