Panik Atak, Beyinin Kötü Bir Şakasıdır.

PANİK ATAK NEDİR
Panik atak, akut ve ani olarak gelişen yoğun korku ve anksiyete nöbetidir Bu esnada öleceklerini ya da çıldıracaklarını düşünürler Kişiler panik havası ile ne yapacaklarını şaşırırlar

PANİK ATAK HASTALARI, HASTANELERİN EN SEVDİĞİ HASTALARDIR
Panik atak hastaları, özel hastaneler için en potansiyel hastalardır En çok parayı onlardan kazanırlar Çünkü sürekli olarak çeşitli klinikleri gezerler ve check-up yaptırırlar Tetkiklerden hiçbir sonuç çıkmaz Ancak doktorların gözünden bir şey kaçmış olabilir endişesi ile belirli zaman aralıklarıyla muhtelif tetkikler tekrarlanır Akla hayale gelmedik araştırmalarda yaptırabilirler Normalde rutin incelemelerde kullanılmayan sıra dışı tetkiklere de başvurulduğu olur Bir çok hastane gezilir, bir çok doktor dolaşılır Nerdeyse bir servet harcandığı olur

PANİK ATAK?TA İNSAN ÇOK DEFA ÖLÜR
Normalde insan bir kez ölümü yaşar ve hayat biter Ancak panik atak hastaları için durum böyle değildir Onlar her atakta bir defa ölürler Bu yüzden hiç de öyle kolay ve basit bir tablo değildir Panik atak hastaları, bir çok hekim farkında olmasa da aslında tedavi açısından en öncelikli hastalardır Her atakta adeta ölümü yaşarlar Bunun ne demek olduğunu iyi anlamak lazımdır Bu yüzden atak esnasında panik halinde en yakın sağlık kurumuna koşarlar Hatta atak gelir de müdehale yapılamaz korkusu ile hastanelerden çok uzaklaşmamaya çalışırlar Hayat tarzlarını her an hastaneye ulaşacak şekilde programlarlar Atak olarak hissetikleri belirtilerin psikolojik olduğunu ve aslında gerçekten o hastalığın olmadığını düşünselerde, kendilerini ikna edemezler Bu konuda çevrenin telkinleri de çok etkili olmaz Kişi, her atak olduğunda hissettiği hastalığı, tüm gerçekliği ile , vucudunun tüm sistemleri ile belirtileri yaşar

PANİK ATAK, BEYİNİN KÖTÜ BİR ŞAKASIDIR
Beyinden sahte bir alarm söz konusudur normalde acil ve ani bir hastalık durumunda vucuttaki sinir ağı vasıtasıyla olaydan hemen haberi olan beyin, vucuttaki organların çalışma düzenini bu hastalığa karşı en iyi savunma pozisyonuna hazırlar Mesela ciddi bir trafik kazasında beyin şalteri kapatır ve bilinçli olmayı ortadan kaldırır Böylece, kişiyi kaza anının şiddetli fiziksel ve psikolojik travmasından korumaya alır Bu yüzden ciddi yaralanmalı kaza geçirenlerin hemen hepsi kaza anını hatırlamazlar Hatta bazen beyin, abartıya kaçar ve birkaç gün ya da daha fazlasını kayıt hafızasından silebilir Bunların hepsi, organizmayı korumak için yapılır Çok sevilen bir yakınını kaybeden insanların bir süreliğine kendilerini kaybedip bayılmaları da aynı koruma esasına dayanır Beyin şok bir üzüntünün kalıcı hasar oluşturmaması için şalteri kapatmaktadır
Beyin, henüz bilinmeyen bir sebepten dolayı, nöroendokrin sistemi devreye sokarak, vucuda acil hastalık alarmı verir İşte bu andan itibaren vucudun tüm organları aslında mevcut olmayan bu hastalığa karşı savunmaya geçer Diyelim ki, beyin kalp krizi alarmı verdi Bu durumda nabız hızlanır, tansiyonda iniş çıkışlar, daha ziyade yükselme yaşanır, terleme olur, kana geçen fazla miktarda adrenalinden dolayı, extremitelerin ısı derecesi düşer, el ve kollarda uyuşmalar olur, vucut beyinden gelen alarma karşı üst düzey savunmaya geçer Böylece kalp krizi geçirdiğini sanan birey, yaşadığı yoğun ölüm korkusu ile kendini en yakın sağlık merkezine zor atar Ancak hastanedeki tüm tetkikler kalp krizinin olmadığını gösterir Kişi bununla da yetinmez olası tüm araştırmaları farklı farklı sağlık merkezlerinde tekrar tekrar yaptırır Hiçbirinde sonuç farklı değildir Tüm doktorlar kalp yönünden sağlam raporu vermesine rağmen, bilinmeyen bir zamanda yine aynı sendrom yaşanır Kişi her defasında ya gerçek kalp krizi yaşıyorsam şüphesi ile yine hastanelere koşar Bu durum böyle yaşanır durur
Panik atak hastaları, genelde zeki, mesleklerinde başarılı, iş güç sahibi kimselerdir Kişilik olarak hassas, kendilerine ve çevrelerine önem veren, dostluklara değer veren tiplerdir Dolayısıyla panik atak, kişilik zayıflığından kaynaklanan bir durum değildir Kişinin kendi iradesi ile üstesinden gelebileceği bir durum da değildir En çok kardiovasküler sistemle alakalı hastalıklar, panik atak olarak karşımıza çıkar, serebrovasküler hastalıklar, mide kanaması, bulaşıcı hastalıklar gibi tablolarla da ortaya çıkabilir görüntülü ve yazılı medyanın, internet haberlerinin çok etkisinde kalırlar Özellikle genç ölümlerle alakalı haberler çok ilgilerini çeker

PANİK ATAK TEDAVİSİ
Panik atak tedavisinde ilaç tedavisi, psikoterapi ve TMS uygulamaları, başlıca tedavi seçenekleridir
Panik atak hastaları, mevcut hastalıklarının ömür boyu süreceğini ve hiç iyileşmeyeceklerini düşünürler Böyle düşünmeleri, atakların meydana getirdiği çöküntüyü daha da derinleştirir Halbuki panik atakların mutlaka tedavisi yapılmaktadır Belki biraz uzun soluklu bir süreç işler ama sonunda kişi ataklardan kurtulur İlk aşamada amaç, atakların seyrekleştirilmesi ve şiddetinin azaltılmasıdır ikinci aşama da ise ataklar tamamen yok edilir
İlaç tedavisinde antidepresanlar ve anksiyolitikler tercih edilir Genelde uzun soluklu bir tedavidir İlaçlar 15 gün sonra tam manasıyla etkilerini göstermeye başlarlar bu yüzden sabırlı olmalıdır Hastalar iyileştim düşüncesiyle kendi kendilerine ilaçları kesmemeleri gerekmektedir Aksi taktirde nüksler gelişebilir
Ağır vakalarda ilaç tedavisinin yanı sıra psikolojik destek ve psikoterapi de uygulanabilir Ülkemizde gerçek manada yeterli psikoterapistin olmaması tedavinin daha çok ilaçla yapılmasına neden olmaktadır Psikoterapi de hasta da panik atağa neden olan etkenlerin telkin yoluyla ortadan kaldırılması esasına dayanır Hastaya panik atakla baş etme mekanizmaları öğretilir Atağı yatıştıracak nefes alıp verme teknikleri öğretilir
Özellikle ilaçlara cevap vermeyen ya da tam düzelmeyen hastalar, TMS seanslarını denemelidirler Manyetik stimülasyonla, depresyon ve panik atak merkezi resetlenerek temelden tedavi cihetine gidilir Bu tedavinin bilinen herhangi bir yan etkisi yoktur Her yaşta hastaya uygulanabilir Hamile bayanlar gönül rahatlığı ile TMS tedavisi görebilirler Antidepresanlar gibi kilo aldırıcı yan etkileri olmaz

DrMehmet Yavuz
REEM Nöropsikiyatri