08-18-2012
|
#1
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Bebeklerde Pnömotoraks
Bebeklerde Pnömotoraks Her çocuk ciğerleri çökük olarak doğar doğumdan sonra birkaç nefeste şişmesi bebeğin soluk alıp vermeye başlaması doğumun mucizesidir Bununla beraber, ciğerleri ilk defa şişirebilmek için dikkate değer basınç değişimleri meydana dana gelir Bazen akciğerler her yöne bir çırDsJ şişmezler ve basınç değişikliği henüz yenidir akciğer hava keseciklerinde (alveoli) kırılmalara yol açar Bu kırıklar, ciğeri çevreleyen ve göğsün iç duvarını oluşturan alanlar arasındaki ince zarlara (pleura) hava sızmasına neden olurlar Bu alana (ki, pleural boşluk diye adlandırılır) büyük oranda hava sızması durumunda, ciğerler çöker (pnömothoraks) ve soluma güçleşir
BELİRTİLER
Artan aktivite;
Nefes alıp verme kısalığı;
Hızlı ve hırıltılı soluma;
Dudakların ve tırnak altlarının mavimsi bir renkalması (siyanoz)
Ciğerlerin aniden çökmesi
TEŞHİS
Eğer az miktarda hava sızarsa, bebek artmış oranda aktivite gösterecek ve nefes kısalığı, hızlı ve hırıltılı soluma, siyanoz (mavi dudaklar ve tırnak altları) meydana gelecektir Bununla beraber, eğer fazla oranda hava sızmışsa, bu durumda çığer aniden çökecektir Bebeğin doktoru bu durumda sızıntının nerede olduğunu belirlemek için göğüs röntgeni alınmasını isteyebilir
PNÖMOTORAKS NE KADAR TEHLİKELİDİR?
Pnömotoraks, eğer akciğerler aniden sönerse çok tehlikeli olabilir Fakat çoğu vakalarda, sızan hava oranı azdır ve kendi kendine absorbe olmaktadır (emilmektedir)
TEDAVİ
Bazen hiçbir tedavi uygulamak gerekmez Kimi zaman, bebeğe soluması için 1 ila 2 saat süreyle yüzde 100 oksijen vermek suretiyle pnömotoraks düzeltilebilmektedir Ciğerlerin aniden sönmesi durumunda, acil bir önlem olarak, göğüs içine kaçmış olan havanın çıkartılması gerekebilir Bu işlem, göğüs duvarı ile akciğerler arasındaki boşluğa bir boru sokmak suretiyle yapılır
|
|
|