Refraktif Cerrahi

Radyal keratotomi (RK)



RK, göz bebeği üzerindeki korneanın eğriliğini değiştirerek miyopiyi azaltan bir cerrahi girişimdir Araba tekeri şeklinde korneaya radyal derin kesiler yapılır Bu kesiler korneayı düzleştirir ve gözün odaklamasını düzeltir



Astigmatik keratotomi (AK)



AK, bir mikrocerrahi girişimdir Korneaya çevresel olarak bir veya iki adet derin kesi yapılır Bu kesiler korneanın dik olan bölgelerini düzleştirirler Cerrahi esnasında sorun olma riski düşüktür, fakat meydana geldiğinde ciddi olabilir RK ve AK'dan sonra kornea yavaş iyileşir ve bu gecikmiş korneal iyileşmenin yan etkileri ile ilgili bilgimiz azdır RK ve AK korneanın yapısını da zayıflatarak direk darbeler esnasında gözün yırtılmasını kolaylaştırırlar



Fotorefraktif keratektomi (FRK)



Fotorefraktif keratektomide miyopi ve astigmatizmayı azaltmak için ekzimer lazer kullanılır Lazer, görünmeyen yüksek enerjili bir ışıktır ve korneayı yontmaya yarar FRK'da herhangi bir cerrahi bıçağı kullanılmaz Miyopi tedavi edilirken, lazer dairesel olarak uygulanır Astigmatizma tedavi edilirken korneada eliptik şekilde düzleştirme yapılır FRK, 1995'te Amerika'daki Gıda ve İlaç İdaresi'nden onay almış ve o zamandan beri onbinlerce kişiye uygulanmıştır



Lazer in-situ keratomilozis (LASİK)



LASİK, miyopi ve astigmatizmanın tedavisinde kullanılan mikrocerrahi ve ekzimer lazerin birleştirilmiş halidir LASİK'te korneadan ince bir zar kaldırmak için oldukça özel, mikrokeratom denilen bir bıçak kullanılır Bu zar geriye katlanır ve altında kalan kısma ekzimer lazer uygulanır Zar geri yerine örtülür ve iyileşmeye bırakılır Herhangi bir dikiş kullanılmaz



» Yüksek miyopide numara nasıl sıfırlanabilir?



Size yapılacak ameliyat normal bir katarakt cerrahisidir Bu cerrahi esnasında gözünüzün içine takılacak olan lensin numarası gözünüz sıfırlanacak şekilde ayarlanırsa numara kalmayabilir



» Astigmatizmanın cerrahi tedavisi var mıdır?



Astigmatın lazer dışında bir tedavisi vardır, fakat pek tercih edilmemektedir Buna astigmatik keratotomi denir (AK) AK, bir mikrocerrahi girişimdir Korneaya çevresel olarak bir veya iki adet derin kesi yapılır Bu kesiler korneanın dik olan bölgelerini düzleştirirler Cerrahi esnasında sorun olma riski düşüktür, fakat meydana geldiğinde ciddi olabilir AK'dan sonra kornea yavaş iyileşir ve bu gecikmiş korneal iyileşmenin yan etkileri ile ilgili bilgimiz azdır AK, korneanın yapısını da zayıflatarak direk darbeler esnasında gözün yırtılmasını kolaylaştırırlar



» Astigmatizma hakkında detaylı bilgi gönderir misiniz?



Kornea gözün, saydam ön penceresidir Normal bir kornea basketbol topu gibi yuvarlak ve düzgündür Astigmatizma varsa kornea, beyzbol topu gibi bir eksende eğilir Astigmatizma hem yakın hem de uzaktaki görüşü bozar Lunaparktaki aynalarda olduğu gibi görüntüler çok uzun, çok geniş veya çok ince görünür Astigmatizma, miyopi veya hipermetropiye de eklenebilir Astigmatizmanın 3 çeşit tedavisi vardır ve bunların en populer olanları lazer ile yapılanlarıdır Yani fotorefraktif keratektomi ve LASİK Astigmatik keratotomi ise günümüzde pek tercih edilmeyen bir tedavi yöntemidir



1 Astigmatik keratotomi (AK)



AK, bir mikrocerrahi girişimdir Korneaya çevresel olarak bir veya iki adet derin kesi yapılır Bu kesiler korneanın dik olan bölgelerini düzleştirirler Cerrahi esnasında sorun olma riski düşüktür, fakat meydana geldiğinde ciddi olabilir RK ve AK'dan sonra kornea yavaş iyileşir ve bu gecikmiş korneal iyileşmenin yan etkileri ile ilgili bilgimiz azdır RK ve AK korneanın yapısını da zayıflatarak direk darbeler esnasında gözün yırtılmasını kolaylaştırırlar



2 Fotorefraktif keratektomi (FRK)



Fotorefraktif keratektomide miyopi ve astigmatizmayı azaltmak için ekzimer lazer kullanılır Lazer, görünmeyen yüksek enerjili bir ışıktır ve korneayı yontmaya yarar FRK'da herhangi bir cerrahi bıçağı kullanılmaz Miyopi tedavi edilirken, lazer dairesel olarak uygulanır Astigmatizma tedavi edilirken korneada eliptik şekilde düzleştirme yapılır FRK, 1995'te Amerika'daki Gıda ve İlaç İdaresi'nden onay almış ve o zamandan beri onbinlerce kişiye uygulanmıştır



3 Lazer in-situ keratomilozis (LASİK)



LASİK, miyopi ve astigmatizmanın tedavisinde kullanılan mikrocerrahi ve ekzimer lazerin birleştirilmiş halidir LASİK'te korneadan ince bir zar kaldırmak için oldukça özel, mikrokeratom denilen bir bıçak kullanılır Bu zar geriye katlanır ve altında kalan kısma ekzimer lazer uygulanır Zar geri yerine örtülür ve iyileşmeye bırakılır Herhangi bir dikiş kullanılmaz

Astigmatizmanın tashihi için kullanılan yöntemlerden de kısaca bahsedelim:

Kırılma kusurlarının düzeltilmesi için en çok kullanılan yöntemler gözlük ve kontakt lenslerdir Bunlar, ışık ışınlarının retina üzerine odaklanmasını sağlayarak fonksiyon görürler



» Gözlükler



Gözlük kırılma kusurunu düzeltmenin basit bir yoludur Aynı zamanda ultraviole (UV) gibi zararlı ışınlara karşı da gözleri koruyabilirler



» Kontakt lensler



Günümüzde pekçok çeşit kontakt lens bulunmaktadır Size en iyi uyacak tipe kırılma kusuru ve hayat tarzınıza bakarak karar verilir Kontakt lens kullanmak istiyorsanız seçenekler hakkında doktorunuzla görüşmemiz gerekir Astigmatizmalı gözler 1 Dioptri'ye kadar sık kullanılan yumuşak kontakt lenslerden istifade edebilir Daha yüksek numaralarda özel lensler kullanılması gerekir Bu lensler ya torik yumuşak lensler ya da rijid gaz geçirgen sert lenslerdir