Yumurtalık kanseri belirtileri yumurtalık kanserinin belirtileri yumurtalık kanseri

Yumurtalık kanseri belirtileri

yumurtalık kanserinin belirtileri

yumurtalık kanseri evreleri

yumurtalık kanseri belirtisi


Over kanseri, kadınlarda görülen tüm kanserlerinin % 4?ünü, genital kanserlerin %20-25 ini olusturur Kadınların %1-2 ?sinin hayatının bir döneminde yumurtalık kanserine yakalanacağı hesaplanmıştır En çok öldüren kadın genital kanseridir Tanının genellikle geç konulabilmesi, nedenlerinin tam bilinmemesi ve uygun korunma yöntemi gelistirilemediğinden, hastaların %60-70? i tedavilere rağmen 5 yıl içinde kaybedilmektedirSon 30 yılda tedavideki gelişmelere rağmen, 5 yıl yaşama şansı %38?den ancak %43?e çıkabilmiştir


Hastaların %80?i menapozdadır ve daha çok 60 yaş cıvarında görülür 45 yaştan önce daha az ve çocukluk çağında (tüm yumurtalık kanserlerinin %1?den daha azı) nadiren görülmektedir


BELİRTİLER:

Genel olarak sinsi seyreden bir hastalıktır ve özel bulguları yoktur Yumurtalık kanseri olan hastalar %70-80 oranında kanser ileri evrelere geldiğinde tanı alırlar Hastayı hekime getiren şikayet genellikle karın ağrısı ve karın şişkinliğidir Mide-bağırsak belirtileri (mesaneye ve barsaklara yaptığı bası nedeniyle sık idrara çıkma, kabızlık,ishal,bulantı, kusma, geğirme, iştahsızlık) genellikle başka hastalıklara bağlanarak tanı konulamamaktadır veya geç konulmaktadırAdet düzensizliği, vaginal kanama, nadir olarak büyük bir kistik kitlenin sapı etrafında dönmesi veya yırtılması sonucu gürültülü bir tablo ortaya çıkıp acil servislerde tanı konabilir


NEDEN veya RİSK FAKTÖRLERİ:

Yumurtalık kanserinde genetik ve çevresel (beslenme, ilaçlar, talk pudrası, enfeksiyonlar vBulletin) pek çok risk faktörü ortaya atılmıştır


İki 1derece akrabada (anne,kızkardeş ) yumurtalık kanseri varsa yumurtalık kanserine yakalanma ihtimali %50?dirTek bir 1derece akrabasında yumurtalık kanseri olanlarda risk,ailesinde hiç kanser olmayanlara göre 2-4 kat artmaktadır

Evlenmemek, doğum yapmamak, gebe kalmamak veya geç çocuk sahibi olmak, çocuğunu emzirmemek riski artırmaktadır

Yumurtlama ilaçları kullanarak kısırlık tedavisi görenlerde riskin arttığını ileri süren araştırmalar vardır

Talk(pudra) kullananlarda daha fazla yumurtalık kanseri görüldüğü bildirilmiştir

Doğuştan var olan bazı genetik bozukluklarda (46 XY kadın ) 30?lu yaşlarda %25?e varan yumurtalık kanseri görülmektedir

İlk gebeliğin genç yaşlarda olması ve emzirme riski azaltır

Doğum kontrol hapı kullanmak ve tüplerin bağlanması riski azaltmaktadır

Over kanserlerinin %5 inin ailesel geçişli olduğu kabul edilmektedir (Lynch 2 sendromu , herediter kolorektal kanser ailesi) Bu hastalarda çok sayıda organda kanserler (yumurtalık, kalın bağırsak , rahim içi, meme) görülür BRCA-1 geni, meme ile birlikte yumurtalık kanserine de yatkınlık sağlar Bu geni taşıyan ABD deki kadınların 50 yaşına kadar %67 oranında meme yada over (yumurtalık) kanserine yakalanma riski taşıdığı hesaplanmıştır


KANSER ÖNCÜSÜ HASTALIK :

Çok tipik bir ?kanser öncüsü hastalık? yoktur Bazı yumurtalık kistleri veya kitleleri tanı konulduğunda (operasyonla) iyi huylu olsalar da daha sonra kansere dönüşebilirler Bazı genetik bozukluklar ve ailesel riskler de bu başlık altında değerlendirilebilir Ailesel kanser eğilimi varsa çocuk isteği tamamlandıktan sonra yumurtalıklar ameliyatla çıkarılıp kanser gelişme riski azaltılabilir Bu hastalar çocuk doğurma yaşına kadar doğum kontrol haplarıyla korunarak riski azaltabilirler


TARAMA:

Bilinen etkin bir tarama yöntemi yoktur Jinekolojik muayene , kanda tespit edilen bazı maddeler (tümör belirteçleri), ultrason, doppler ultrason ile yapılan tarama çalışmaları rahim ağzı kanserlerindeki gibi basit, ucuz ve etkin olamamıştır Tümör belirteçleri (CA-125, CA19-9, B-HCG,CEA,Alfa-FP) taramadan çok kitle tespit edildiğinde bunun iyi veya kötü huylu olduğunu tespit ve tedavinin sonuçlarını izlemekte kullanılmaktadır


TANI:

Jinekolojik muayene,ultrason ile tespit edilen yumurtalık kitleleri, tümör belirteçleri ve doppler ölçümlerine de bakılarak (kendiliğinden kaybolmayan basit kistler dahil) hem tanı hem de tedavi için (endoskopik veya klasik) ameliyata alınmalıdırlar Ameliyat hem tanı hem de tedavi için gereklidir


TEDAVİ :


Cerrahi

Kemoterapi (ilaç tedavisi)

Radyoterpi şeklindedir


Hastalığın başlangıç aşamasında olduğu (tek bir yumurtalıkta sınırlı iken) ve çocuk isteği olan genç hastalarda , sadece o yumurtalık çıkarılarak çocuk sahibi olmaya izin verilebilir Daha ileri evrelerde, yaşlı ve çocuk isteği olmayan hastalarda rahim, tüpler, yumurtalıklar, eğer tümör yayılmışsa tüm yayıldığı odak veya organlar ve karın lenf bezeleri mümkün olduğunca az tümör bırakacak şekilde çıkarılır Cerrahi tedavi genellikle ilaç tedavisi ve daha az olarak ışın tedavisi ile desteklenir

Herşeye rağmen yumurtalık kanseri en çok öldüren kanser türüdür 5 yıl sağ kalma şansı % 40 cıvarındadır Hastalık çok erken aşamada yakalandığında %90?lara varan sağkalım şansı , ancak hastaların %10-15?inde elde edilebilmektedir Genel olarak ileri aşamalarda tanı konulduğundan ortalama sağkalım şansı düşüktür