Orak Hücre Anemisi

ORAK HÜCRELİ ANEMİ NEDİR?
Anemiye ve belirli aralıklarla tekrarlanan ağrıya neden olan bir kan bozukluğudur Orak hücreli anemili kişilerde hemoglobinin (alyuvarlarda [eritrosit] oksijeni akciğerlerden vücudun diğer bölümlerine taşıyan bir molekül) bir bölümü uygun biçimde iş göremez Hemoglobinin bir bölümü alyuvarları sert ve orak şekline dönüştüren çubuk benzeri yapılar oluşturur Bu hücreler küçük kan damarlarını tıkayarak bazı organların ya da dokuların yeterli oksijen almasını engeller Bu durum, şiddetli ağrı ataklarına neden olabilir
ORAK HÜCRELİ ANEMİYE İLİŞKİN BULGU VE BELİRTİLER:
Kemiklerde, kaslarda ya da karında günlerce ya da haftalarca süren şiddetli ağrı (ağrılı krizler olarak adlandırılır)

Halsizlik, solgunluk ve nefes darlığı Tüm bunlar anemi ya da alyuvar eksikliği belirtileridir

Vücudun herhangi bir bölümünde ya da eklemde öngörülemeyen ağrı

Retina (gözün görüntüyü alan arka bölümü) dolaşımdaki alyuvarlardan yeterince beslenemediğinde görme sorunları ya da körlük

Karaciğerde işlev bozukluğu (sarılık) nedeniyle derinin ve gözlerin sararması

Çocuklarda büyümenin ve pubertenin gecikmesi ve eriçkinlerde ince yapı

Enfeksiyonlara yüksek düzeyde yatkınlık

Beyindeki küçük kan damarlarının beynin bazı bölümlerinde hasara neden olabilecek biçimde daralması ya da tıkanması (inme)

Enfeksiyonun ya da akciğerde sıkışıp kalan orak hücrelerin neden olduğu komplikasyonlar

Orak hücreli anemiye ilişkin gerçekler

Orak hücreli anemi kalıtsal bir kan bozukluğudur Hem annenizden hem de babanızdan orak hücreli gen geçerse orak hücreli anemili olarak doğarsınız Annebabanızın birinden orak hücreli, diğerinden normal gen geçerse orak hücre özelliğinizin olduğu söylenir Bu durum, orak hemoglobin taşıyıcısı olduğunuz (bkz Orak Hücreli Anemi Nedir?) ve orak hücre özelliğinizin çocuğunuza da geçebileceği anlamına gelir Eşinizde orak hücre özelliği ya da orak hücreli anemi varsa, çocuğunuza orak hücreli anemi de geçirebilirsiniz Orak hücreli anemi özellikle, ataları Güney ve Orta Amerika, Küba, Suudi Arabistan, Hindistan, Türkiye, Yunanistan ve Italyadan göç edenler arasında sık görülür Bu hastalık iyileçmez JAMAda yer alan bir makalede de belirttikleri gibi araştırmacılar, annebabalarda bulunan orak hücre özelliği ya da orak hücreli aneminin çocuklara geçmemesi için deneysel teknikleri araştırmaya devam ediyorlar

TANI:
Birçok eyalette yeni doğan tüm bebeklere diğer tarama testleriyle aynı anda, orak hücreli hastalık ya da orak hücre özelliği açısından basit bir kan testi de yapılması da öneriliyor Orak hücreli anemiye erken evrede tanı konması önemlidir çünkü, bu bozukluğun bulunduğu çocuklar için uygun bir tedavi şekli bulunabilir Çocuklara ve erişkinlere basit bir kan testiyle tanı konulabilmektedir
TEDAVİ:
Antibiyotikler bebeklerde enfeksiyonları önlemeye yardımcı olur ve ağrı kesiciler (ağızdan ya da damar yoluyla), damar yoluyla alınan sıvılar ve oksijen solumak ağrı ataklarının tedavisinde yararlı olur

Kan transfüzyonu, dolaşımdaki alyuvar sayısını artırarak aneminin düzeltilmesine yardımcı olur

Diğer ilaçlar ve işlemler halen araştırılıyor Hidroksiüre bazı erişkinlerde yararlı olabilir, ancak çocuklarda tedaviye ilişkin araştırmalar devam ediyor

BAŞKA BİLGİ İÇİN BAŞVURULACAK KAYNAKLAR:
National Heart, Lung, and Blood Institute NHLBI Information Center 301/592-8573
Sickle Cell Disease Association of America 800/421-8453 ya da sicklecelldiseaseorg