Viral Hemorajik Ateşler

Viral Hemorajik Ateşler

Hastalıkların seyirleri esnasında ateş ve kanamalı kliniğin, tabloya hakim olduğu enfeksiyonlardır Kabaca kanamalı ateş olarak da adlandırılır Hemorajik ateşten hemen daima bir enfeksiyöz etken sorumludur Bunlar bakteriler, virüsler, riketsiyalar ve protozoonlardır Esas olarak zoonotik hastalıklardır Mortalite oranları yüksektir
Uluslararası ihbarı zorunlu hastalıklar grubundandır Günümüzün hızlı ulaşım araçları ile enfeksiyonu almış kişiler hastalığı dünyanın her tarafına yayabilirler Yine aynı şekilde hastalığın endemik görüldüğü ülkelerde görevli olan askeri personel risk altındadır ve bu kişiler evlerine dönmekle bu hastalığı yayabilirler
Viral hemorajik ateşler, farklı bölgelerde, farklı etyolojik etkenlerle meydana gelirler Bunlardan en bilinenleri, Sarı Humma, Deng Ateşi, Kırım Kongo Hemorajik Ateşi, Marburg, Ebola ve Lassa Ateşidir
Viral hemorajik ateş etkenleri kenelerle, sivrisineklerle veya kemirgenlerle bulaştırılır Etken virüslerin hepsi RNA virüsleridir
Viral hemorajik ateş etkenleri herhangi bir yolla vücuda girince lokal lenfoid dokulara yerleşip diğer lenf nodüllerine ulaşırlar burada çoğalmaya başlayan virüsler konakçının savunma mekanizmalarını hasara uğratırlar
Endotel hücrelerinde fonksiyon bozukluğuna sebep olarak kapiller frajilite ve sızıntıya, hemorajilere ve hipovolemik şoka sebep olurlar Çeşitli organlardaki fonksiyon bozuklukları direkt olarak organların hasarından çok, kapiller hasara veya dokuların ödemine bağlı olabilir Tüm bu faktörler sonucu ortaya çıkan Ateşli Kanamalı Hastalık, diğer belirtileriyle ve bunlara eşlik eden ağır şokla birlikte, hızla ölüme gidebilir
Kırım Kongo Kanamalı Ateşi

Etken:
Nairovirüs cinsinden bir RNA virusudur
Tarihçe:
İlk kez 1944'te Kırım'da, 1956'da Kongo'da tanımlanmış ve 1969'da iki hastalığın etkeninin aynı olduğu bulunmuştur
Epidemiyoloji:
Ülkemizde de görülen Kırım-Kongo Hemorajik Ateşi (KKHA); Asya, Avrupa ve Afrika'da yaygın durumdadır Virüsün ara konakçısı kenedir Rusya ve Afrika arasında göç eden kuşlar esas konaklardır Hastalık daha ziyade koyun ve siğırlara bakanlarda ve askeri personelde görülmektedir
Klinik:
Kuluçka süresi 2-12 gün arasında, ortalama bir haftadır Hastalık belirtileri ani başlar Hastalar şiddetli bir başağrısından yakınırlar Gözlerde ağrı ve fotofobi dikkat çekicidir Bu sırada titremeli ateş yükselmesi görülür Hasta huzursuzdur, bacak ve sırt ağrıları eşlik eder Gövde ve uzuvlarda döküntüler görülür Hastaların kanamaya meyli vardır
Hastaların çoğu eğer tedavi verilmezse beyin, karaciğer, böbrek, kalp ve akciğer yetersizliklerinden ölürler
Tanı:
Hastaların kan tetkiklerinde lökopeni, trombositopeni mevcuttur Karaciğer enzim seviyeleri anormaldir İdrar tetkiklerinde albuminüri, hematüri görülebilir
Tedavi:
Hastalara destek ve antiviral tedavi verilmeli, hastane personeli koruyucu önlemler almalıdır
Korunma:
Hastalıktan korunmada kenelerle mücadele önemlidir Enfekte koyun ve sığır kan ve dokuların muamelesinde dikkatli davranılmaldır Kene Isırıkları



Kaynak:istanbulsaglikgovtr