Kurdeşen (Ürtiker)

Oldukça sık rastlanan bir deri hastalığıdır Kan plazmasının derideki küçük damarlardan dışarı çıkması sonucu oluşurHastalığın bulguları arasında kaşıntılı, deriden kabarık, kızarık 0,5cm ila çok büyük ölçülerde deride plaklar bulunur Yanma ve batma hissi de olabilir Birleşerek büyük alanlar oluşturabilirler Bu döküntü bir* kaç saat içinde solabilir Daha bu döküntüler solarken başka bir bölgede yenileri oluşabilir Bir çok atak bir kaç gün veya bir kaç haftada geriler Bazen de yıllarca sürebilir

Ayrıca bazı ürtiker vakalarına ''anjioödem''dediğimiz tablo da eşlik edebilir Anjioödem genelde göz etrafında dudaklarda, yüzün diğer kısımlarında, kol ve bacaklarda, parmaklarda, cinsel bölgede oluşabilir Bunlarda da özellikle şişlik ön plandadır Her iki hastalıkta da deriden kabarık olan durumu ortaya çıkaran şey deri içinde ödem olmasıdır Anjioödemde derinin alt tabakaları da olaya iştirak ettiği için şişlik çok ön plandadır Şişliğe kaşıntıdan ziyade yanma hissi eşlik edebilir Bu durum hastaları çok korkutmasına rağmen genellikle 24 saat içinde geriler** Bununla birlikte nefes almakta ve yutkunmakta zorluk varsa acilen bir doktora başvurulmalıdır

İki tipi vardır

1-Akut ürtiker:Altı haftadan kısa süreli kurdeşen, akut ürtiker olarak anılır Bu hastalıkta neden genellikle alerjidirAlerjiye neden olan faktör;* gıdalar , ilaçlar ya da bir enfeksiyon olabilir

En sık neden olan gıdalar:

Fındık,çikolata,balık,domates ve süttürGıdalara eklenen katkı maddeleri de ürtikere neden olabilirGıda yenildikten sonra belirtiler gıdanın sindirim süresine göre değişiklik gösterir

En sık neden olan ilaçlar:

Antibiyotik, idrar söktürücü, ağrı kesici, ve sakinleştirici ilaçlar sıklıkla;anti asitler, romatizmada kullanılan ilaçlar, vitaminler, göz ve kulak damlaları, kabızlık ilaçları ******l fitiller de nadiren ürtiker nedeni olabilir Bu tip bir döküntünüz olduğunda doktorunuza kullandığınız ilaçları söylemek önemlidir Enfeksiyonlar

Enfeksiyonlar:

Bir çok enfeksiyon ürtikere neden olabilir Çocuklarda soğuk algınlığı en sık rastlanılan nedendirBunun dışında çok nadir de olsa solunum yolu ile alınan bazı alerjenler (örneğin ev tozu akarları) de akut ürtiker yapabilir

2-Kronik ürtiker: Altı hafta ve üzerinde bir zamana yayılan kurdeşen;kronik ürtiker olarak anılır Neden genellikle alerji değildirBu hastaların ancak %3-5inde allerji rol oynayabilir Bu allerjenler de genel olarak ağız yolu ile alınan alerjenlerdir (gıdalar) Bunun dışında bu hastalığın çok değişik sebepleri olabilir

Bunlar içerisinde otoimmun hastalıklar (otoimmün tiroidit, sistemik lupus eritematozus vb), kronik enfeksiyonlar (tuberküloz, bruselloz vb), fokal enfeksiyonlar (sinüzit, diş ve dişeti enfeksiyonları vb), Helikobacter pylori enfeksiyonları, bazen hepatitler, bazen bazı kanser türleri vardır Bu nedenle bir çok araştırma yapmak gereklidir Tüm ayrıntılı araştırmalara rağmen %60-65 vakada hiçbir neden bulunamayabilir Bu hastalar da idiyopatik (sebebi bilinmeyen) kronik ürtiker olarak adlandırılır

Tedavi:

Hastalara öncelikle alerji testleri ve kökende yatan hastalığın araştırması da yapılmalıdırEn iyi tedavi etkenin saptanması ve bu etkenden sakınılmasıdır Bu kolaylıkla yapılamaz ve bazen imkansızdır Doktorunuzun yazacağı antihistaminik dediğimiz ilaçlar genellikle ürtikerde iyileşme sağlar Ürtikerin oluşmaması için en iyi yol anthistaminiklerin düzenli bir şekilde alınmasıdır Doktorunuz size en uygun olan bir veya birden fazla antihistaminik seçeneğini reçeteleyebilir Şiddetli olgularda epinefrin veya kortizon enjeksiyonuna ihtiyaç duyulabilir

Diğer ürtikerler:

1-Fiziksel Ürtiker: Sıcak, soğuk, basınç, titreşim ve egzersize bağlı olarak gelişebilir

2-Solar Ürtiker:Güneş ışınları ile oluşur

3-Demografizm:Ovuşturma,kaşıma ya da çizik ile oluşur