Hepatit B Taşıyıcısıyım (Sorularınızın Yanıtları)

Uzm Dr Nevzat Aksoy, Gastroenterohepatoloji ve iç hastalıkları ile ilgili sorularınızı cevaplamaya devam ediyor

Uzm Dr Nevzat AksoyKaraciğer nakli (Sorularınızın yanıtları)İnternetten kendime teşhis koyuyordum (SorularınızınPsikolojik deyip gönderiyorlar (Sorularınızın yanıtları)Dışkıda gizli kan (Sorularınızın yanıtları)

Hepatit B taşıyıcıyım Sürekli gerginlik yaşıyorum Test sürecinde değerler normal çıktı fakat ben sürekli kaygılıyım Neler yapmam gerekli? Teşekkürler…



Hepatit B virüsü taşıyıcılığı durumunda karaciğerde bir sorun bulunmaz ve kişiler normal yaşamlarını sürdürebilirler Taşıyıcı olan kişilerin %90'ı yaşam boyu bu durumda kalırlar Geri kalan %5 kişide de bağışıklık gelişir Diğer %5'lik bölüme giren hastalarda ise karaciğer bozulmaya başlar ve tedavi gerekir Taşıyıcı durumunda olan kişilerdeki (HbeAg durumuna göre 6-12 aylık aralarla) takip gerekçesi de budur Bu nedenle büyük ihtimalle bir sorun yaratmayacak bu durumda sıkıntıya girmeden düzenli olarak tetkiklerinizi yaptırmalısınız Rutin olarak yapılacak tetkikler AST, ALT, HbsAg, AntiHBs, HbeAg, AntiHBe, Alfa feto protein ve Üst Batın Ultrasonografisi'dir Taşıyıcılık durumunda özel bir perhiz bulunmaz, aşırı kilo alma, ***** ve sigara dışında da bir kısıtlamanız yoktur Evli iseniz eş ve çocuklarınıza da Hepatit markırları açısından bakılmalı ve gerekirse aşılanmalıdırlar Gereksiz tedavi ve uygulamalardan sakınmak için takipleriniz Gastroenterohepatololoji uzmanları tarafından yapılmalıdır Geçmiş olsun



Hipotiroidi ve karaciğer



Merhaba doktor bey, 29 yaşındayım 3 ay önce hipotiroidi tanısı konuldu Günde 1 tb levatiron kullanıyorum Kan tahlillerinde SGOT düşük, SGPT yüksek çıktı Hipotiroidide sgpt yüksek olabilirmiş Bu durumda hipotiroidi tedavi edilirse karaciğer enzimleri normale döner mi? Hipotroidi zamanla karaciğerime zararı olur mu? Teşekkür ederim



Hipotiroidili hastaların %50'sinde karaciğer fonksiyon testlerinde bozukluk saptanabilirse de bu durum hipotiroidinin tedavisi ile düzelir ve karaciğerde bir hasar oluşmaz Bunun dışında hipotiroidi hastalarında Primer Biliyer Siroz denilen bir karaciğer hastalığının görülme oranının az da olsa artmış olduğu unutulmamalı ve dönem dönem bu yönden tetkikler yapılmalıdır



Midemde bir süredir yanma var Ara sıra ağrı da yapıyor Yediklerim sanki gırtlağıma geri gelmiş de yutamıyorum hissi yaşıyorum ve sürekli tansiyonum düşüyor Ne yapmam gerekir? Teşekkür ederim



Midede yanma, bu organın çalışmasında bir aksamanın olduğunu düşündürüyor Bunun dışında yutma ile ilgili bir sorun bildiriyorsunuz ki önemli olabilir Yutma güçlüğü yapan nedenler arasında yemek borusunun çalışması ile ilgili (motor) kusurlar, yaralar (özofajit) ve kütleler bulunur Yutma güçlüğü açısından Baryumlu özofagus grafisi veya endoskopi yapılmalıdır Tansiyonunuz düşük olduğu sırada yakınmalarınız oluyor ise araştırılmalıdır Geçmiş olsun



Mide, karın ve kasık bölgemde şiddetli ve aniden giren bir ağrı oluyor ve basınç yaparak sıkıştırıyor Ara sıra mide bulantısı da oluyor, neden olabilir ve ne yapmalıyım? Teşekkür ederim



Karın bölgesine giren ağrılar en sık bağırsak, kadın organları ve idrar yollarından kaynaklanırVerdiğiniz bu kısıtlı bilgilerle bir fikir yürütmek olanağı yok Bu nedenle bu sistemlerin araştırılması gereklidir



Devamlı bir şişkinlik sorunum var Ne yesem hazmedemiyorum



Karında uzun süreden beri olan hazımsızlık, şişkinlik ve gaz günlük yaşamı etkileyen bir durum Her ne kadar tehlikeli sonuçları olmasa da verdiği rahatsızlık nedeni ile gerekli tetkikler yapılmalıdır Yapılacak muayene ve tetkikler sonunda tedavi yoluna gidilmelidir Mide, bağırsak sistemi açısından bir Gastroenterohepatoloji Uzmanına başvurmalısınız



Yaklaşık 10 yıldır yemeklerden sonra bir miktar kusma şikayetim var Bu geçen sürede iki kez endoskopi, burunda bulunan deviasyon sebebi şüphesi ile burun ve sinüzit ameliyatı oldum Ayrıca stresten kaynaklı olabileceği tanısı ile 6 ay lustral kullandım Tüm bu yöntemler bu derde çare olamadı Son günlerde şikayetim giderek artış eğiliminde Her öğünden sonra bir miktar çıkarmadığım taktirde rahatlayamıyorum yemeklerden sonra boğazda öğürme refleksini tetikleyen bir reaksiyon başlıyor Yardımcı olabilirseniz çok sevinirim



Yakınmaları olan bir kişide bu şikayetlerin organlara mı (organik) yoksa sıkıntı ve strese mi bağlı (psikolojik) olup olmadığı araştırılmalıdır Öncelikle yakınmalar açısından ilgili organlara bakılmalı, bu organlarda bir patoloji bulunmaz ise psikolojik faktörler değerlendirilmelidir Yazdıklarınızdan yakınmalarınızın neye bağlı olduğunu anlamak pek mümkün görülmüyor Tam donanımlı bir hastanede ayrıntılı olarak araştırılmalı ve bir patoloji bulunmaz ise psikolojik açıdan değerlendirilmelisiniz



Benim yaklaşık bir senedir bir sorunum var Ben tuvalet problemi yaşıyorum, dışarıya çıktığım an kalbim çarpıyor, ter boşaltıyorum ve tuvaletim geliyor Korkuyorum tuvalet bulamam diye, o yüzden hiçbir yere gidemiyorum ama günde 3 - 4 defa da tuvalete çıkıyorum



Günde 3'ten daha fazla dışkılama normal kabul edilmiyor Anlaşıldığı kadarıyla son bir yıldır dışkılama sayısında artma olmuş Bu yakınmalar ile birlikte geceleri uyandıran ishal ve zayıflama yok ise İBS (eski deyimle spastik kolit) denilen bir durum olma ihtimali yüksektir Aslında bu yakınma sizin yaşam sürenizi kısaltmaz ancak sizi çok rahatsız eder Bu nedenle güvendiğiniz bir Gastroenterohepatoloji Uzmanına başvurmalısınız Verilecek tedavi ile bu sıkıntıdan kurtulmanız mümkün olacaktır (Lütfen ilgili başlıklar bölümünde yazmış olduğum Doktor bey, bende kolit var başlıklı yazımı okuyunuz) Geçmiş olsun



Karnım şiş ve doğum kilolarım var



33 yaşında 4 yıl önce doğum yapmış bir bayanım karnımda aşırı derecede gaz ve şişkinlik oluyor Haftada üç gün step-aerobiğe gitmeme rağmen karın bölgemde hiç incelme olmuyor Son derece sağlıklı gıdalarla besleniyorum Bol sebze ve meyve yiyorum Doğum kilolarından ve şişkinlikten kurtulmak istiyorum Ne yapmalıyım? Çok teşekkürler



Karındaki şişkinlikle kilonun fazlalığı farklı durumlar Karında şişkinlik ve hazımsızlık doğrudan bağırsakları ilgilendiren bir durum olup araştırılmasını mide bağırsak uzmanları yaparlar Bunu dışında doğumda alınan kilolardan kurtulabilmek için az ve sık (yağsız) yemeli ve spora devam etmelisiniz Ancak bu önlemlerin yetersiz kalması halinde hekim veya diyetisyen gözetiminde beslenmenize dikkat ederek zayıflamaya çalışmalısınız Aldığınız enerji ile harcadığınız enerji arasında bir fark oluşturmanız gerektiğini unutmayınız



Merhaba doktor bey Ben 24 yaşındayım, yaklaşık 6-7 senedir senede 2-3 kere olmak üzere çok şiddetli mide ağrıları, sancılar çekiyorum Hafiften başlıyor ve bir süre sonra mideden tüm karnıma yayılıyor Uzun süre dışarı çıkamıyorum ama dışarı çıktıktan ya da kustuktan sonra biraz rahatlıyorum Birkaç kez acile gittim, bu yüzden serum verdiler ya da ulcuran iğnesi yaptılar ve onlar beni rahatlattı Bunun dışında zaman zaman yine hafif ağrılar ve yanmalar oluşuyor Acildeki doktor bunun gastrit belirtisi olduğunu söyledi ama gerekli tetkikleri endoskopiden çekindiğim için yaptıramadım Sizce bu belirtilere göre benim hastalığım ne olabilir?



Karına yayılan şiddetli mide ağrısı ve dışarı çıkamama yakınmaları gastritte olmaz Bunlar gastritin belirtileri değildir Şiddetli yani hastaneye başvuracak derecede olan sancılarda içi boş organlara ait patolojiler öncelikle akla gelir Kalın bağırsaklarla ilgili spazm başta olmak üzere birçok hastalık araştırılmalıdır Tam donanımlı bir hastanenin Gastroenteroloji Kliniğinde araştırılmanız yararlı olacaktır



Benim babamda mide ağrısı, yanma oluyor Yemek yedikten sonra bulantı oluyor Mide şurubu ve duspaveren adlı ilaç kullanıyor ama fayda etmedi Genellikle yemeklerden sonra bulantı oluyor Ne olabilir, ne yapmalıyız?



Yemeklerden sonra ortaya çıkan yakınmalarda ilk önce midenin endoskopik olarak incelenmesi gerekir Tanı ve tedavide doğruların bulunabilmesi için bir Gastroenteroloji Kliniğine başvurmalısınız



Midem uzun yıllardan beri şiş 59 kiloyum, 162 boyum var ama belim 80 cm'den fazla 2 yıl önce doktor gazım olduğunu söylemişti Ne yapmalıyım? Görenler beni hamile sanıyor



Sürekli şişkinlik oluyor, hazımsızlık, yüzümde yanma ateş yapıyor Nedeni ne olabilir, ne kullanabilirim?



Karında gaz yakınması nedeniyle İBS (eski deyimle spastik kolit) açısından değerlendirilmelisiniz Yapılacak tetkikler sonunda gazları azaltmaya yönelik tedavi rejimleri uygulanabilir



Babam bundan 2 sene önce bağırsak ameliyatı geçirdi, yani rectum kolostomi torbası takılı fakat 6 aya kadar çok iyiydi Şimdiyse karında şişlik, yemek yiyememe, halsizliği var Hastaneye de yatırdık, bir problem olmadığını, gaita çıkışı da olduğu için bağırsak tıkanıklığı olmadığını düşündüler 15 gün hastanede serum takıldı ve filmler çekildi MR çekildi, bir şey yok En son aynı şikayetle 020506'te yine hastaneye gittik, kanı düşük çıktı ve vitamin verdiler ama şişkinlik hala oluyor Bunun için ne önerirsiniz? Teşekkürler



Geçirilmiş karın ameliyatlarından bir süre sonra şişkinlik ortaya çıkar ise akla eski hastalığın nüksü, geçirilmiş operasyona bağlı yapışıklıklar başta olmak üzere birçok durum gelir Kansızlık, iştahsızlık ve halsizlik yakınmaları bütün olarak ele alındığında babanızın araştırılması gereken bir hasta olduğu açık Ancak başvurduğunuz üniteden sağlıklı bir sonuç alamadığınıza göre daha donanımlı bir sağlık kuruluşuna başvurmalısınız



Yaklaşık 6 aydır geğirme rahatsızlığım var Bu rahatsızlığımın tedavisi var mıdır? Şimdiden teşekkür ederim



Ağızdan gaz çıkarma normal sınırlarda olur ise bir sorun yoktur Siz günde ortalama kez gaz çıkardığınızı belirtmemişsiniz Bu nedenle bir yorum yapmak mümkün değilse de her gün defalarca ağızdan gaz çıkardığınızı kabul edecek olur isek bu sizin hava yuttuğunuzu ve yutulan havayı çıkardığınızı gösterir Bu bir hastalık değildir ve tedavisi hava yutmamanıza bağlıdır



Midemde gastrit var Az da yesem çok da yesem şişkinlik ve gaz oluyor Sancı giriyor ve kasılıyorum Konuşurken, yürürken nefesim tükeniyor Yardımcı olursanız sevinirim



Gastrit mide mukozasının inflamasyonuna (yani kızarıklık ve şişliğe) verilen isimdir Gastrit yapan nedenler; mikroorganizmalar (ve özellikle H pylori), ilaçlar (aspirin, antiromatizmal ilaçlar), aşırı duyarlılık halleri, *****, safra asitleri, mide asit fazlalığı ve stres gibi durumlardır Gastritlerde midede şişkinlik, dolgunluk hissi ve hazımsızlık gibi belirtiler bulunur Endoskopik ve patolojik olarak gastrit tanısının konulmasından sonra nedene yönelik tedavilere başlanması gerekir Mutlu günler



Aşırı terliyorum



28 yaşındayım, 6 yaşından beri el ve ayaklarım aşırı derecede terliyor 15 yaşından sonra da koltuk altım aşırı terlemeye başladı Guatr ve şeker değerleri normal çıktı Psikolojik rahatsızlığım da yok, bunun nedeni olabilir? Hangi bölüm uzmanına ya da nerelerde tedavi olabilirim Teşekkürler



Bazı hastalıklarda aşırı terleme ortaya çıkabilir ve araştırılması gerekir Ancak lokal terlemelerde genellikle altta yatan bir neden saptanamaz Son zamanlarda 18 yaşından büyüklerde koltukaltlarının terlememesi için Dermatologlar tarafından Botulinum toksini tedavisi uygulanıyor Burada ter bezlerini çalıştıran sinirlerin felç edilmesi söz konusudur Yapıldıktan sonra 6-9 ay aralıklarla tekrarı gerekebilir Ellerdeki terleme için iyontoforez tekniği uygulanmaktadır Burada ellere hafif elektrik akımı verilerek tedavi sağlanmaktadır



Merhaba; yaklaşık 2 haftadır sürekli aynı karakterde, orta düzeyde sağ belime ve sırtıma vuran ağrılarım var Ayrıca bu ağrılar hiç geçmiyor Nefes alınca bile bazen canım yanıyor Beni bu konuda aydınlatabilirseniz çok sevinirim Teşekkürler…



Bel ve sırt ağrılarında omurganın hastalıkları yanında böbrek hastalıkları da akla getirilmelidir Bu nedenle gerekli muayene ile birlikte tetkiklerinizin yapılması doğru olacaktır



Kansızlık tansiyon düşüklüğünü etkiler mi? Boyunda ağrı ve sırt ağrılarım oluyor Kansızım, çok üşürüm ve halsizliğim var Hep uyumak istiyorum Tahlil yaptırdım ve doktor bana dedi ki iyisin, o zaman neden hala bu şikayetlerim anlam veremedim HGB 11,7 HCT34,7MCH 89 RBC63,9WBC 8,94 MCHC33,7 Beni bu konuda aydınlatırsanız sevinirim, teşekkür ederim



Tetkiklerinizde hafif bir kansızlığınızın olduğu görülüyor Kansızlıkta halsizlik, iştahsızlık, çarpıntı ve çabuk üşüme gibi yakınmalar görülebilir ancak bunların sizde olsa bile az olması beklenir Yakınmaları olan birine iyisin deyip başka açıklama yapılmaz ise hasta tatmin olmaz çünkü hastanın kendisini rahatsız eden ve hekime başvurmasına neden olan yakınmaları sürmektedir İyisin denildiğinde bu yakınmalar geçmeyeceğine göre böyle bir yaklaşım yerine tetkiklerle desteklenmiş açıklamalar daha tatmin edici olacaktır Yakınmalarınız için zamanı bol olan bir hekime başvurmanızda yarar vardır Sağlıklı olun mutlu kalın



Dr Nevzat Aksoy

İç Hastalıkları Uzmanı

Gastroenterohepatolog

Net Endoskopi

0 212 210 48 48
Kaynak: Ekolay