Böbrek Nakli Yapılan Hastalara Öneriler

Hastaların Evlerinde Yapması Gereken Görevleri

Hastanede bulunduğunuz süre içinde ateşinizi, tansiyonunuzu, nabzınızı nasıl kontrol edeceğinizi öğreniniz Bu amaçla bir tansiyon aleti bir termometre edininiz Nabzınız, kalbinizin dakikada vuruş sayısıdır Kilonuzun izlemi de çok önemlidir Bunun için de bir baskül alma ve her gün aynı tip kıyafetle ve aynı saatte tercihen sabahleyin tartılınız Bu sonuçları bir yere kaydediniz Gerektiğinde doktorunuza bildiriniz Büyüme çağında 18 yaş altı her ay boyunuzu ölçünüz Bu büyüme çağındaki çocukların prednisolone Deltacortril dozunu ayarlamak için gereklidir

Kalabalık ailelerde böbrek transplantlı hasta tercihen ayrı odada yatmalıdır, kalabalık içinde maske kullanmalıdır Ev içindeki kişilerde bir enfeksiyon hastalığı varsa Boğmaca, kızamık, su çiçeği, kabakulak, tifo, viral veya bakteriel üst solunum yolu enfeksiyonu gibi böbrek transplantlı hasta izole edilmelidir

İlk üc ayda yapılacak isler

Böbrek transplantasyonunda ilk üç ay kritik süredir Bundan sonra rejeksiyon olasılığı azalmaya başlar İlk yıldan sonra daha azalır, iki yıldan sonra ve transplante organ takıldığı vücuda daha adepte olur, komplikasyonların şansı da azalır

Vücut ısısı kontrolü

Vücut ısısı termometre ile günde iki kez ölçülür Ateşiniz 37 derecenin üzerine çıkarsa transplantasyon kliniğine haber veriniz Ateş giderek yükseliyor ve halsizlik duyuyorsanız hemen kliniğinize baş vurunuz Eğer yola çıkma olanağı yok ise veya çok rahatsız iseniz en yakın transplantasyon veya nefroloji kliniğine uğrayın, bizimle onlar temasa geçsin

Nabız kontrolü

Nabzın nasıl sayıldığını hastanede yatarken öğreniniz Bazı ilaçlar nabız sayısını değiştirir Örneğin: Digoksin, B blokerler dideral, visken, tensinor vb Ca antagonistleri Nidilat, kardilat vb, Hydralazin Apresolin Alfa metil dopa Aldomet gibi bazı ilaçlar tansiyon düşürücüler Nabzınızın bu ilaçları almadan sayınız

Kan basıncı kontrolü

Kan basıncını Tansiyon günde en az iki kez ölçünüz Sistolik Büyük ve Oiyastolik Küçük basınçları bir yere kaydediniz Tansiyonunuzun aşın yükselmesini rejeksiyona ait bir belirti olduğunu daima hatırlayınız

Ağırlık kontrolü

Kilonuzu her sabah kahvaltı öncesi giyinmeden ve tuvalete gittikten sonra ölçünüz ve bu ağırlığı kaydediniz Kısa süre içinde aşırı kilo almanın vücutta sıvı birikimini gösterdiğini ve bunun da böbrekte fonksiyon bozukluğu anlamına geldiğini daima hatırlayınız

Rutin Kontroller

Rutin kontroller hastanede yapılır Bunlar içinde idrar tetkiki lökosit sayımı, kanda BUN, Kreatinin, açlık kan şekeri, elektrolitler, Sandimmun düzeyine bakılması yer almaktadır Bu kontroller hastaneden çıkınca ilk hafta gün aşırı, ilk 45 günde haftada bir, ilk üç ayda 15 günde bir Üç aydan sonra 1 yıla kadar ayda bir yapılır İlk yıl dolunca kontroller iki ayda bire çıkar Acil durumda her an başvurulacaktır

İdrar Kontrolü

Hastaneden size idrar toplamanız bildirilirse 12 veya 24 saatlik idrarın miktarını toplayıp ölçtükten sonra kaydediniz ve bundan 100 cc lik bir örneği temiz bir kaba alıp geri kalanı dökünüz Bundan kreatin klirens denen böbreğin temizleme fonksiyonu ölçülecektir Bunun yanı sıra günlük idrar miktarınızı her çıktıkça yazıp toplam idrar miktarını bulunuz

Ağızdan alınan sıvı kontrolü

24 saat içinde ağızdan alınan sıvı miktarını kaydediniz Bunu çıkardığınız idrarla karşılaştırınız Normalde alınan ve çıkarılan sıvı arasında 1 - 1,5 Ltlik bir fark olur

Kliniğe Gelmeden Önce Yapılacak İşler

Diyabetik hasta iseniz aksi istenmediği sürece kliniğe gelmeden insülininizi yapınız ve kahvaltınızı ediniz

Îlaçlarınızı kontrol ediniz Bir sonraki kontrole kadar size gerekli ilaçları liste yaparak doktorunuza yazdırınız Doktorunuza danışmadan rastgele bir ilacı eczaneden alıp kullanmayınız Göz, diş, eklem ağrıları, nezle, öksürük, uçuk, deri döküntüleri, ameliyat bölgenizde şişlik, ağız kuruması, fazla su içme, idrar yanması gibi problemlerinizi mutlaka doktorunuza anlatınız

İlaçlar

Böbrek transplantasyonu olduktan sonra pek çok ilaç kullanmanız gerekecektir Bunların bir kısmı Bağışıklık sistemini baskılayan yani organ reddini engelleyen ilaçlar olup yaşam boyu kullanılması gereklidir Bu ilaçları kesinlikle kendiliğinizden KESMEYINIZ, HERHANGI BIR İLAÇLA DEĞIŞTIRMEYINIZ ILAÇ DOZLARI DOKTORUNUZCA AYARLANACAKTIR BU DOZLARI ILAÇ KARTINIZA YAZIN VE BU KARTI ÜZERINİZDE TAŞIYIN
Kaynak: MaxiSağlık