Tüberküloz , mikrobik, bulaşıcı, sosyo-ekonomik koşullarla yakından ilgili, akut ve

Tüberküloz , mikrobik, bulaşıcı, sosyo-ekonomik koşullarla yakından ilgili, akut veya kronik seyirli, lokal veya yaygın olabilen, çok değişik klinik ve radyolojik belirtiler gösteren ve her organda yerleşebilen bir hastalıktır


Tüberküloz hastalığında bebekler en hassas grubu oluşturur Aktif ve yaygın hastalık insidansı çocukluğun erken döneminde yaş arttıkça azalır fakat ergenlik döneminde tekrar artar


Çocukluk döneminde kız ve erkek çocuklarda görülme sıklığı eşitken, ergenlik çağında erkeklerde daha fazladır


Erken tanı ve tedavi önemlidir


Tüberküloz basili çocuklara genellikle tüberkülozlu erişkinlerden veya ergenlerden solunum yolu ile bulaşır Kuluçka süresi 2-8 hafta arasında değişmektedir



Tüberküloz Belirtileri


Tüberkülozun belirtileri; alınan basil miktarına, vücudun dayanıklılığına, hastanın yaşına, bağışıklık durumuna ve tutulan organa bağlı olarak değişiklikler gösterir


Çocuklarda tüberküloz hastalığı hemen her vakada primer enfeksiyon şeklindedir Hastalığın başlangıcı sinsidir Tüberküloza özel bulgu ve belirti yoktur


Genel belirtiler:


Çocuklarda

Birkaç hafta süren, sebebi izah edilemeyen ateş, kronik öksürük, terleme, halsizlik, iştahsızlık, kilo alamama veya kilo kaybı tüberküloz hastalığını düşündürmelidir


Bebeklerde

Islık şeklinde veya hırıltılı solunum, solunum seslerinde azalma, sık soluma veya belirgin solunum güçlüğü ortaya çıkabilir


Yeni doğanlarda

Öksürük, hızlı solunum ve nefes darlığı ile birlikte emmede azalma, kilo almada yetersizlik, apne (nefes almada duraklama), kusma, ishal, vücut ısısında olağan olmayan artış veya düşüşler, uyuşukluk, halsizlik hali, gevşeklik, havale, kulak akıntısı, deri lezyonları gibi değişik bulgular verebilir


KORUNMA


Tüberküloz enfeksiyonundan korunma özellikle çocukluk yaş grubunda önemlidir Hastalığın kontrolü amacıyla yapılan uygulamalar şunlardır:


Bulaşıcı vakaları erken dönemde saptayarak etkili bir tedavi ile bulaşıcılık özelliğini ortadan kaldırmak


Enfekte olmayan kişilerin immün direncini aşı ile arttırmak


Enfeksiyon riski yüksek olan kişilere koruyucu tek anti-tüberküloz ilacı vererek hastalıktan korumaktır


Ülkemizde BCG ile kitlesel aşılama Uygulamaya, bebek ikinci ayını bitirdiktenten sonra başlanmaktadır


İlk okul birinci sınıf,beşinci sınıf ve lise üçünçü sınıfta BCG aşısının tekrarı yapılmaktadır


Tüberkülozlu çocuk tedaviye alındıktan sonra aşılarının yapılmasında sakınca yoktur DBT+Poliomyelit ve kızamık aşılarının ertelenmemesi ve zamanında yapılmasını sağlamak gerekir


Genel olarak çocuklardaki primer tüberküloz, ailenin diğer çocuklarına ve oyun arkadaşlarına bulaşmaz Bunun sebebi; çocukların bronşial sekresyonlarında az basil bulunması ve kavite oluşumunun seyrek görülmesi nedeni ile pratik olarak çocuklar bulaştırıcı sayılmazlar


Etkili ve düzenli ilaç tedavisi hastanın bulaştırıcılığını hızla azaltır


Öksürme sırasında mendil veya katlanmış kağıt mendille ağız ve burun kapatılması, Tüberküloz basilinin çevreye yayılmasını önleyebilir