Domuz Gribi | Korunma Yöntemleri | Aşısı Hakkında Öğrenmek İstedikleriniz!

Domuz Gribi Nedir?


Domuz gribi, A (H1N1) tipi virüsten kaynaklanan, insanlarda hastalığa yol açan viral bir hastalıktır İlk kez Meksika ve ABD’de görülmüş ve daha sonra birçok ülkeye yayılmıştır



Domuz Gribi Nasıl Ortaya Çıktı?


1990'lı yıllarda domuz insan ve kuş türlerinden üçünün melezleşmesisonrasında üçlü melez virüsü oluşurBunun oluşmasına sebebiyet veren şey domuzlarla bu üç virüsün tutunabileceği hücrelerin bulunması dolayısıyla bu üç ayrı virüs tek bir hücrede birleşebilip,melezleşme gen değişimi imkanı buldu insanlarda hastalık yapmaya başladıFakat insandan insana geçiş sınırlı kaldı

Üçlü melez virüs,insandan insana geçebilen,insanda hastalık yapabilen,mini salgınlar yapabilen virüs olmakla birlikte yaygın salgınlara epidemilere yol açamadı

Ne zamanki başka bir domuz kaynaklı virüsle melezleşti ondan sonra domuzlardan insanlara,insanlardan insanlara bulaşmış olduİlk defa dörtlü virüsün hastalık yaptığı kişi Meksika'da ortaya çıktı


'H1N1 virüsü' neden domuz gribi olarak adlandırılıyor?

Bu virüse 'domuz gribi' denmesinin nedeni, domuzlar arasında görülen grip virüslerine çok benzerlik göstermiş olması Bu yeni virüs insan, domuz ve kuş virüslerinin bir karışımıdır
Bulaşıcı mı?

Evet, bulaşıcı ve insandan insana geçiyor



Nasıl bulaşır?


H1N1 virüsü mevsimsel grip virüsleri gibi damlacıklarla bulaşırÖksürme,hapşırma hatta konuşma sırasında çevreye saçılan damlacıklar insanlara solunum yoluyla bulaşabilirSolunum salgılarıyla kirlenmiş ellerde virüsün bulaşmasına aracılık edebilirEllerin kirlendikten sonra göze,burna,agıza deydirilmesi virüsün vücuda girmesini sağlayabilir ve hastalık böylece bulaşabilir




Öpüşmede gribin bulaşmasında önemli bir faktördür ve korunmadada bu saydıgımız öksürük hapşırık konuşmayla damlacıkların saçılmasında korunma önem taşır




Sulardan bulaşabilir mi?

İçme, kullanma ve havuz sularıyla bulaşma görülmedi
Hastalığa Yakalanan Kişiler Ne Kadar Süreyle Bulaştırır?


Belirtilerin başlamasından bir gün öncesi ve 7 gün sonrasına kadar bulaştırıcıdırlar



Domuz Gribinin Belirtileri Nelerdir Nasıl Teşhis Edilir?


Domuz gribi klinik belirtideki bulgulara göre tanı konulan bir hastalıktırKlinik bulguları olan kimselerin doktora gitmeleri sonucu temel bazı testler örneğin tam kan sayımı yapılırEger gerekli görülürse akciğer filmide çekilebilir

Temel Belirtili Bulgular:

• Yay kas ağrıları ateş esastır

• Boğaz ağrısı,bulantı kusma,ishal

Temel testlerden sonra domuz gribi veya gripten şüphelenme söz konusu olabilir

Domuz Gribinin Kesin Tanısı



Domuz gribinin kesin tanısının konulması için,bir moleküler teknik olan polümer zincir reaksiyonundan yararlanılması gereklidirBu test ülkemizde İstanbul tıp fakültesinde ve Ankara'da Refik Saydam Hıfzıssıhha Enstitüsünde uygulanmaktadırUygulanma alanları oldukça sınırlıdırBu test haricinde hızlı tanı testleride mevcut olmasına rağmen bu testler önerilmemektedirTestin yapılıp yapılmamasının kararını hekimin vermesi istenirHekim uygun görürse özellikle bir salgın başlatacağı düşünülen kimselerde bu testin yapılması yararlı olacaktır





Nasıl Tedavi Edilir?


H1N1 virüsünün tedavisinde mevsimsel gribin tedavisinde kullanılan ilaçlar uygulanırÜlkemize H1N1 visürü girip hastalık başlarsabu ilaçların kullanılmasıyla tedavi edilmesi mümkün olacaktırOnun dışında yatak istirahati,hastaların sokağa çıkmalarının önlenmesi,istirahat etmelerinin sağlanması yerinde olacaktır

Grip virüsünün önemli bir özelliği çok sık genetik değişikliğe uğramasıdırH1N1 virüsünün de özelliği böyle bir genetik değişikliğe uğramasıdırDolayısıyla bir takım değişikliğe uğraması beklenebilirBu değişiklikler sonucunda hastalandırma yeteneğininde artması olasıdır

İnsanlar arasında yayılmaya devam ederken öldürücü virüs halini alabilir zatürre tablosuna yol açma sıklığına neden olabilirKalp,akciger,şeker hastalığı olan kişilerde ciddi sorunlar yaratabilir ölümcül olarak seyredebilirO nedenle böyle hastaların hastanede tedavi edilmeleri gerekir özel bir bakım uygulanmalıdır



Nasıl Korunmak Gerekir?


Öksürme ve hapşırma sırasında ağzınızı ve burnunuzu bir mendil ile kapatın Ellerinizi bol sabun ve suyla yıkayın Alkol içeren el yıkama antiseptikleri kullanın

Kirli ellerinizle gözlerinize, burnunuza ve ağzınıza dokunmayın Evde istirahat edin Bulunduğunuz mekanı sık sık havalandırınÖksürme ve hapşırma sırasında ağzınızı ve burnunuzu bir mendil ile kapatın Ellerinizi bol sabun ve suyla yıkayın Alkol içeren el yıkama antiseptikleri kullanın Kirli ellerinizle gözlerinize, burnunuza ve ağzınıza dokunmayın Evde istirahat edin Bulunduğunuz mekanı sık sık havalandırın



Erişkinlerde Acil Müdahale Gerektiren Belirtiler;


Zor nefes almak veya nefes darlığı, bilinç bulanıklığı, sık ve uzun süreli kusma





Domuz Gribi Çocukları
Yaşlıları, Hamileleri Nasıl Etkiler?



Domuz gribinin yoğun görüldüğü ülkelere ait veriler, hastalığın gebeler,, kalp hastalığı, şeker hastalığı, akciğer ve böbrek hastalığı gibi kronik hastalıkları olan risk grubundaki kişilerde ağır seyrettiğini ortaya koyuyor

Bu grup hamileler,beş yaş altı çocuklar ve yaşı kaç olursa olsun başta akciğer olmak üzere,kronik hastalıkları olan kişilerdirBu kişilerin aşılanması diğer kişilerin aşılanmasından öncelikli ve önemlidirÇünkü bu kişilerin hastalıklarının ağır seyretmesi gerek ilerlemesi,gerek tedaviye verdikleri cevabın düşük olması,yoğun bakım ihtiyaçlarını gerektirecek kadar ağırlaşması ve öyle bir durum olduğunda kaybedilmesi oranı yüksektirDomuz gribinin mevsimsel griplerden en önemli farkı risk gruplarıdırÖzellikle küçük çocuklar risk altında olduğu için aşılanmaları önemlidir

Hastalık ilerlediğinde mevsimsel gribe göre ağır seyretmesi ve zatürreyle seyrederek ölüme yol açması,tedaviye daha az cevap vermesidir

Kimler Risk Altında:


Hamileler, sağlık çalışanları, altı-35 aylık bebekler, kritik alanlardaki personel; diyabet, kronik akciğer hastalığı ve kronik hastalık sebebiyle risk taşıyan kişiler, kolluk kuvvetleri, silahlı kuvvetler mensupları, 65 yaş üstü kişiler, okul öncesi, ilköğretim, ortaöğretim ve üniversite öğrencileri


Çocuğumu Domuz Gribinden Nasıl Korurum?

Bebekleri Korumak İçin Neler Yapmak Gerek?


Grip 2 yaşından küçük bebeklerde daha ağır seyredebilir Bu nedenle bebeklerin korunmasına özellikle dikkat edilmelidir Ellerinizi bol su ve sabunla yıkayın, bebeğinizi beslerken veya onunla ilgilenirken kesinlikle bebeğinizin yüzüne doğru öksürüp hapşırmayın Hasta iseniz mutlaka maske kullanın Emzirmeye devam edin, çünkü bağışıklık sisteminin gelişiminde anne sütü oldukça önemli bir rol oynar


Çocuklardaki acil müdahale gerektiren belirtiler neler?


Hızlı veya zor nefes alma, vücutta solgunluk ya da morarma, iştahsızlık, uyarılara verilen tepkilerin azalması, uyuklama hali, huzursuzluk, ateş ve deri döküntüsü




Çocuğuma Grip Aşısı Yaptırmalı mıyım?


Aşı ilk 6 ay içerisinde,onay almış bir aşı değildirBebeklere ilk 6 ay içerisinde aşı yapılmaz6 aydan büyük bebeklere ve çocuklara aşı yaptırmak gerekir0-6 ay aralığındaki çocukları korumak için,hamile kadınlara aşı yapmak,etrafında bakım veren aile bireylerinide aşılamak gerekir

Aşı Nerede Yaptırılacak?


Bakanlık aşıları ücretsiz uygulayacak İlaç şirketleri yoğun talep nedeniyle eczanelere aşı vermeyeceğini bildirdi Bu nedenle aşılama,, aile hekimliği ve sağlık ocağı gibi sağlık kuruluşlarında yapılacak okul ve işyeri gibi toplu yerler dışında

Aşının Olası Yan Etkileri Neler?


Daha önce grip aşısında reaksiyona uğramış olanlar ile yumurtaya alerjisi bulunanlara domuz gribi aşısı önerilmiyor Aşının tatbik edildiği yerde şişlik ve kızarıklık, ateş ve hafif grip benzeri yan etkiler görülebilir Belirtiler iki gün kadar sürebilir

Domuz gribi tedavisinde aşının haricinde gripte kullanılan Tamiflu ve Relenza gibi antiviral ilaçlar kullanılyor İlaçlar hastalık belirtileri başladıktan sonra ilk 48 saat içerisinde verildiğinde rahatsızlığın şiddetini azaltıp süresini kısaltabiliyor Ancak antibiyotik kesinlikle önerilmiyor

Hangi Hastalıkları Olanlara Domuz Gribi Aşısı Vurulmaz?


Daha önce grip aşılarına reaksiyon gösterenler ya da yumurta alerjisi olanların aşı yapması önerilmiyor


Aşının İçindeki 'adjuvan' Adlı Madde Sakıncalı mı?


ABD'deki ilaçlar, ABD Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) onayından geçtikten sonra kullanılabiliyor Avrupa'da ise ilaçları Avrupa İlaç Ajansı (EMEA) onaylıyor Bunların dışında her ülke, kendi ilaç ruhsatını kendisi veriyor ABD, yıllardır adjuvan içeren ilaçları onaylamıyor EMEA ise onaylıyor Aynı durum, domuz gribi aşısında da geçerli; adjuvan içeren aşıları FDA onaylamazken, EMEA onayladı 'Adjuvan' ise ilaçların içinde bulunan bir katkı maddesi; zararlı değilABD'deki ilaçlar, ABD Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) onayından geçtikten sonra kullanılabiliyor Avrupa'da ise ilaçları Avrupa İlaç Ajansı (EMEA) onaylıyor Bunların dışında her ülke,, yıllardır adjuvan içeren ilaçları onaylamıyor EMEA ise onaylıyor Aynı durum, domuz gribi aşısında da geçerli; adjuvan içeren aşıları FDA onaylamazken, EMEA onayladı 'Adjuvan' ise ilaçların içinde bulunan bir katkı maddesi; zararlı değil kendi ilaç ruhsatını kendisi veriyor ABD

Aşıyı Hangi Firmalar Üretiyor?


Glaxo Smith Kline, Novartis ve Sanofi Pasteur isimli ilaç firmaları üretiyor Türkiye Glaxo Smith Kline'dan 25 milyon doz, Novartis'ten 15 milyon doz, Sanofi Pasteur'den 3 milyon doz aşı siparişi verdi Glaxo Smith Kline, Novartis ve Sanofi Pasteur isimli ilaç firmaları üretiyor Türkiye Glaxo Smith Kline'dan 25 milyon doz, Novartis'ten 15 milyon doz, Sanofi Pasteur'den 3 milyon doz aşı siparişi verdi





Türkiye'de kaç kişinin domuz gribine yakalanması bekleniyor?


Eğer hiçbir önlem alınmazsa, Türkiye'de enfekte olması beklenen insan sayısı 21 milyon

Mikrobun vücuda giriş noktaları yalnızca burun delikleri, ağız ve boğaz yoluyla olmaktadır Çok bulaşıcı bir yapıya sahip olmasından dolayı her türlü önleme karşı H1N1 virüsüyle temas etmekten kaçınmak veya korunmak imkânsızdır H1N1 virüsüyle temas etmek virüsün vücutta çoğalması kadar önemli değildir

6 BASİT YÖNTEM


Sağlığınız yerinde ve H1N1 hastalık belirtileri göstermiyorken virüsün vücutta üremesini, belirtilerin daha da şiddetlenmesini ve ikincil enfeksiyonların gelişmesini önlemek için dikkatimizi N95 veya tamiflu gibi ilaçları stoklamaya vermek yerine çoğu bildirgelerde bahsedilmeyen bazı çok basit önlemleri uygulayabiliriz

1 Ellerin sıklıkla yıkanması ( Bütün bildirgelerde bahsedilmiştir)

2 “Hands-off-the-face” “Ellerinizle yüzünüze dokunmayın” yaklaşımı Yemek, banyo ve yara bakımı gibi zorunluluklar dışında yüzünüzün herhangi bir yerine dokunmaktan kaçınınız

3 Ilık tuzlu suyla günde iki kere gargara yapınız (tuza güvenmiyorsanız listerin kullanınız) H1N1 ‘in boğaz ve burun boşluklarında çoğalıp enfeksiyona sebep olarak karakteristik belirtileri göstermesi için 2 -3 güne ihtiyacı vardır Sağlıklı bir kişinin ılık, tuzlu suyla gargara yapmasının etkisi hastalığa yakalanmış olan bir kişinin tamiflu kullanması ile aynıdır Bu basit ucuz fakat güçlü önleyici yöntemi küçümsemeyiniz

4 Yukarıdaki 3 Önleme benzer olarak; Burnunuzun içini en az günde bir kere ılık tuzlu suyla temizleyiniz *Günde bir kere burnunuzu sümkürün ve sonra ılık tuzlu suya batırılmış pamuk tamponlarla silerek temizleyiniz Bu yolla burnunuzda bulunak virüs sayısını etkili bir şekilde azaltmış olursunuz

5 Narenciye suları gibi C vitamin bakımından zengin olan yiyecekler kullanarak doğal bağışıklığınızı güçlendiriniz Eğer ilave olarak C vitamin kullanmak zorunda iseniz emilimi artırmak için mutlaka Çinko ile birlikte alınız

6 Bitkisel çaylar, çay, kahve gibi sıcak veya ılık içeceklerden içebildiğiniz kadar çok içiniz * Sıcak içecekler içmek gargara yapmakla aynı etkiye sahiptir fakat ters yöne doğru Sıcak içecekler virüsleri yaşamaları mümkün olmayan ortama sahip olan mideye doğru yıkayarak götürürler H1 N1 virüsü mide’de çoğalamaz, herhangi bir zarar veremez ve hayatiyetını devam ettiremez


Alıntıdır