Doğum Sonrasi Emzirme Ve Doğum Sonrasi Hakkında

DOĞUM SONRASI Emzirme Ve DOĞUM SONRASI Hakkında

Emzirme
Bebeğinizin doğum sonrası bakımı
Kendinize ait dikkat etmenizi gerektiren konular
Epizyotomi, sezaryen kesisi bakımı
Kanama, akıntı
Rahminizin küçülmesi ve ağrılar
Beslenme ve demir hapı
Fiziksel aktivite
Cinsel İlişki ve Gebelikten Korunma
BAŞVURMA GEREKTİREN ACİL DURUMLAR

Emzirme

Anne sütünün bebekler için en iyisi olduğunu bilmekte ve buna inanmaktayız Bebeğinizi doğumdan sonra en kısa sürede emzirmeniz gerekmektedir Bunu normal doğum sonrası yatağınıza alındığınızda, sezaryen sonrası ise anestezinin etkisi geçmeye başladığında hemen yapmalısınız Nasıl emzireceğiniz konusunda hemşireler size yardımcı olacak ve doğru emzirme şeklini öğretecektir Her gebe kadının vücudunda, hamilelik süresinde bebeğini emzirebilmesi için gerekli değişimler olmaktadır Bu yüzden her anne emzirme yeteneğine sahiptir Önemli olan bu yeteneğini uygun şekilde kullanabilmektir
Emzirme döneminde meme bakımı önem taşımaktadır Memelerin temizliğine ve meme başlarının ıslak kalmamasına dikkat edilmelidir Meme çatlaklarını önlemek için tarafımızdan önerilecek krem ya da merhemleri kullanabilirsiniz
Emzirmeden hemen önce memelerin duru su (sabunla değil!) veya bikarbonatlı suyla temizlenmesi yeterlidir Temizleme işleminde kendi sütünüzü de kullanabilirsiniz Emzirme sonrasında meme başı ıslandıkça kurutulmalıdır Bu amaçla pamuk veya pedleri kullanabilirsiniz
Memenizde süt birikmemelidir Sütünüz bebeğinizin aldığından daha fazla ise ve birikirse, meme iltihabı için risk oluşturacaktır Bu durumda memenizi sağarak boşaltmak için, tirle ya da meme sağma makinaları kullanılabilir
Memelerde hassasiyet, şişme, kızarıklık ve sıcaklık artışı olması ya da meme başlarından iltihap gelmesi acilen başvurmanızı gerektirir

Bebeğinizin doğum sonrası bakımı

Bebeğinizin doğum sonrasında doğum yaptığınız hastanede Çocuk Hastalıkları Uzmanı tarafından ilk muayenesi yapılmakta ve herhangi bir problem olup olmadığı araştırılmaktadır Taburcu olurken bebeğiniz ile ilgili olarak göbek bakımını, aşı takvimini, diğer dikkat etmeniz gereken konuları ve acil durumları anlatılacaktır
Çocuğunuzun normal kontrolleri, aşı uygulamaları ve beslenmesi ile ilgili olarak bir çocuk hekimine veya kliniğine başvurmanız gerekmektedir
Bebeklerde doğumdan 1-2 gün sonra sarılık gelişebilir Hastaneden taburcu olduktan sonra artan bir sarılık olursa lütfen bir çocuk hekimine veya kliniğine başvurunuz

Kendinize ait dikkat etmenizi gerektiren konular

Epizyotomi, sezaryen kesisi bakımı

Epizyotomi doğum sırasında düzensiz yırtıklar oluşumunu engellemek ve bebeğin başının daha rahat çıkmasını sağlayacak olan ve doktorunuz tarafından yapılan kesidir Hastanede bulunduğunuz sürece doktorunuz tarafından takip edilecek bu kesinin bakımı için taburcu olduktan sonra da sizin dikkate etmeniz gereken noktalar şunlardır:

Size reçete edilen antiseptik solüsyonla pansuman (binde birlik Rivanollü solüsyon veya benzeri) günde 3 defa yapılmalıdır
Reçetenize yazılan antibiyotik önerilen dozlarda kullanılmalıdır
Kesi yeri kuru tutulmalıdır Bu amaçla, sağlıklı olmayan bezler kullanılmamalı hijyenik pedler tercih edilmelidir Pedler de sık sık (4-6 saatte bir) değiştirilmelidir
Tuvalet sonrası temizlik, önden arkaya doğru yapılmalıdır
Gerekirse, antiseptik solüsyonla pansuman tuvalet sonrası tekrarlanmalıdır
Banyo yaparken ayakta duş şeklinde yıkanmayı tercih ediniz Banyo sonrasında da kesi bölgesini mutlaka kurulayınız
Kabız olmamaya dikkat ediniz Bunun için posalı ve lifli yiyecekleri tercih etmelisiniz

Sezaryenle doğum yapan hastalarda karın alt kısmında enine bir kesi mevcuttur Bu kesinin ilk pansumanları hastanede iken doktorunuz tarafından yapılacaktır Taburcu olduktan sonra bu kesi ile ilgili olarak sizin yapmanız gereken herhangi bir pansuman işlemi yoktur Ancak, dikkat etmeniz gerekenler:

Genellikle, 1 haftadan sonra tam bir banyo yapmanızda herhangi bir sakınca yoktur Öncesinde vücudunuzun diğer kısımlarınızı yıkayabilirsiniz ancak, kesi bölgesine su gelmemesine dikkat ediniz
Giyeceğiniz iç çamaşırın sentetik olmamasını öneriyoruz Ayrıca, çamaşırın lastiği tam kesinin üstüne denk gelmemeli daha yüksek kesimli çamaşırlar kullanılmalıdır
Reçetenize yazılan antibiyotik önerilen dozlarda kullanılmalıdır

Eğer; epizyotomi ya da sezaryen kesisinde ağrı, şişlik, kızarıklık, ısı artışı, kanama, dikiş açılması veya iltihaplı akıntı olursa acilen kliniğimize başvurmanız gerekmektedir

Kanama, akıntı

Doğum sonrası kanama ve akıntı 4-6 hafta kadar sürer Başlangıçta kırmızı olan akıntının rengi daha sonra kahverengi akıntı şeklini alacak, birkaç gün içinde giderek açılarak sarı daha sonra da beyaza yakın bir akıntı şeklinde devam edecektir Bu dönemde, hijyenik pedler kullanılması tampon vb materyalin kullanılmaması önerilmektedir
Eğer; kanama miktarı aşırı ise, 1 haftaya kadar kanama azalmamış veya rengi açılmamışsa, ya da kötü kokulu iltihaplı akıntı varsa acilen başvurmanız gerekir

Rahminizin küçülmesi ve ağrılar

Doğum ve sezaryen sonrası erken dönemden itibaren içeride biriken kanın atılması ve kanama miktarının azaltılması açısından doktorunuz ve hemşirelerin size öğreteceği şekilde rahim masajı yapmanız gerekmektedir Rahminizin eski boyutlarına gelmesi 6 haftayı bulacaktır
Taburcu olurken gerekirse doktorunuz tarafından size yazılacak ilaçlar arasında rahmin kasılmasını sağlayan bir ilaç da bulunabilir (Meterjin, Metiler draje) Bu ilacı, 3 gün boyunca 8 saatte bir almanız gerekmektedir
Emzirme sırasında, salgılanan hormonlarla rahminizde kasılmalar olacağından kramp şeklinde ağrı ve beraberinde kanama veya akıntının artması normaldir, endişelenmeyiniz
Doğum sonrasında rahminizin kasılması, epizyotomiye (veya sezaryen olmuşsanız karındaki kesiye) bağlı olan ağrılar olacaktır Bu ağrıların azaltılması amacıyla, size bebeğe zararı dokunmayacak ağrı kesiciler reçete edilecektir Bunları, size belirttiğimiz dozlarda almanızda herhangi bir sakınca yoktur

Beslenme ve demir hapı

Emziren anneler günde 800 ek kaloriye gereksinim duyarlar Bunun yarısı yağ depolarınızdan sağlanmaktadır Geri kalan kısmının (400-500 kalori) ekstradan alınması gereklidir Emziren bir annenin fizik aktivitesine ve fiziğine göre 2000-2500 kalori alması gerekir Gereken bu miktarın tüm besinlerden dengeli bir şekilde alınması gerekir Genellikle, iştahınız bu konuda size yol göstericidir Besinler, ana ve ara öğünler şeklinde alınmalıdır Sağlıklı tüm gıdaları alabilirsiniz Eğer, yedikleriniz bebeğinizi rahatsız ediyorsa (örneğin gaz yapan gıdalar), bunları almaktan kaçınabilirsiniz Öğünleriniz şunları mutlaka içermelidir:

Taze meyve ve sebze
Tahıl ürünleri
Süt, yoğurt ve peynir
Yüksek proteinli yiyecekler (balık, et , tavuk vb)
Bol sıvı almanız gereklidir Süt miktarınızı artıracak en önemli faktör olan sıvı alımı loğusalıkta önemlidir Günde 8-10 bardak su hedefiniz olmalıdır
Sağlıksız ve suni katkılı gıdalar, kafeinli içecekler, alkol ve sigaradan sakınmalı ve en aza indirgemelisiniz
Doktorunuz önermediği bir ilacı kullanmaktan kaçınınız
Gebelikte olan kan kayıplarını karşılamak amacıyla size taburcu olurken demir hapı da verilecektir Demir hapını en az 3 ay kullanmanız gereklidir Gerekirse doğum sonrası kontrollerinizde yapılan kan sayımı sonucunda bu süre doktorunuz tarafından uzatılabilir

Fiziksel aktivite

Normal doğum sonrası fizik aktivite doğumdan kısa süre sonra başlanabilir Aktivitenin başlangıcını; doğumun süresi ve zorluğu, epizyotomi veya sezaryen olması ve bireysel iyileşme faktörleri etkiler Bu nedenle, bu süre her loğusa için farklılık gösterebilir
Günlük, zorlayıcı olmayan aktivitelere kendinizi hazır hissettiğiniz anda başlayabilirsiniz Genellikle, tüm loğusalar için tam fiziksel aktivitenin ve güçlendirici egzersizlerin 6 haftadan sonra yapılmasında sakınca yoktur
Karnınızın sarkmaması için korse kullanmanız gereksizdir Korse karın kaslarını tembelleştireceği için beklenen etkinin tersini yapabilir Bunun yerine kasları güçlendirici egzersizler yapmak daha iyidir

Cinsel İlişki ve Gebelikten Korunma

Cinsel ilişkinin başlaması için önerilen zaman 6 hafta, yani halk arasındaki ifadesi ile kırkınız çıktıktan sonradır
Düzenli ve sık aralıklarla emziren annelerde süt gebelikten koruyabilir Ancak, bu koruma her ay giderek daha az olmakta ve istenilen güvenilirlik düzeyinde olmamaktadır Bu nedenle, doğum sonrası kontrole geldiğinizde (6 hafta) doktorunuz size doğum kontrol yöntemleri hakkında bilgi verecek ve sizin için en uygun yöntemin hangisi olduğu sizin de katkı ve istekleriniz doğrultusunda değerlendirilecektir

BAŞVURMA GEREKTİREN ACİL DURUMLAR

1 Bebeğe ait

Sararma
Ateş (37,5° C ’nin üstünde)
Nefes almasında güçlük
Tekrarlayan aşırı kusma (beslenme sonrası kusma normaldir)
İdrar veya kakasında kan
Göbek kordonundan kanama veya akıntı
Aşırı ağlama
Aşırı uyuma
Beslenmeyi reddetme
Göz, göbek ve cinsiyet organlarından akıntı
2 Anneye ait

Aşırı kanama, pıhtılı-parçalı kanama
Akıntının rengi açıldıktan sonra tekrar kanlı olması
Kesi yerinde (epizyotomi veya sezaryen) ağrı, kızarıklık, şişlik, ısı artışı, kanama, akıntı veya yırtılma
Ateş (38 derecenin üstü)
Kötü kokulu akıntı
Memelerde ağrı, kızarıklık, şişme, ısı artışı
Bulantı, kusma
İdrar yaparken yanma, ağrı