Ksantom Nedir Ksantoma Hakkında |
|
|
#1 |
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Ksantom Nedir Ksantoma HakkındaKsantom Nedir, Ksantoma Hakkında Ksantomlar, deri bulunan histiyositlerde lipit birikimleri sonucu oluşur ve kanda normal lipit seviyeleri (normolipemi) veya artmış serum lipit sevi-yeleri (hiperlipidemi) ile birlikte görülebilir Lipit içeren histiyositler ka-rakteristik olarak "köpüklü" görünümündedirler![]() Ksantelezına Bu durum, gözler etrafında kemer benzeri veya linear plaklar olarak gö-rülen ksantomun düz bir formudur Hastaların %60-70'inde hiperlipidemi bulgusuna rastlanılmamıştır Eğer hasta, lezyonları kozme-tik bir sorun olarak görüyorsa, eksizyonla veya triklorasetik asit ile topikal tedavi yapılabilir Eğer triklorasetik asit, doğru kullanılmazsa ciddi ya-nıklara sebep olabilir Lezyon etrafındaki alan vazelinle korunmalıdır ve lezyonun yüzeyi asitle ıslatılmış pamuklu çubukla nazikçe silinmelidir Birkaç saniye sonra tedavi edilen alan beyaza dönüşerek, pullanır veya kabuklanır![]() Tüberöz Ksantom Bu lezyonlar, lipitli histiyosit ve dev hücreleri içeren büyük nodüllerdir Nodüller familyal hiperlipidemide eklemlerin ekstansör yüzlerinde ve tendonlar etrafında gelişir Özellikle asil tentonu, diz ve dirsekte görülür![]() Erüptif Ksantom Bu durum, diyabetlilerde sıkça ortaya çıkmasına rağmen, lipoprotein lipazm konjenital eksikliğinde de görülür Fazla sayıda sarımsı pembe papüller, hızlıca deri yüzeyinde gelişir![]() Ksantom Tedavisi Bu ksantamatöz bozuklukların tedavisi altta yatan hastalığa bağlıdır Di-yet ve lipit düşürücü ilaçlar kullanabilir![]() Nekrobiyotik bozukluklar Nekrobiyoz terimi özellikle histolojik değişiklikleri vurgular Burada, der-mal yapıların hasara uğradığı alanlar "bulanık" ve daha koyu olarak görü-len eozinofilik odaklar bulunur Bu odaklar lenfosit, histiyosit ve genellik-le dev hücreler gibi yangısal hücrelerle sarılmıştır![]() Granuloma Annülare Genellikle çocuk ve genç erişkinlerde ortaya çıkan bu nadir olmayan yan-gılı hastalık, halka benzeri lezyonlar şeklinde görülür Tipik lezyonları, papüller ve plaklar tarafından oluşturulmuştur Lezyonlar parmakların ekstensör yüzünde, ayak, el ve kol bileğinin dorsal alanında gelişir![]() Granuloma annülare birkaç ay sürme eğilimindedir Daha sonra oluş-tuğu gibi esrarengiz bir şekilde kaybolur Genellikle tedavi edilmesine ge-rek yoktur![]() Daha az sıklıkla görülen, yaygın yüzeyel granuloma annülare şeklide mevcuttur Histolojik olarak, nekrobiyotik alanlara sahip, halkaya benzer donuk kırmızı veya leylak rengi maküler alanlar şeklinde görülür Granu-loma annülare'nin bu şekline diyabetli hastalarda daha sık rastlanılır![]() Nekrobiyozis Lipoidika Diabetikorum Bu durum, diyabetlilerin % 0 3'de görülür ve diyabet ile sıkı bir ilişkisi vardır Atrofik sarımsı-pembe plaklar olarak, özellikle alt bacakta görülür Histolojik olarak nekrobiyotik odakların görülmesi tipiktir Tedaviye di-rençlidir![]() Retikülohistiyositik proliferatif hastalıklar Anlaşılması güç olan bir grup hastalığa verilen isimdir Bu grupta, Lette-rer-Siwe hastalığı (LSH), Hand-Schüller-Christian hastalığı (HSCH), eo-zinofilik granulom (EG), ksantoma disseminatum (KS) ve juvenil ksan-togranulom (JK) vardır LSH, HSCH ve EG, Langerhans hücrelerin reaktif proliferasyonunun görüldüğü aynı hastalık grubuna dahildir![]() LSH bebekler ve küçük çocuklarda görülen nadir bir bozukluktur Seboreik dermatit benzeri papüler ve pullu lezyonlar, vücudun kıvrımlı yer-lerinde, gövdede ve saçlı deride görülür Histolojik olarak, langerhans hücrelerinin elektron mikroskobik ve immünokimyasal özellikleriyle ay-nı olan yoğun hücre birikimleri görülür Ciddi bir halsizlik ile hepatosplo-nomegali yapabilir ve bazı hastalar kaybedilebilir Kortikosteroidler ve si-totoksik ajanlarla tedavi gerekebilir![]() HSCH'de anormal Langerhans hücre birikimleri akciğer, hipofiz, ke-mik ve göz çukurunda görülebilir EG'de ise birikimler çoğu zaman için kemiklerde sınırlıdır![]() |
|
|
|