![]() |
Teşhis: |
![]() |
![]() |
#1 |
Prof. Dr. Sinsi
|
![]() Teşhis:TEŞHİS: Romatoid Artrit hastalığının teşhisi her zaman bir çok bulguya dayanılarak konulur: Belirtiler, vücudun muayenesi, laboratuar verileri ve röntgen tetkikleri ![]() Kan değerlerinin tipik değişimleri aşağıda verilmiştir: Kan çökelme hızı (BSG) ve C-Reaktif-Protein (CRP) gibi iltihap değerlerinin yükselmesi Romatizma Faktörünün tespiti (değişik antikorlar) Hemoglobin değerinde düşmeyle birlikte İltihap anemisi Ancak dikkat edilmesi gereken bir husus, Romatoid Artrit hastalarının sadece yaklaşık % 80 kadarında romatizma faktörünün tespit edilebilmesi ve romatizma faktörünün bazı başka hastalıklarda ve hatta sağlıklı insanlarda da bulunabilir olmasıdır ![]() ![]() Romatoid Artrit hastalığının eklem bozucu sürecine bağlı olarak genelde bir kaç yıl sonra eklemlerin röntgen filmlerinde tipik değişimler görülebilir: Ekleme yakın Osteoporoz = ekleme yakın kemikte kireç tuzu eksikliği (erken işaret) Erozyonlar = eklem yüzeyinin dış kenarında fare ısırığını andıran kemik hasarları Baş-boyun ekleminin de etkilendiği, boyun omurgasında omurların kayması Vaktinde tipik değişiklikleri tanımlayabilmek için el ve ayakların röntgen filmleri özellikle faydalı olmaktadır ![]() Teşhisi standartlaştırmak için American College of Rheumatology (ACR) 1987 yılında aşağıdaki teşhis kriterlerini belirlemiştir ![]() Romatoid Artrit için ACR-Kriterleri Eklemlerin sabah tutukluluğu (süresi: en az bir saat) > altı hafta Üç veya daha fazla eklem bölgesinde dokunularak hissedilebilir şişlikler > altı hafta El veya parmak eklemlerinde artrit > altı hafta Simetrik Artrit (aynı zamanda her iki eklem bölgesinde) > altı hafta Romatizma düğümü Kanda romatizma faktörünün bulunması Tipik röntgen değişiklikleri (eklem yakınında Osteopeni ve/veya erozyon) Romatoid Artrit teşhisi için bu 7 kriterden en az 4 tanesinin söz konusu olması gerekmektedir ![]() |
![]() |
![]() |
|