|  | Konuşma |  | 
|  08-21-2012 | #1 | 
| 
Prof. Dr. Sinsi
 |   KonuşmaDüşünce ve fikirlerin söz, şekil, mimik ve hareketlerle anlaşılması ve anlatılabilme kâbiliyeti   Konuşma, oldukça kompleks (karmaşık) bir fonksiyondur ve iyi anlayabilmek için çocukluktan îtibâren gelişmesini tâkib etmek gerekir  Çocuğun işittiği sesler ile gördüğü cisimler arasındaki ilgiyi tesbite başlaması konuşmanın ilk merhalesidir  Meselâ; anne çocuğuna "mama" dediği zaman, çocuk "mama" kelimesinin ses idrâki ile "mama"yı görmekten ileri gelen görme idrâki arasında ilgi kurar  Zamanla bu ilgi tat, koku, renk, dokunma, ses gibi idrâklerde de birleşerek çocukta "mama" kelimesi ve mamanın nitelikleri hakkında tam ve karmaşık bir kavram gelişmiş olur  Konuşmanın değişmesinde muşahhas kavramlar ve isimler daha kolaylıkla öğrenildiği halde, mücerret kavramlar daha zor ve uzun zaman içerisinde öğrenilir   Sözlü veya yazılı hecelerin ve sözlerin, dolayısıyla konuşma ve yazmanın, geçmişteki görme, işitme ve daha başka idraklerin sonucu olarak öğrenilmesi, konuşma ve yazmanın psikolojik yönünü teşkil eder  Anatomik ve fizyolojik yönden olgun bir konuşma ve yazma için pek çok sinir hücresinin birbirleriyle bağlantı kurmaları ve âhenk içinde çalışmaları gerekir   Bugüne kadar neden ve nasıl olduğu îzah edilememiş olmakla berâber, sağ elini kullanan kimselerde sol beyin yarımküresi, konuşma fonksiyonunda üstün bir role sahiptir  Bu sebeple görme, işitme gibi idrâklerin sinirsel bağlantıları, sol beyin yarım küresindedir  Fakat sağ beyin yarımküresi de aynı şeyleri idrâk edebilmektedir  Yalnız bu sağ yarımküreye gelen idrâkler de daha sonra sol yarımküreye ulaşır  Böylece sözlü ve yazılı konuşmanın veya işitme ve görme idrâklerinin anlam kazanması için gerekli sinirsel bağlantılar bölgesinin sol beyin yarım küresinin arka yarısı olduğu ortaya çıkmaktadır  Kelimelerin konuşma hâlini almasında dil, dudak, çene, yanak, damak, gırtlak ve solunum kaslarının faaliyeti gereklidir   Konuşma çok karmaşık bir kâbiliyet olup, bu kâbiliyeti insan beyninin herhangi sınırlı bir bölgesinin fonksiyonu olarak düşünmek yanlıştır  Hareket, duyu ve koordinasyon gibi idrâk bölgelerinin hepsi, beyinde, konuşma fonksiyonun bir bölümünü teminle görevlidir  Bu geniş anatomik bölgelerdeki herhangi bir hasar, konuşmayı şu veya bu şekilde bozabilir ve böylece çok çeşitli konuşma kusurları ortaya çıkar   Konuşma bozuklukları: Broca afazisi denen konuşma bozukluğunda, hasta kendisine söylenenleri anlamakta, fakat kendi düşünce ve arzularını kelimeler hâlinde ifâde edememektedir  Hattâ, anladığını cevaplayabilmek amacı ile hasta kendini zorlar ve bu zorlayış hastanın mimiklerinden anlaşılır  Bâzen bu hastayı büyük bir bunalıma sokacak derecelere erişir   Wernicike afazisi denen konuşma bozukluğunda, hastalar konuşulanları işitebildikleri halde anlamlarını kavrayamazlar  Bâzen basit ifadeleri anlıyabilirler  Bu şahıslar konuşabilir  Ancak konuşma sırasında kullandıkları kelimelerin anlamlarını kendi işitme kabiliyetleri ile düzeltip, kontrol etme imkânından mahrum olduklarından konuşmaları mânâsızdır   Her iki tip konuşma bozukluğunun aynı hastada bulunması hâline ise "total afazi" denir   Konuşma hiç şüphesiz birbirine bağıntılı hecelerden yapılmış kelimelerle mümkündür ve her kelimedeki hecelerin birbirleriyle belirli bir âhenk ve düzen içerisinde birleşmesi gerekir  İşte bu birleşmede bozukluklara "dizarti" denir  Dizartide, kelimelerin kullanılmasında bir anlam bozukluğu yoktur  Sâdece, anlamlı ses çıkarma mekanizmasında bir kusur vardır   Cümlelerin veya kelimelerin gittikçe daha hızlanmak suretiyle ardarda tekrar edilmesi şeklindeki konuşma bozukluğuna "paliali" denir  Parkinson hastalığında görülebilir   Sesin kaybolup, şahsın fısıltı hâlinde konuşması durumuna ise "afoni" adı verilir  Gırtlak ve ses tellerinin hastalıklarında görülür   Sinir sisteminde hasar bulunmayan ve şuuru açık olan kimselerde konuşmanın tamâmiyle kaybolmasına "mutizm" denir  Genellikle histeride görülür   Kekemelik, genellikle solaklarda görülebilen bir konuşma kusurudur  Hafif dereceleri kendiliğinden düzelebilir  Ağır vakıalar hayat boyu sâbit kalabilir  | 
|   | 
|  | 
|  |