08-13-2012
|
#1
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Çocuklarda Skolyoz
Çocukların sağlıklı büyümesinde kemik gelişiminin önemli bir yeri vardır Ömrümüzün sonuna kadar bizi taşıyan kemikler, en önemli gelişimlerini çocukluk döneminde gösterirler Çocuklar elbiseli iken yeni başlayan eğrilikleri fark etmek mümkün değildir Bu yüzden, çocuklukta başlayan ve daha çok kız çocuklarında görülen omurga eğriliklerini fark etmek anne-babalara düşmektedir
Eğrilikler düşük derecelerdeyken egzersiz ve fizik tedavi ile çok iyi sonuçlar alınabilmekte, dereceler arttığında ve eğrilikler oluştuğunda geriye dönüş olmamaktadır
Omurga, silindir yapıda birçok kemiğin, disk denilen kıkırdak yapılarla birleşmesinden oluşur, vücudu dik tutan bir destek ve omuriliği koruyan bir yapıdır Normal, sağlıklı bir çocukta omurganın arkadan görünümü düz bir çizgi gibidir Ancak skolyoz hastalığında omurganın sağa ya da sola doğru eğrilmesi söz konusudur Omurgada meydana gelen bu eğilme bazen herhangi bir yana doğru bükülme gibi gözlenirken bazen de omurganın kendi etrafında rotasyonu gibi de gözlemlenir
Çok çeşitli oluşum sebepleri olmakla birlikte genetik yapı ve çocukların gelişimi önemli rol oynamaktadır Skolyozun en sık karşılaşılan 3 nedeni vardır Birincisi, omurga problemi doğuştandır ve ilerleyen yıllarda daha belirgin olarak ortaya çıkar Ailevi faktörler burada önemli rol oynamaktadır İkincisi, beyinsel işlevlerde bozukluklar, felçler, kas ve kemik erimesi sonucu hastalık başlamaktadır Üçüncüsü ise, genellikle sağlıklı genç kızlarda ergenlik döneminde ortaya çıkmaktadır
Skolyozun en çok görülen bulgularından birisi, genellikle sağ tarafta belirginleşen kürek kemiği çıkıntısıdır Bir omuz diğerinden daha yüksek olabilir, bel orantısız durur ve çocuk bir tarafa eğilmeye başlamıştır Kalça kemikleri simetrik olmayabilir ve biri diğerinden daha yüksekmiş gibi görünür Kötü gidişli skolyozda omurganın giderek eğrilmesi ileri yaşlarda göğüs boşluğunu daraltır ve bu daralma kalp ve akciğer sorunlarına yol açmaktadır
Kesin teşhis hekimin isteyeceği tetkikler sonucunda konulur Dikkatli gözlem oldukça önemlidir Alınan tetkik sonuçlarına, hastanın yaşına ve genel durumuna göre uygun tedavi yöntemi belirlenir Büyüme çağında teşhis konulan skolyoz hastalığı tedavi edilirken farklı yollar izlenmektedir Hafif vakalar sadece gözlem altında tutulur ve zaman içinde tedavi edilir Kaslardaki dengesizliğin, sertleşme ve kısalmaların önlenmesi için düzenli egzersizler önerilir Tek başına egzersiz skolyozun ilerlemesini önlemez Diğer yöntemlerle beraber uygulanırsa başarı sağlamaktadır
Skolyoz ilerlemiş hastalarda eğrilik ve omurgada dönmenin artması ile göğüs boşluğu zamanla çok daralır Akciğere giren ve çıkan hava azalır Çocuk büyüdükçe akciğerde sık sık problemler çıktığından bu tip vakalarda korse uygulaması ve ameliyat yapılması gerekebilir
Skolyozda cerrahi tedavi yoluna gitmemek için bütün önlemler erken dönemde alınmalı ve tedaviye önem verilmelidir Anne ve babalar çocuklarının omurgalarını zaman zaman kontrol etmeli ve herhangi bir eğriliğin olup olmadığını gözlemlemelidirler Ayrıca okul dönemlerinde taşınan çantaların ağır olmamasına dikkat edilmelidir
Çocuklarda dik oturamamaktan ya da sırt ağrısından oluşan şikayetler varsa ya da yürüyüş bozukluğu, omuzlarında orantısızlık gibi bozukluklar farkediliyorsa vakit kaybetmeden bir uzmana danışılmalıdır
ALINTIDIR
|
|
|