 |
Hamile Kalmaya Karar Verdiğinizde... |
 |
07-24-2012
|
#1 |
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Hamile Kalmaya Karar Verdiğinizde...Hamile kalmaya karar verdiğinizde  [/b] Yazan: dr alper mumcu Tarih:İnsanın hayatında verdiğien önemli kararlardan birisi de çocuk sahibi olmak istemesidir Hayatının herhangi bir döneminde çocuk sahibi olmayı istemeyen kadın yok gibidir Ancak bu güç karar verildiğindegebe kalmadan önce hem ruhsal hem de fiziksel olarak hazır olmak gerekir İlk doktor ziyaretini hamile kaldıktan sonra yapmak her zaman yeterli olmayabilir Sağlıklı bir hamilelik dönemigeçirmek, sağlıklı ve rahat bir doğum yapmak ve sağlıklı bir bebeğe sahip olmak için hamile kalmaya karar verdiğinizde doktorunuzla görüşmeniz önemlidir Doktorunuz hem sizin hemdedünyaya getirmeyi planladığınız bebeğinizin zarar görmesini engellemek için bazı muayene ve tetkikler yapacak size sağlklı bir hamilelik dönemi için önerilerde bulunacaktır Gebelik öncesi muayene Anne olmaya karar verildiğinde ilk yapılması gereken gebeliği takip etmesi istenilen hekim ile temasa geçmek, randevu almak ve muayeneye gitmektir Gebelik öncesi muayenenin birtakımamaçları vardır Sağlık durumu ile iligili amaçlarındışında sizin hamileliğinizi takip etmesini ve doğumunuzda eşlik etmesini arzu ettiğiniz hekiminizi tanımanız ve pozitif diyalog kurmanız açısından da bu ilk ziyaret son derece önemlidir Doktorunuzla kuracağınız diyalog hamileliktakiplerinin önemli bir detayıdır Doktorunuz ben bebek sahibi olmak istiyorum diye başvurduğunuzda sizin genel sağlık durumunuz ile ilgili ana hatları çıkartmaya çalışacak ve olası problemleri saptyarak bunları tedavi edecektir Muayenenin ilk aşaması görüşmedir Bu görüşmededoktorunuz ilk önce sizi tanımaya çalışacaktır Yaşınız,mesleğiniz, kaçıncı evliliğiniz olduğu gibi sizin için önemsiz görünebilecek bazı bilgiler doktorunuza önemli ipuçları verebilir Bunlardan mesleğiniz özellikleönemlidir Meslek ile ilgili faktörler genel sağlık durumudışında hamilelikte de zararlı olabilmektedir Doktorunuz daha sonra kalp hastalığı, diabet, karaciğer hastalığı, böbrek hastalığı gibi kronik sistemik hastalığınız olup olmadığını sorgular Bu hastalıklarınvarlığı hamileliğin size zarar vermesine neden olabileceği gibi bebeğinizin sağlıklı gelişimine engel olabilmesi açısından da önemlidir Sistemik hastalıklar gözdengeçirildikten sonra sıra daha spesifik olan jinekolojik hastalıklara gelir Miyom, yumurtalık kisti, endometriozis gibihamileliğe engel olabilecek durumların varlığına yönelik ipuçları aranır ya da daha önceden bu tür durumların varlığı tespit edilmiş ise uygulanan tedaviler ve sonuçları ile ilgili bilgi edinilir Bazı jinekolojik hastalıklar veenfeksiyonlar hamile kalmada güçlüğe ya da hamile kalındığında düşüklere neden olabildiğinden jinekolojik öykü son derece önemlidir Obstetrik öykü olarak adlandırılan ve daha önceden yaşamış olduğunuz hamilelikler ile bunların sonuçları ile ilgili bilgiler de önemli ipuçları verebilir Eğer daha öncedoğum yaptıysanız bebeklerin doğum haftaları, doğum kiloları, doğum şekli, eylem ve doğum sırasında yaşanan özellikler değerlendirilir Eğer daha önceden tekrarlayandüşükler, sakat ya da ölü doğumlar varsa doktorunuz yeniden hamile kalmanıza izin vermeden önce bunların nedenlerini araştırmak ve gerekiyorsa tedavi etmek isteyecektir Bu ilk görüşmede hem anne hem de baba adayının aile geçmişleri sorgulanır, soylarında genetik geçiş gösteren herhangi bir anomali ya da hastalığın olup olmadığı araştırılır Bu tür bir problem varlığında doktorunuzgebelik öncesi genetik danışmanlık isteyebilir Görüşmenin bir başka amacı da anne-baba adayının yaşam ve beslenme alışkanlıklarının ortaya çıkarılmasıdır Bualışkanlıklar hamileliğe ve bebeğe zarar verebileceği için mutlaka sorgulanmalıdır Düzenli ya da düzensiz kullanılan ilaçlar hekim ile tartışılmalı, bunların gebeliğe ve bebeğe olan etkileri sorgulanmalıdır Öte yandan alerji varlığı ve hangimaddelere karşı allerjik olunduğu da önemlidir Muayene Öykü alındıktan ve kişinin genel sağlık durumu ile ilgili detaylı bilgi edinildikten sonra sıra muayeneye gelir Bujinekolojik muayenede standart muayeneden farklı bir işlem yapılmaz Muayenede ******l ve pelvik enfeksiyonlar araştırılır Trans******l ultrasonografi ile rahim ve yumurtalıkların durumu değerlendirilir Myom, kist, endometrioma varlığıaraştırılır Eğer daha önceden yapılmadıysa ya da yapılmış olsa bile üzerinden 1 yıldan fazla zaman geçmiş ise mutlaka smear testi yapılmalıdır Muayenenin son aşaması boy,kilo ve tansiyon tespitinin yapılmasıdır Laboratuvar incelemeleri Öykü ve muayeneden sonra sıra bunlarla saptanamayan faktörlerin incelenmesi gerekir Bu inceleme laboratuvaryardımıyla yapılır Bilinenen herhangi bir hastalığıolmayan kişlerde rutin testler istenir Rutin testlerşunlardır: Tam kan sayımı Tam idrar tetkiki Anne ve babanın kan grupları Toksoplazma ile ilgili testler Rubella (kızamıkçık) ile ilgili testler Hepatit B ile ilgili testler Açlık kan şekeri (AKŞ) bakılması son zamanlarda önerilmemektedir çünkü AKŞ sadece var olan aşikar diabeti gösterir Bunun yerine 50 gram glukoz ileyapılan tarama testi daha önemli bilgiler verebilir Bunlar dışında belirli bir yakınma ya da bulgu varsa buna yönelik incelemeler yapılır Örneğin adet düzensizliğivarlığında tiroid ve prolaktin hormonları da dahil olamak üzere detaylı hormon incelemesi gerekli olabilir Jinekolojikhastalık dışında bir patoloji saptandığında doktorunuz ilgili branştan konsülatasyon isteyecektir Öneriler Tüm incelemeler yapıldıktan ve hamile kalmaya engel bir durum olmadığı gösterildikten ya da var olan patolojiler tedavi edildikten sonra sıra önerilere gelir Yapılan tetkiklerde rubella'ya karşı bağışık olmadığınız saptanırsa aşı olmanız gerekir Ancak buaşı canlı virüslerden yapıldığı için aşı sonrası 3 ay süreyle hamile kalmamanız ve bu sürenin sonunda bağışılık gelişlip gelişmediğini kontrol ettirmeniz gereklidir Eğer diabet (şeker hastalığı) saptanmış ise kan şeker düzeyinizin mutlaka normal düzeyde tutulması gerekir Yapılan araştırmalar kan şekeri yüksekliğinin hamilelik üzerinde olan olumsuz etkilerinin döllenme olmadan çok daha önce başladığını ortaya koymuştur Gebelik ve anne olma heyecanı sağlıklı bir yaşam için mükemmel bir motivasyon aracıdır Bu kararı veren pekçokkadın alışkanlıklarını kendi isteği ile değiştirmekte, pek çoğunun eşi de ona detek olmak maksadıyla ona uymaktadır Sonuç daha sağlıklı bireyler ve aile olarakkarşımıza çıkmaktadır Sigara: Sigarayı bırakmak için anne olmayı istemekten daha iyi bir sebep olamaz Sigara kadındayumurta, erkekte sperm sayı ve kalitesini azalttığından gebe kalmada güçlüğe neden olabilir Sigara içen gebelerinbebekleri düşük doğum ağırlıklı olabilmekte, bu kadınlarda düşük ya da erken doğum daha sık görülmektedir Yeni yayınlanan bir çalışmada gebelikleriboyunca sigara kullanan kadınlardan doğan erkek çocukların ileriki yaşamlarında suç ve şiddete olan eğilimlerinin artmış olarak bulunması ilginçtir *****: Benzer şekilde ***** de gebe kalma şansını bir miktar azaltır Anne karnında *****e maruz kalanbebeklerde uzun dönemde zeka likleri, öğrenme bozuklukları, davranış bozuklukları görülebilir Yineyapılan bir çalışmada haftada 1-5 kez ***** kullanan kadınların hiç kullanmayanlara göre daha zor gebe kaldıkları saptanmıştır ***** erkekde de sperm sayısı vekalitesini azaltır Stres: İsrail'de yapılan bir araştırmada infertilite tedavisi gören kadınlarda stres gidermek maksadı ile meditasyon yapanlarda gebeliklerin daha kolay elde edildiği sonucuna varılmıştır En sağlıklı ve kolay stres gidericiegzersizdir Beslenme: Gebelikte olduğu gibi gebe kalmaya karar verildiğinde de beslenme son derece önemlidir Sunitatlandırıcılar, kafein gibi pekçok maddenin kullanımı azaltılmalıdır Kilo fazlalığı varsa bunları vermek içinen iyi dönem gebelik öncesidir Çünkü gebelikte dietönerilmez Yaygın kanının aksine beslenme bozukluğu olmayankişilerde hamile kalmadan önce vitamin takviyesi gerekmez Budurumun istisnası folik asittir Hamile kalmadan önce B grubu vitaminlerden biri olan folik asit takviyesi faydalı olmaktadır Günde alınan 400-800mikrogram folik asit bebekdeki merkezi sinir sistemi anomalilerini %50'ye yakın oranda azaltır Buna karşın folikasidin düşük olasılığını da arttırdığına dair az sayıda araştırma da mevcuttur Amerikan Gıda ve İlaçDairesi üreme çağındaki her kadının hergün folik asit almasını önermektedir Önemli noktalar Gebe kalınıp kalınamayacağı önceden bilinemez Hiçbir hekim ya da kişi, hiçbirkimseye çocuğun olur ya da olmaz diye garanti veremez Tabii ki bunun istisnaları vardırRahimi ya da testisleri olmayan bireylerden oluşan çiftlerde doğal olarak gebelik olmaz Ancak anatomik olarak hiçbir problem olmasa bile %15 vakada açıklanamayan kısırlık olduğu unutulmamalıdır Gebe kalmaya karar verildiğinde doğal olarak ilk yapılacak şey korunmayı bırakmaktır Uygulanan yönteme bağlı olarak üreme yeteneğinin dönmesi 0-3 ay kadar sürebilir Gebe kalmak için en uygun dönem 28 günde bir adet gören kadında kanamanın başlangıcından itibaren 12-15 günlerdirGebe kalma şansını arttırmak için düzenli bir cinsel yaşam ve haftada en az 3 ilişki faydalı olur Bu şekildeki çiftlerin %75'i 6ay içinde gebelik elde eder Çiftlerin %15 inde 1 yılın sonunda gebelik olmaz Bu çiftlerin infertilitearaştırılması açısından hekime müracaatı gerekir *Folik Asit *Normal laboratuvar değerleri *Hamile kalmak istiyor musunuz (baby making sex) Kaynak: Dr Alper Mumcu |
|
 |
|
Hamile Kalmaya Karar Verdiğinizde... |
|
|
07-24-2012
|
#2 |
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Hamile Kalmaya Karar Verdiğinizde...Hamile kalmaya karar verdiğinizde [/b] Yazan: dr alper mumcu Tarih:İnsanın hayatında verdiğien önemli kararlardan birisi de çocuk sahibi olmak istemesidir Hayatının herhangi bir döneminde çocuk sahibi olmayı istemeyen kadın yok gibidir Ancak bu güç karar verildiğindegebe kalmadan önce hem ruhsal hem de fiziksel olarak hazır olmak gerekir İlk doktor ziyaretini hamile kaldıktan sonra yapmak her zaman yeterli olmayabilir Sağlıklı bir hamilelik dönemigeçirmek, sağlıklı ve rahat bir doğum yapmak ve sağlıklı bir bebeğe sahip olmak için hamile kalmaya karar verdiğinizde doktorunuzla görüşmeniz önemlidir Doktorunuz hem sizin hemdedünyaya getirmeyi planladığınız bebeğinizin zarar görmesini engellemek için bazı muayene ve tetkikler yapacak size sağlklı bir hamilelik dönemi için önerilerde bulunacaktır Gebelik öncesi muayene Anne olmaya karar verildiğinde ilk yapılması gereken gebeliği takip etmesi istenilen hekim ile temasa geçmek, randevu almak ve muayeneye gitmektir Gebelik öncesi muayenenin birtakımamaçları vardır Sağlık durumu ile iligili amaçlarındışında sizin hamileliğinizi takip etmesini ve doğumunuzda eşlik etmesini arzu ettiğiniz hekiminizi tanımanız ve pozitif diyalog kurmanız açısından da bu ilk ziyaret son derece önemlidir Doktorunuzla kuracağınız diyalog hamileliktakiplerinin önemli bir detayıdır Doktorunuz ben bebek sahibi olmak istiyorum diye başvurduğunuzda sizin genel sağlık durumunuz ile ilgili ana hatları çıkartmaya çalışacak ve olası problemleri saptyarak bunları tedavi edecektir Muayenenin ilk aşaması görüşmedir Bu görüşmededoktorunuz ilk önce sizi tanımaya çalışacaktır Yaşınız,mesleğiniz, kaçıncı evliliğiniz olduğu gibi sizin için önemsiz görünebilecek bazı bilgiler doktorunuza önemli ipuçları verebilir Bunlardan mesleğiniz özellikleönemlidir Meslek ile ilgili faktörler genel sağlık durumudışında hamilelikte de zararlı olabilmektedir Doktorunuz daha sonra kalp hastalığı, diabet, karaciğer hastalığı, böbrek hastalığı gibi kronik sistemik hastalığınız olup olmadığını sorgular Bu hastalıklarınvarlığı hamileliğin size zarar vermesine neden olabileceği gibi bebeğinizin sağlıklı gelişimine engel olabilmesi açısından da önemlidir Sistemik hastalıklar gözdengeçirildikten sonra sıra daha spesifik olan jinekolojik hastalıklara gelir Miyom, yumurtalık kisti, endometriozis gibihamileliğe engel olabilecek durumların varlığına yönelik ipuçları aranır ya da daha önceden bu tür durumların varlığı tespit edilmiş ise uygulanan tedaviler ve sonuçları ile ilgili bilgi edinilir Bazı jinekolojik hastalıklar veenfeksiyonlar hamile kalmada güçlüğe ya da hamile kalındığında düşüklere neden olabildiğinden jinekolojik öykü son derece önemlidir Obstetrik öykü olarak adlandırılan ve daha önceden yaşamış olduğunuz hamilelikler ile bunların sonuçları ile ilgili bilgiler de önemli ipuçları verebilir Eğer daha öncedoğum yaptıysanız bebeklerin doğum haftaları, doğum kiloları, doğum şekli, eylem ve doğum sırasında yaşanan özellikler değerlendirilir Eğer daha önceden tekrarlayandüşükler, sakat ya da ölü doğumlar varsa doktorunuz yeniden hamile kalmanıza izin vermeden önce bunların nedenlerini araştırmak ve gerekiyorsa tedavi etmek isteyecektir Bu ilk görüşmede hem anne hem de baba adayının aile geçmişleri sorgulanır, soylarında genetik geçiş gösteren herhangi bir anomali ya da hastalığın olup olmadığı araştırılır Bu tür bir problem varlığında doktorunuzgebelik öncesi genetik danışmanlık isteyebilir Görüşmenin bir başka amacı da anne-baba adayının yaşam ve beslenme alışkanlıklarının ortaya çıkarılmasıdır Bualışkanlıklar hamileliğe ve bebeğe zarar verebileceği için mutlaka sorgulanmalıdır Düzenli ya da düzensiz kullanılan ilaçlar hekim ile tartışılmalı, bunların gebeliğe ve bebeğe olan etkileri sorgulanmalıdır Öte yandan alerji varlığı ve hangimaddelere karşı allerjik olunduğu da önemlidir Muayene Öykü alındıktan ve kişinin genel sağlık durumu ile ilgili detaylı bilgi edinildikten sonra sıra muayeneye gelir Bujinekolojik muayenede standart muayeneden farklı bir işlem yapılmaz Muayenede ******l ve pelvik enfeksiyonlar araştırılır Trans******l ultrasonografi ile rahim ve yumurtalıkların durumu değerlendirilir Myom, kist, endometrioma varlığıaraştırılır Eğer daha önceden yapılmadıysa ya da yapılmış olsa bile üzerinden 1 yıldan fazla zaman geçmiş ise mutlaka smear testi yapılmalıdır Muayenenin son aşaması boy,kilo ve tansiyon tespitinin yapılmasıdır Laboratuvar incelemeleri Öykü ve muayeneden sonra sıra bunlarla saptanamayan faktörlerin incelenmesi gerekir Bu inceleme laboratuvaryardımıyla yapılır Bilinenen herhangi bir hastalığıolmayan kişlerde rutin testler istenir Rutin testlerşunlardır: Tam kan sayımı Tam idrar tetkiki Anne ve babanın kan grupları Toksoplazma ile ilgili testler Rubella (kızamıkçık) ile ilgili testler Hepatit B ile ilgili testler Açlık kan şekeri (AKŞ) bakılması son zamanlarda önerilmemektedir çünkü AKŞ sadece var olan aşikar diabeti gösterir Bunun yerine 50 gram glukoz ileyapılan tarama testi daha önemli bilgiler verebilir Bunlar dışında belirli bir yakınma ya da bulgu varsa buna yönelik incelemeler yapılır Örneğin adet düzensizliğivarlığında tiroid ve prolaktin hormonları da dahil olamak üzere detaylı hormon incelemesi gerekli olabilir Jinekolojikhastalık dışında bir patoloji saptandığında doktorunuz ilgili branştan konsülatasyon isteyecektir Öneriler Tüm incelemeler yapıldıktan ve hamile kalmaya engel bir durum olmadığı gösterildikten ya da var olan patolojiler tedavi edildikten sonra sıra önerilere gelir Yapılan tetkiklerde rubella'ya karşı bağışık olmadığınız saptanırsa aşı olmanız gerekir Ancak buaşı canlı virüslerden yapıldığı için aşı sonrası 3 ay süreyle hamile kalmamanız ve bu sürenin sonunda bağışılık gelişlip gelişmediğini kontrol ettirmeniz gereklidir Eğer diabet (şeker hastalığı) saptanmış ise kan şeker düzeyinizin mutlaka normal düzeyde tutulması gerekir Yapılan araştırmalar kan şekeri yüksekliğinin hamilelik üzerinde olan olumsuz etkilerinin döllenme olmadan çok daha önce başladığını ortaya koymuştur Gebelik ve anne olma heyecanı sağlıklı bir yaşam için mükemmel bir motivasyon aracıdır Bu kararı veren pekçokkadın alışkanlıklarını kendi isteği ile değiştirmekte, pek çoğunun eşi de ona detek olmak maksadıyla ona uymaktadır Sonuç daha sağlıklı bireyler ve aile olarakkarşımıza çıkmaktadır Sigara: Sigarayı bırakmak için anne olmayı istemekten daha iyi bir sebep olamaz Sigara kadındayumurta, erkekte sperm sayı ve kalitesini azalttığından gebe kalmada güçlüğe neden olabilir Sigara içen gebelerinbebekleri düşük doğum ağırlıklı olabilmekte, bu kadınlarda düşük ya da erken doğum daha sık görülmektedir Yeni yayınlanan bir çalışmada gebelikleriboyunca sigara kullanan kadınlardan doğan erkek çocukların ileriki yaşamlarında suç ve şiddete olan eğilimlerinin artmış olarak bulunması ilginçtir *****: Benzer şekilde ***** de gebe kalma şansını bir miktar azaltır Anne karnında *****e maruz kalanbebeklerde uzun dönemde zeka likleri, öğrenme bozuklukları, davranış bozuklukları görülebilir Yineyapılan bir çalışmada haftada 1-5 kez ***** kullanan kadınların hiç kullanmayanlara göre daha zor gebe kaldıkları saptanmıştır ***** erkekde de sperm sayısı vekalitesini azaltır Stres: İsrail'de yapılan bir araştırmada infertilite tedavisi gören kadınlarda stres gidermek maksadı ile meditasyon yapanlarda gebeliklerin daha kolay elde edildiği sonucuna varılmıştır En sağlıklı ve kolay stres gidericiegzersizdir Beslenme: Gebelikte olduğu gibi gebe kalmaya karar verildiğinde de beslenme son derece önemlidir Sunitatlandırıcılar, kafein gibi pekçok maddenin kullanımı azaltılmalıdır Kilo fazlalığı varsa bunları vermek içinen iyi dönem gebelik öncesidir Çünkü gebelikte dietönerilmez Yaygın kanının aksine beslenme bozukluğu olmayankişilerde hamile kalmadan önce vitamin takviyesi gerekmez Budurumun istisnası folik asittir Hamile kalmadan önce B grubu vitaminlerden biri olan folik asit takviyesi faydalı olmaktadır Günde alınan 400-800mikrogram folik asit bebekdeki merkezi sinir sistemi anomalilerini %50'ye yakın oranda azaltır Buna karşın folikasidin düşük olasılığını da arttırdığına dair az sayıda araştırma da mevcuttur Amerikan Gıda ve İlaçDairesi üreme çağındaki her kadının hergün folik asit almasını önermektedir Önemli noktalar Gebe kalınıp kalınamayacağı önceden bilinemez Hiçbir hekim ya da kişi, hiçbirkimseye çocuğun olur ya da olmaz diye garanti veremez Tabii ki bunun istisnaları vardırRahimi ya da testisleri olmayan bireylerden oluşan çiftlerde doğal olarak gebelik olmaz Ancak anatomik olarak hiçbir problem olmasa bile %15 vakada açıklanamayan kısırlık olduğu unutulmamalıdır Gebe kalmaya karar verildiğinde doğal olarak ilk yapılacak şey korunmayı bırakmaktır Uygulanan yönteme bağlı olarak üreme yeteneğinin dönmesi 0-3 ay kadar sürebilir Gebe kalmak için en uygun dönem 28 günde bir adet gören kadında kanamanın başlangıcından itibaren 12-15 günlerdirGebe kalma şansını arttırmak için düzenli bir cinsel yaşam ve haftada en az 3 ilişki faydalı olur Bu şekildeki çiftlerin %75'i 6ay içinde gebelik elde eder Çiftlerin %15 inde 1 yılın sonunda gebelik olmaz Bu çiftlerin infertilitearaştırılması açısından hekime müracaatı gerekir *Folik Asit *Normal laboratuvar değerleri *Hamile kalmak istiyor musunuz (baby making sex) Kaynak: Dr Alper Mumcu |
|
|
|
Üye olmanıza kesinlikle gerek yok !
Konuya yorum yazmak için sadece buraya tıklayınız.
Bu sitede 1 günde 10.000 kişiye sesinizi duyurma fırsatınız var.
IP adresleri kayıt altında tutulmaktadır. Aşağılama, hakaret, küfür vb. kötü içerikli mesaj yazan şahıslar IP adreslerinden tespit edilerek haklarında suç duyurusunda bulunulabilir.
Konuya yorum yazmak için sadece buraya tıklayınız.
Bu sitede 1 günde 10.000 kişiye sesinizi duyurma fırsatınız var.
IP adresleri kayıt altında tutulmaktadır. Aşağılama, hakaret, küfür vb. kötü içerikli mesaj yazan şahıslar IP adreslerinden tespit edilerek haklarında suç duyurusunda bulunulabilir.
«
Önceki Konu
|
Sonraki Konu
»
|
|
ForumSinsi.com hakkında yapılacak tüm şikayetlerde ilgili adresimizle iletişime geçilmesi halinde kanunlar ve yönetmelikler çerçevesinde en geç 1 (Bir) Hafta içerisinde gereken işlemler yapılacaktır. İletişime geçmek için buraya tıklayınız.