07-23-2012
|
#1
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Lokal Anestezi Ameliyat İçin Kan Tahlili...
Lokal Anestezi ile ameliyat için Kan Tahlili
Lokal anestezi altında yapılacak ameliyattan önce yaptırmanız gereken kan tahlili ya da laboratuvar incelemesi listesi aşağıda belirtilmiştir
1- Tam Kan Tahlili (Hb, Htc, Plt, Wbc, Rbc ve diğerleri)
2- Kanama Zamanı (KZ)
3- Pıhtılaşma Zamanı (PZ)
4- Parsiyel tromboplastin zamanı (PTT)
5- Protrombin zamanı (PTZ)
6- Aktive Parsiyel Tromboplastin Zamanı (APTT)
7- INR (normalleştirilmiş oran)
8- Hepatit markırları (HbsAb, HbsAg, HcvAg, HIV)
Yukardaki laboratuvar kan tahlilleri için aç kalmanıza gerek yoktur
Lokal Anestezi
Lokal anestezi işlemi, estetik ameliyat öncesinde yapılan, ameliyat sırasında hastanın ağrı duymasını önlemeye yönelik uygulamadır Lokal anestezi ile sadece ameliyat bölgesi uyuşturulur Estetik anestezi için çeşitli ilaçlar kullanılmaktadır Son yıllarda anestezi ilaçlarının ve cihazlarının teknolojik olarak gelişmesine bağlı olarak artaya çıkan komplikasyonlar önemli ölçüde azalmıştır Son çalışmalara göre anesteziye bağlı ölüm olasılığı 250 000 de 1'e inmiştir
Anestezi uygulamaları kabaca, lokal anestezi, bölgesel anestezi, sedasyon ve genel anestezi olarak ayrılabilir Lokal anestezi uygulamasında sadece ameliyat edilecek bölge uyuşturulur Hasta hiçbir ağrı duymaz ancak hasta uyanıktır, bilinci açıktır, sesleri duyar, ameliyat bölgesinde baskı, basınç ya da bazı hareketleri hissedebilir Lokal anestezi etkisi birkaç saate kadar sürebilir Daha sonra hasta günlük hayatına devam edebilir
Bölgesel anestezi de ise daha geniş bir bölge örneğim tüm kol ya da bacak uyuşturulabilir Yine hasta uyanık bilinci açıktır
Sedasyon uygulamasında birtakım ilaçlar verilerek hasta uyutulur Yine kısa etkili bir anestezidir Buraya kadar anlatılan anestezi yöntemleri daha çok küçük ve orta çaptaki ameliyatlarda kullanılır
Bazı ameliyatlarda lokal ya da genel anestezi seçeneği olabilr Bu durumda yapılacak seçime hasta ile doktor birlikte kara vermelidir
Örneğin kulak estetiği 12-14 yaş ve üzerinde lokal anestezi ile yapılabilmektedir Bu yaşın altında ise çocuk koopere olamayacağı için genel anestezi ile yapılır Yine nevüs ya da ben çıkarılması, 1-2 cm çaplı ufak lezyonların çıkarılması, göz kapağı estetiği gibi ameliyatlar lokal anestezi ile yapılabiliyor
Genel Anestezi
Genel anestezi, hastanın ameliyattan önce uyutularak ağrı duymadan ameliyat olmasının sağlanması için yapılan işlemdir Genel anestezi öncesinde hastanın laboratuvar incelemeleri yapılarak karaciğer ve böbrek fonksiyonları araştırılır Genel anestezi için verilen gazlar karaciğer ve böbrekten atıldığı için bu organların normal işlevi olması çok önemlidir Aksi halde anestezi bu organlara zarar verebilir
Genel anestezi öncesinde koldan ya da bacaktan damar yolu açılır (serum takılır) Sonra verilecek bazı ilaçlar bu serum lastiğinden yapılır Daha sonra burun ya da ağızdan nefes borusuna bir tüp takılır Tabii tüp takılırken hastaya kısa süreli bir uyutucu anestezik madde verilmiş ve hasta uyumaya başlamış olur Tüp takıldıtan sonra bu tüpten belli dozda kontrollü olarak anestezi gazları ve oksijen birlikte verilir
Genel anestezi sırasında estetik cerrah ve anestezi uzmanının uyumu çok önemlidir Anestezi uzmanı ameliyatı takip ederek daha fazla ağrılı ameliyat bölümlerinde anestezi dozunu arttırarak ayarlar Yine ameliyat bitimine yakın gazları kısarak ameliyat bittikten kısa süre sonra hastanın hemen uyanmasını sağlar
Aşırı sigara kullanımı anestezi komplikasyonları arttırabilir Bu nedenle özellikle büyük ameliyatlardan 3-4 hafta önce sigara kesilmelidir
Genel anestezi sonrası uyanma birkaç saat sürebilir Yine genel anesteziden ortlama 6 saat önce aç kalmak gerekir Çünkü anestezi sırasında midenin dolu olması tehlike yaratabilir Genel anestezi sonrasında hasta genellikle 1 gece hastanede yatırılır Durumu uygunsa ertesi gün taburcu edilir Lokal anestezi uygulamasında ise hasta ameliyattan sonra biraz istirihat edip yüyüreyek gidebilir
Genel anestezi daha çok büyük ameliyatlarda kullanılmaktadır Bunlar arasında meme küçültme, karın germe, meme büyütme sayılabilir
Prof Dr Kutlu Sevin
|
|
|