Rahim Ağzı (SERVIKS) Kanseri Nedir ?

Rahim Ağzı (SERVIKS) Kanseri Nedir ?

RAHİM AĞZI KANSERİ NEDİR?

Kadın rahmi gövde ve rahim ağzı kısımlarından oluşur Rahim ağzı rahmin doğum sırasında genişleyerek bebeğin çıkmasını sağlayan kısmıdır Bu kısmı oluşturan hücrelerin anarmal bölünmesi ve üremesi sonucunda rahim ağzı kanseri oluşur

Rahim ağzı kanseri, jinekolojik tümörler içinde sağlıklı kadınlarda yapılan düzenli tarama ile önlenebilen yegane kanserdir Uygulaması oldukça kolay olan Pap-smear testi rahim ağzında kanserleşme eğilimi olan hücrelerin saptanmasını sağlar Bu hücrelerin kanserleşmeden tedavisiyle tam iyileşme mümkün olur

Rahim ağzı kanseri oluştuktan sonra lenf bezlerine, çevre organlara ve kan damarları yardımı ile uzak organlara yayılabilirler

RİSK FAKTÖRLERİ NELERDİR ?

Cinsel yolla bulaşan hastalıkların başında gelen AIDS virüsü (HIV) ve insan papilloma virüsü (HPV) infeksiyonları serviks kanseri oluşumunda önemli risk faktörlerindendir Sigara kullanımı, çok sayıda kişiyle cinsel temas, cinsel hayatın erken yaşlarda başlaması diğer risk faktörleridir

BELİRTİLERİ NELERDİR?

Cinsel temas sırasında kanama veya ağrı, anormal vajinal akıntı veya kanama, bel ve kasık ağrıları en sık belirtileridir

NASIL TEDAVİ EDİLİR ?

Hastalığın yaygınlığı tedavinin şeklini belirler Hastalığın evresine göre cerrahi, radyoterapi, radyoterapiyle eşzamanlı kemoterapi veya sadece kemoterapi uygulanabilir

Cerrahi tedavi yerleşimi rahim ağzı bölgesinde sınırlı tümörlerde uygulanır

Bu girişim tümörün boyutuna göre küçük cerrahi tekniklerden (biopsi), tüm rahim, rahim ağzı ve lenf bezlerinin alındığı (histerektomi ve lenfodenektomi) büyük cerrahi tekniklere kadar değişmektedir

Radyoterapi rahim ağzı kanserinin her aşamasında uygulanabilen tedavi yöntemidirRahim ağzında sınırlı tümölerde cerrahi veya radyoterapi ile şifa oranları benzerdir Ayrıca radyoterapinin etkisini arttırmak amacıyla radyoterapiyle birlikte kemoterapi uygulanabilir Bu durumda radoterapinin yanetkileri artabilir

ERKEN TANISI MÜMKÜN MÜDÜR?

Cinsel yaşamın başladığı yaştan itibaren kadınlar her yıl düzenli olarak kadın-doğum uzmanı tarafından muayene edilmelidir Düzenli aralıklarla rahim ağzı ve hazne akıntısından alınan örnekler patolog tarafından incelenir Bu sayede kanser oluşmadan önce veya çok erken evrede tanı koymak mümkündür Erken tanı konan hastalar tamamen iyileşir

Rahim Ağzı Kanserine Anında Teşhis

Sheffield Eğitim Hastanesi doktorları tarafından geliştirilen cihazın, içerdiği elektrotlarla hücrelere elektrik akımı gönderdiği ve bu yöntemle anomalilerin tespit edildiği açıklandı

Cihazın, hastalığın anında teşhis edilmesini sağlaması nedeniyle uygulanan rahim ağzı kanseri testlerinin yerini alabileceği ve dolayısıyla tedavinin bir an önce başlatılmasına olanak vereceği belirtiliyor

Sheffield Hastanesi?nde görevli doktorların 1997 yılından bu yana cihazın geliştirilmesi üzerinde çalıştıkları, 400 kadının cihazın verdiği sonuçların güvenilirliği ve hassasiyetinin anlaşılabilmesi için denek olarak kullanıldıkları açıklandı

Araştırma ekibinin başkanı John Tidy, cihazın, güvenli sonuç verdiğinin anlaşılmasının ardından yaygın olarak kullanılmaya başlanabileceğini söyledi

Serviks Kanseri nedir?

Rahim boynu kanseri kadın üreme organlarında fazla görülen kanserlerden biridir Daha çok 30-35 yaşlar arasında ortaya çıkar Servikal displazi denilen kanser öncesi safhada veya henüz karsinoma in situ (rahim boynu yüzeyinde dokuların en üst katlarında) durumunda iken teşhis edilirse yüzde 100 tedavi edilebilir

Belirtiler

Vajinadan ilişkiden sonra, adetler arasında veya menopozdan sonra kanama;

- Vajinadan sulu ve kanlı akıntı, Çok fazla ve kokulu olabilir
- İleri aşamalarda, künt bir sırt ağrısı ve genel sağlık durumunda bozulma

Cinsel organ siğilleri veya herpes gibi cinsel ilişkiyle bulaşan virüs enfeksiyonları geçiren; 18 yaşından önce cinsel ilişkide bulunmaya başlayan; birçok kişiyle cinsel ilişkide bulunan, çok genç yaştan beri birçok kere hamile kalmış kadınlarda rahim boynu kanseri diğer kadınlara kıyasla daha fazla görülür

Teşhis

Doktorunuz PAP Smear testi ve muhtemelen kolposkopi ve biopsi yapacaktır Kolposkop ucunda büyütücü bir mercek ve ışık alan bir alettir Bununla rahim boynu yakından incelenebilir Biopsi için doktor, laboratuvarda incelenmek üzere, rahim boynundan bir doku parçası alır Dokunun habis olup olmadığını anlamanın tek yolu budur

Biopsi kanser olduğunuzu gösterirse, doktorunuz konizasyon ve (kanserin rahime sıçrayıp sıçramadığını anlamak için) rahim iç duvarını kazıyıp doku örneği almak üzere kürtaj yapabilir Sonra tümörün yayılma durumuna göre hastalığın safhasını saptar Kanserin hangi safhada olduğunun belirlenmesi, tedavinin genişliği konusunda karar verirken bir anahtar niteliği taşır "Karsinoma in situ" (yüzeydeki kanser) için uygulanacak tedavi, rahim boynu dokularının içine kadar işlemiş veya diğer organlara yayılmış saldırgan bir habis oluşuma uygulanandan çok daha ılımlı olabilir

Kanser erken safhada teşhis edilirse, hemen hemen bütün kadınlar tedavi edilir Rahim boynu kanseri rahimden öteye yayılmadığı sürece birçok kanser türünden çok daha az öldürücüdür Hatta çok yayılmış rahim boynu kanseri bile, Amerika da kanserden ölen kadınların sadece yüzde 3 ünün ölüm nedenini oluşturur

Tedavi - Ameliyat

Karsinoma in situ (yüzeysel kanser) lazer cerrahisi, dondurarak veya koterizasyon ile yok edilebilir Doktorun rahim boynundan, analiz için, koni biçiminde bir parça çıkarması anlamındaki konik biopsi de ayrı bir olasılıktır Eğer sınırdaki hücrelerin hepsi normalse, doktor biopside kanserli hücrelerin tümünün çıkarılmış olduğunu varsayabilir Ancak bazen bir önlem olarak ameliyat sonrası radyoterapi tavsiye edilir

Eğer koninin çevresinde kanserli hücre bulunmuşsa; ikinci bir konizasyon veya bir histerektomi gerekebilir Konik biopsi hastanede ve genel anestezi ile yapılması gereken büyük bir ameliyattır "Kanser in situ" (yüzeysel kanser) için beş yıllık iyileşme oranı hemen hemen % 100 dür "Kanser in situ" durumundan daha fazla yayılmış fakat rahim boynunun ötesine geçmemiş bir kanser için beş yıllık iyileşme oranı % 90 dır

Radyasyon

Rahim boynu kanseri için ameliyat ile radyoterapinin tedavi oranları aşağı yukarı aynıdır Radyasyonla tedavi edilen hastalardan, yayılmamış kanseri olan (sadece rahim boynunda) kadınlarda en az 5 yıl için kurtulma oranı % 75-90; rahim boynundan öteye yayılmış kanseri olan kadınlarda en az 5 yıl için kurtulma oranı % 45-55 dir

Radyasyon tedavisi hem makine ile verilen radyasyonu, hem de rahim veya vajinanın üst bölümüne yerleştirilerek orada birkaç gün bırakılan radioaktif materyali kapsar Bu materyalin yerleştirilmesi genel anestezi ile yapılır

Herkes aynı derecede etkilenmese de radyasyonun bazı sıkıntı veren yan etkileri vardır Bunlar; diyare, makattan kanama ve bitkinlik hissidir Radyasyon tedavisinden sonra birkaç ay idrarınızı tutmakta zorluk çekebilirsiniz Histerektomi yaptırmamış iseniz, radyoterapi tedavisi, menopoza girmemişseniz bile, büyük bir olasılıkla adet sürecinizi durdurarak, sıcak basması gibi menopoz belirtilerinin ortaya çıkmasına neden olacaktır

Radyasyon tedavisi, vajinanın kısalıp daralmasına da neden olabilir Ancak, cinsel ilişkiden hemen önce kullanılacak kayganlaştırıcı bir krem bu problemi genellikle çözer Rahim boynu kanserinin tedavisinden sonra en az 5 yıl süreyle düzenli kontroller ve testler yaptırmanız gerekecektir