Prof. Dr. Sinsi
|
Kolesterol 263 Diyet Yapmama Ve Kilo Vermeme Rağmen İkinci Ö
Soru:
Kolesterol 263 diyet yapmama ve kilo vermeme rağmen ikinci ölçümde yine 263 doktorum lipitor hapı verdi şimdi onu kullanıyorum,henüz yeni başladım size sorum kolesterol hapını kullanmak zararlımıdır,yan etkileri varmıdır? bende yüksek tansiyonda çıktı onun içinde delix ve norvasc 5 mg lik kullanıyorum,birini sabah ötekini akşam alıyorum ve tansiyonum 120 yüksek 85 de küçük durumunda seyrediyor ,toplam iki ay oldu başlıyalı, ilginize şimdiden teşekkür ederim
12 04 2008
Cevap:
Kolesterol, yaşam için gerekli olan mum kıvamında yağımsı bir maddedir Kolesterol, beyin, sinirler, kalp, bağırsaklar, kaslar, karaciğer başta olmak üzere tüm vücutta yaygın olarak bulunur
Vücut kolesterolü kullanarak hormon (kortizon, **** hormonu), D vitamini ve yağları sindiren safra asitlerini üretir Bu işlemler için kanda çok az miktarda kolesterol bulunması yeterlidir
Eğer kanda fazla miktarda kolesterol varsa, bu kan damarlarında birikir ve kan damarlarının sertleşmesine, daralmasına (arteriyoskleroz) yol açar Arteriyosklerozda damar duvarında biriken tek madde kolesterol değildir; akyuvarlar, kan pıhtısı, kalsiyum  gibi maddeler de birikir Toplumda, arteriyoskleroz için damar sertliği, damar kireçlenmesi gibi ifadeler de kullanılmaktadır
Damarlar tüm vücutta yaygın olarak bulunur ve kalp, beyin, böbrek  gibi organlara kan taşıyarak bu organların görev yapmasını sağlar Kolesterol, hangi organın damarında birikirse o organa ait hastalıklar ortaya çıkar Örneğin, kalbi besleyen atardamarlarda (koroner arterler) kolesterol birikimi olursa, göğüs ağrısı, kalp krizi gibi sorunlar oluşur Böbrek damarlarında kolesterol birikimi ise, yüksek tansiyon ve böbrek yetmezliğine yol açabilir
Kolesterol ve yüksek tansiyon arasında doğrudan bir ilişki yoktur Yani kolesterol yüksekliği yüksek tansiyona, yüksek tansiyon kolesterol yüksekliğine yol açmaz Ancak ikisinin de hedefi ve zarar verdiği yer aynıdır: Kan damarları
Yüksek tansiyon, kan damarındaki basıncı yükselterek aşınma, yırtılmalara neden olur Bu durum su borusu içindeki basıncın artmasına bağlı sorunlara benzetilebilir Yüksek kolesterol de, damar duvarında kolesterol birikimine yol açarak damarlarda daralma, tıkanmalara yol açar Yüksek tansiyon ve kolesterol yüksekliği kan damarına diğerinin verdiği zararın şiddetini arttırır ve ortaya çıkmasını çabuklaştırır Bu nedenle, hem kolesterol yüksekliği hem de yüksek tansiyon tedavi edilmelidir
İlaçsız tedaviler yaşam düzeninin değiştirilmesi olarak da isimlendirilir Yüksek kolesterol tedavisinde en önemli konu, ilaçsız tedavilerdir, kesinlikle ihmal edilmemelidir İlaçsız tedavilerde yapılan ihmal, kolesterol düşürmek amacı ile kullanılan ilaçların başarısını da azaltır
İlaçsız tedavilerin başında, beslenme alışkanlığının değiştirilmesi gelir Beslenme alışkanlığından ayrı bir konu halinde bahsedilmiştir
Sigara kesinlikle bırakılmalıdır Sigara da kolesterol yüksekliği gibi bir kardiyovasküler risk faktörüdür Sigara ayrıca akciğer kanseri, akciğer hastalığı, beyin kanaması ve birçok kansere de zemin hazırlar
Hastada yüksek tansiyon varsa, yüksek tansiyon tedavisinde geçerli olan ilaç dışı tedaviler ihmal edilmemelidir Yüksek tansiyon ve kolesterol yüksekliğinde uygulanan ilaç dışı tedaviler birbirine benzerlik gösterir Yüksek tansiyonlu hastalarda, ilaveten beslenme ile alınan tuzun da azaltılması gerekir
Şeker hastalığı kontrol altına alınmalıdır İnsülin kullanmak gerekiyorsa kaçınılmamalıdır
Şişmanlık kesinlikle kontrol altına alınmalıdır Şişmanlık tedavisi için bazı ipuçları, Nasıl zayıflarım ? başlığı altında verilmiştir
Düzenli egzersiz HDL-kolesterolü (iyi kolesterol) yükseltir, LDL-kolesterolü (kötü kolesterol) düşürür Hastalar, düzenli egzersiz yapmayı alışkanlık haline getirmelidirler Haftada, en az 3, tercihen 5 kez, 30-45 dakika süre ile yürüyüş, koşu, yüzme, bisiklete binme gibi sporlar yapılmalıdır
*****, HDL-kolesterolü yükseltir, ancak *****ün insan sağlığı ve sosyal yaşantı üzerine çok sayıda olumsuz etkisi olduğu unutulmamalıdır Bu nedenle, ***** alımı kesinlikle sınırlandırılmalıdır İzin verilen etil ***** miktarı, erkeklerde günde 30 ml, kadınlarda günde 15 ml dir
Yağ metabolizması bozukluklarını düzeltmek amacı ile çeşitli ilaçlar geliştirilmiştir
Statinler
Safra asidi bağlayıcı reçineler
Nikotinik asit
Fibratlar
Bu ilaçlara ne zaman başlanacağı, ne kadar süre kullanılacağı ve hedef kolesterol, LDL-kolesterol, trigliserid düzeyleri, kesinlikle doktor denetiminde olmalıdır
Kolesterol ilaçları tüm ilaçlada olduğu gibi birtakım yanetkileri mevcuttur, fakatdüzenli kullanım ve berberinde ***** alınmaması yanetkilerini minimuma indirir
Bu tavsiyeler, genel bilgilerdir Fakat unutmayınız ki, özel rahatsızlığınız için en iyi tavsiye, şikayetlerinizi dinleyen ve sizi muayene eden doktorunuzun tavsiyesidir
12 04 2008
|