07-25-2012
|
#1
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Vitiligo
Vitiligo, normal deri görünümünde, pigment kaybı nedeniyle düzensiz beyaz alanların bulunduğu bir deri durumudur
Genelde edinilmiş bir durum olarak görülen vitiligo, herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir Ancak, belirli genetik özelliklere sahip ailelerde hastalığa yatkınlık görülmektedir Kontrasta bağlı olaraki koyu tenli kişilerde daha belirgindir Vitiligo'nun nedeni tam bilinmemekle beraber pigment üreten melanosit hücreleri olan melanositlerin deri veya çevre dokulara hasar vermeksizin seçici kaybına bağlı olarak otoimmünite üzerinde durulmaktadır Bu hastalık Amerika Birleşik Devletleri'nde nüfusun % 1' ini etkilemektedir
Lezyonlar düz, pigmentasyonsuz ve koyu sınırlı olarak görülmektedir Sınırlar tam olarak tanımlanabilmektedir, ancak düzensizdir Sıklıkla etkilenen bölgeler yüz, dirsekler ve dizler, eller ve ayaklar ve genital bölgedir Ayrıca, travma ve basınç görmüş bölgeler de etkilenmektedir
Hastalıktan korunma yolları bilinmemektedir
Semptomlar arasında aile öyküsü belirten vitiligo, birden veya aniden gelişen düz, doğal desenli pigment kaybına uğramış deri bölgeleri görülmektedir Fizik muayene ve sorgulama tanı konması için yeterlidir Ek bir tanı yöntemine başvurulmasına gerek yoktur
Vitiligo olgularının çoğu tedavi edilmeden devam etmektedir Mevcut tedavi yöntemleri zor ve tam olarak etkin değildir Hastalar, fotosensitize edici bileşikler verildikten sonar ultra-viole ışığa maruz bırakılmaktadırlar Topikal veya oral 8-metoksipsoralen veya trimetilpsoralen tedavileri kısmi pigmentasyon sağlamak amacıyla birden fazla defa verilmelidir
Hastalığın gidişatı değişkendir Bazı bölgeler pigmentasyon kazanabilir, fakat yeni diğer bölgeler oluşabilir Pigmentasyon kaybı ilerleyici olabilir
Güneş yanığı gibi komplikasyonlar sıklıkla görülebilirken, vitiligo pernisyöz anemi, hipertiroidizm ve Addison hastalığı gibi sistemik hastalıklar ile ilişkili olabilir Eğer cildinizde rengin kaybolduğu bölgeler görürseniz, en kısa zamanda aile hekiminize başvurunuz
Vitiligo'nun üç sistemik hastalık ile ilişkisi olabileceği bilinmektedir:
1 Pernisyöz anemi
2 Hipertiroidizm
3 Addison hastalığı
*
|
|
|