Çocuk Zatüresi Pnömonileri Açıklama

**Prof. Dr. Sinsi** · 09-06-2012

Mikroorganizmaların akciğerlerde yerleşmesiyle alveol denen keseciklerinde sıvı birikimi ve iltihap oluşur

Bu da akciğerin solunum kapasitesini düşürerek çocuğun oksijeni yeterli derecede alamamasına neden olur

Pnömoniye Eğilimi Artıran Nedenler

- Üst solunum yolu enfeksiyonu

- Anatomik etmenler

- Bağışıklık sisteminin zayıflaması

- Sigara dumanı

- Soğuk hava

- Beslenme bozukluğu

- Öksürük refleksinin bozulması

- Zararlı gazların solunması

- Yabancı cisim

- Cilt enfeksiyonu

- Kistik fibrozis

- Yanık

Belirti ve bulgular

Üst solunum yolu enfeksiyonundan 2-3 gün sonra boğaz ağrısı ve nezle gibi ilk belirtiler başlar

Bu belirtilerin şiddeti çocuğun beden direncine ve etken mikrobun tipine göre değişir

Başlıca belirtiler

Ateş titreme öksürük hızlı solunum hırıltılı solunum nefes alırken kaburgalarda çekilme kusma göğüs ağrısı karın ağrısı hareket azlığı iştahsızlık beslenme bozukluğu mavi-mor renkli dudak-tırnaklar

Bazen yanlızca ateş ve hızlı solunum görülür

Pnömoni akciğerlerin alt kısmına yerleşmişse solunum sorunları olmadan yanlızca ateş ve karın ağrısı olabilir

Bakteriyel pnömonilerde çocuk hızla hasta halini alır ve ani yüksek ateşle ve bazen de hızlı solumaya başlar

Ancak virüslerin neden olduğu pnömoniler daha yavaş ilerler ve genel olarak hırıltılı solunum gözlenir

Pnömoninin bazı tiplerinin neden olduğu belirtiler hastalığa neden olan mikrop hakkında önemli ipuçları verir

Örneğin; büyük çocuk ve ergenlerde mikroplazmaya bağlı pnömonilerde boğaz ağrısı ve baş ağrısı genel pnömoni belirtilerine ek olarak belirgin olarak görülür

Süt çocuklarında Klamiddya’ya bağlı olarak gelişen pnömonilerde orta derecede hastalığa ek olarak konjonktivit belirgindir

Bunlarda genellikle ateş olmaz

Boğmaca’ya bağlı pnömonilerde öksürük nöbetleri hava açlığına bağlı mavi-mor renkli görünüm ve hırıltılı solunum olur

Önleme

Hastalıkları oluşmadan önlenmek daha önemlidir

Örneğin kronik hastalığı olan çocuğunuz varsa düzenli izlenimini yaptırmanız ve doktorun önerilerine sıkı sıkıya uymanız gerekir

Çocuğunuzun yanında sigara içmeyiniz onu soğuktan koruyunuz beslenmesine dikkat ediniz

Hastalıklardan korunmada bazı aşıların yapılması da yardımcıdır

Örneğin çocuklar Hemafilus influenza ve pertusise karşı aşılanabilir

Pnömoninin değişik tipleri için özel bir risk taşıyan kronik hastalıklı çocuklar ek aşılamayla ve bağışıklık artırıcı ilaçlarla korunmalıdır

Doktorlar pertusis gibi pnömoninin belirli tipleriyle karşı karşıya kalan çocuklara koruma amaçlı antibiyorik verebilirler

Ek olarak virüslere etkili ilaçlar da bulunmaktadır

Bunlar viral enfeksiyonların önlenmesinde kullanılabilir

El yıkama ve nezleli kişilerin maske tülbent gibi malzemelerle ağız ve burun kapamaları gerekir

Bulaşıcılık hastalığın gelişmesinde önemli bir etkendir

Ebeveynlere düşen pnömonisi ya da üst solunum yolu enfeksiyonu olan kişileri çocuklarından uzak tutmaktır

Eğer evinde pnömonisi ya da üst solunum yolu enfeksiyonu olan kişi varsa bu kişilerin kullandığı çatal kaşık bardak gibi eşyaları çocuklar kullanmamalı ve el temizliğine de ayrıca dikkat edilmelidir

Hastalık Süresi

Tedavi bakteriyel pnömonilerin çoğu 1-2 haftada iyileşir

Viral pnömonilerin tedavisi daha uzun sürer

Bulaşıcılık

Bakteriler ve virüsler genelde enfekte kişinin ağzında ve burnunda akışkan formda bulunur

Mikrop öksürük ve aksırıkla bardakla tabakla mendille vs bulaşır

Ev Tedavisi

Eğer doktor çocuğunuzun bakteriyel pnömonisi için antibiyotik verirse doktorununuz önerdiği süre kadar tedaviye uymanız gerekir

Bu çabuk iyileşmeyi sağlar ve pnömoninin diğer aile bireylerine yayılmasını önler

Havadaki nem oranını arttırmak için soğuk buhar kullanabilirsiniz

Eğer çocuğunuzun ateşi varsa bol sıvı almasını sağlamanız gerekir

Öksürük tedavisini doktorunuza sormanız gerekir

Çünkü öksürüğün durdurulması akciğerlerin temizlenmesini engeller ve bu durum her zaman yararlı değildir

Çocuğunuzun her gün sabah-öğle-akşam ateşini ölçmeniz ve kaydetmeniz gerekir

Eğer 389 0C’nin üstüne çıkarsa doktorunuzu aramalısınız

Çocuğunuzun dudaklarını tırnaklarını kontrol etmeniz gerekir

Pembe gül renkli olması gerekirken mavi-mor olursa bu durum akciğerlerin yeterince havalanamadığını gösterir

Hastane Profesyonel Tedavisi

Doktor muayeneden sonra pnömoninin tanısını koymak için akciğer filmi kan testleri ve bazen de balgam kültürü ister

Genellikle evde ağızdan verilen tedavi ile pnömoni iyileşir

Süt çocukları eğer Pertusis’in neden olduğu pnömoni ya da kana yayılmış pnömoniye yakalanmışsa hastanede tedavi edilir

Bağışıklık sistemini etkileyen kronik hastalığı olan ağızdan ilaç alamayacak kadar kusması olan solunum güçlüğü çeken yineleyen pnömonisi olan ve derisi mavi-mor renkli olan çocuklar hastanede tedavi edilmelidir

Çocuk Doktorunu Ne Zaman Arayacaksınız?

Pnömoni’ye ait herhangi bir belirti ve bulguda ve özellikle de; solunum güçlüğü mavi-mor renkli dudaklar-tırnaklar 38

90C’nin üstünde ateş durumlarında kesinlikle doktorunuzu aramalısınız

Süt çocukların da pnömoniye ait herhangi bir en ufak belirti ve bulgu belirirse kesinlikle doktorunuza başvurmanız gerekir

Son Olarak

Ani başlayan solunum enfeksiyonları beş yaşın altındaki çocuklarda gelişmiş ülkelerde çok yüksek başka hastalık oluşturma ve ölüm riski taşır

Pnömoni beş yaşından küçük çocuklarda en sık ölüm nedenlerinden birisidir

Çocuğunuzun bu tür tehlikelerle karşılaşmaması için beslenmesine aşılanmasına ve hastalıklardan uzak durmasına özen göstermelisiniz

09-06-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Çocuk Zatüresi Pnömonileri Açıklama Mikroorganizmaların akciğerlerde yerleşmesiyle alveol denen keseciklerinde sıvı birikimi ve iltihap oluşur Bu da akciğerin solunum kapasitesini düşürerek çocuğun oksijeni yeterli derecede alamamasına neden olur Pnömoniye Eğilimi Artıran Nedenler - Üst solunum yolu enfeksiyonu - Anatomik etmenler - Bağışıklık sisteminin zayıflaması - Sigara dumanı - Soğuk hava - Beslenme bozukluğu - Öksürük refleksinin bozulması - Zararlı gazların solunması - Yabancı cisim - Cilt enfeksiyonu - Kistik fibrozis - Yanık Belirti ve bulgular Üst solunum yolu enfeksiyonundan 2-3 gün sonra boğaz ağrısı ve nezle gibi ilk belirtiler başlar Bu belirtilerin şiddeti çocuğun beden direncine ve etken mikrobun tipine göre değişir Başlıca belirtiler Ateş titreme öksürük hızlı solunum hırıltılı solunum nefes alırken kaburgalarda çekilme kusma göğüs ağrısı karın ağrısı hareket azlığı iştahsızlık beslenme bozukluğu mavi-mor renkli dudak-tırnaklar Bazen yanlızca ateş ve hızlı solunum görülür Pnömoni akciğerlerin alt kısmına yerleşmişse solunum sorunları olmadan yanlızca ateş ve karın ağrısı olabilir Bakteriyel pnömonilerde çocuk hızla hasta halini alır ve ani yüksek ateşle ve bazen de hızlı solumaya başlar Ancak virüslerin neden olduğu pnömoniler daha yavaş ilerler ve genel olarak hırıltılı solunum gözlenir Pnömoninin bazı tiplerinin neden olduğu belirtiler hastalığa neden olan mikrop hakkında önemli ipuçları verir Örneğin; büyük çocuk ve ergenlerde mikroplazmaya bağlı pnömonilerde boğaz ağrısı ve baş ağrısı genel pnömoni belirtilerine ek olarak belirgin olarak görülür Süt çocuklarında Klamiddya’ya bağlı olarak gelişen pnömonilerde orta derecede hastalığa ek olarak konjonktivit belirgindir Bunlarda genellikle ateş olmaz Boğmaca’ya bağlı pnömonilerde öksürük nöbetleri hava açlığına bağlı mavi-mor renkli görünüm ve hırıltılı solunum olur Önleme Hastalıkları oluşmadan önlenmek daha önemlidir Örneğin kronik hastalığı olan çocuğunuz varsa düzenli izlenimini yaptırmanız ve doktorun önerilerine sıkı sıkıya uymanız gerekir Çocuğunuzun yanında sigara içmeyiniz onu soğuktan koruyunuz beslenmesine dikkat ediniz Hastalıklardan korunmada bazı aşıların yapılması da yardımcıdır Örneğin çocuklar Hemafilus influenza ve pertusise karşı aşılanabilir Pnömoninin değişik tipleri için özel bir risk taşıyan kronik hastalıklı çocuklar ek aşılamayla ve bağışıklık artırıcı ilaçlarla korunmalıdır Doktorlar pertusis gibi pnömoninin belirli tipleriyle karşı karşıya kalan çocuklara koruma amaçlı antibiyorik verebilirler Ek olarak virüslere etkili ilaçlar da bulunmaktadır Bunlar viral enfeksiyonların önlenmesinde kullanılabilir El yıkama ve nezleli kişilerin maske tülbent gibi malzemelerle ağız ve burun kapamaları gerekir Bulaşıcılık hastalığın gelişmesinde önemli bir etkendir Ebeveynlere düşen pnömonisi ya da üst solunum yolu enfeksiyonu olan kişileri çocuklarından uzak tutmaktır Eğer evinde pnömonisi ya da üst solunum yolu enfeksiyonu olan kişi varsa bu kişilerin kullandığı çatal kaşık bardak gibi eşyaları çocuklar kullanmamalı ve el temizliğine de ayrıca dikkat edilmelidir Hastalık Süresi Tedavi bakteriyel pnömonilerin çoğu 1-2 haftada iyileşir Viral pnömonilerin tedavisi daha uzun sürer Bulaşıcılık Bakteriler ve virüsler genelde enfekte kişinin ağzında ve burnunda akışkan formda bulunur Mikrop öksürük ve aksırıkla bardakla tabakla mendille vs bulaşır Ev Tedavisi Eğer doktor çocuğunuzun bakteriyel pnömonisi için antibiyotik verirse doktorununuz önerdiği süre kadar tedaviye uymanız gerekir Bu çabuk iyileşmeyi sağlar ve pnömoninin diğer aile bireylerine yayılmasını önler Havadaki nem oranını arttırmak için soğuk buhar kullanabilirsiniz Eğer çocuğunuzun ateşi varsa bol sıvı almasını sağlamanız gerekir Öksürük tedavisini doktorunuza sormanız gerekir Çünkü öksürüğün durdurulması akciğerlerin temizlenmesini engeller ve bu durum her zaman yararlı değildir Çocuğunuzun her gün sabah-öğle-akşam ateşini ölçmeniz ve kaydetmeniz gerekir Eğer 389 0C’nin üstüne çıkarsa doktorunuzu aramalısınız Çocuğunuzun dudaklarını tırnaklarını kontrol etmeniz gerekir Pembe gül renkli olması gerekirken mavi-mor olursa bu durum akciğerlerin yeterince havalanamadığını gösterir Hastane Profesyonel Tedavisi Doktor muayeneden sonra pnömoninin tanısını koymak için akciğer filmi kan testleri ve bazen de balgam kültürü ister Genellikle evde ağızdan verilen tedavi ile pnömoni iyileşir Süt çocukları eğer Pertusis’in neden olduğu pnömoni ya da kana yayılmış pnömoniye yakalanmışsa hastanede tedavi edilir Bağışıklık sistemini etkileyen kronik hastalığı olan ağızdan ilaç alamayacak kadar kusması olan solunum güçlüğü çeken yineleyen pnömonisi olan ve derisi mavi-mor renkli olan çocuklar hastanede tedavi edilmelidir Çocuk Doktorunu Ne Zaman Arayacaksınız? Pnömoni’ye ait herhangi bir belirti ve bulguda ve özellikle de; solunum güçlüğü mavi-mor renkli dudaklar-tırnaklar 3890C’nin üstünde ateş durumlarında kesinlikle doktorunuzu aramalısınız Süt çocukların da pnömoniye ait herhangi bir en ufak belirti ve bulgu belirirse kesinlikle doktorunuza başvurmanız gerekir Son Olarak Ani başlayan solunum enfeksiyonları beş yaşın altındaki çocuklarda gelişmiş ülkelerde çok yüksek başka hastalık oluşturma ve ölüm riski taşır Pnömoni beş yaşından küçük çocuklarda en sık ölüm nedenlerinden birisidir Çocuğunuzun bu tür tehlikelerle karşılaşmaması için beslenmesine aşılanmasına ve hastalıklardan uzak durmasına özen göstermelisiniz