Horlama Ve Tedavi Yöntemleri

RADYO-FREKANS DALGALARIYLA HORLAMA TEDAVİSİ

Burun ve özellikle ağız bölgesindeki darlıkların uykuda getirdikleri sese “horlama” adı verilmekte Boğazdaki dokuların aşırı büyük olmaları (iri bademcikler, artmış geniz eti, dil kökünde büyüme) yumuşak damağın sarkık ve küçük dilin büyümüş olması ve nefes alıp vermekle bunların titreşmesi, erişkinlerde en önemli horlama nedenleri arasında sayılıyor Kırk yaşını geçen her dört erişkinden biri sürekli olarak horluyor Bu da çok ciddi tıbbi ve sosyal problemler doğurabiliyor Sonuçta horlama kurbanlarını oldukça mutsuz ve bir süre sonra da depresif bir yaşam bekliyor
Evlilikler tehlikede

Kuşkusuz eşler uykusuz gecelerden sorumlu tuttukları horlayan partnerlerini uyandırmak için büyük mücadele vermekteler Bu boğuşmanın fayda etmediğini gören çiftler ise çareyi önce yatakları, sonra da odayı ayırmakta buluyor Son senelerde horlamanın en önemli boşanma nedenlerinin başında geldiğinin de altını çizmek gerekiyor

Ciddi problemlerin habercisi

Horlama, uyku esnasında nefes alıp vermenin durması şeklinde ortaya çıkan “Sleep Apne”nin ilk belirtisi olarak sayılıyor Uyku apnesi yada tıkayıcı türde horlama hastalığında, şiddetli horlamalar ancak kişinin nefes alamadığı kısa sürelerde kesiliyor On saniyenin üzerindeki apne nöbetleri, saatte yedi defadan fazla olursa ciddi sağlık problemlerine yol açabiliyor Solunumun tamamen durduğu bu durumlarda kandaki oksijen oranı düşüyor ve kalp, kanı daha çok pompalamak zorunda kalıyor Bu da yüksek tansiyonun yanı sıra kalpte ritim bozuklukları ve kalp yetmeliğine yol açıyor

Kişisel önlemler çok önemli

Horlamayı azaltmak için çoğu zaman aşağıdaki gibi bazı kişisel önlemler yeterli olabiliyor:

-Kilo, horlamayı arttıran faktörlerin başında geliyor Çünkü kilo artışıyla birlikte yumuşak damak ve küçük dildeki yağ oranı da artıyor Dolayısıyla ala kilolardan kurtulmak çoğu zaman horlamayı da azaltabiliyor

-Alkol, kas kontrolünün kaybolmasına ve kaslarda gevşemeye yol açıyor Bu yüzden özellikle akşamları alımından kaçınmak gerekiyor

-Gevşeyen kaslar sırtüstü yatınca dilin arkaya kaymasına engel olamadığı için, yatağın baş kısmının yukarıda olmasına ve yan yatmaya dikkat edilmesi gerekiyor

-Uyku ilacı ve sakinleştirici ilaç kullanımının yanı sıra aşırı yorgunluktan kaçınmak da horlamayı azaltıcı etkenler arasında sayılıyor

Ne zaman doktora başvurulmalı?

Horlamayı azaltmak için kişisel önlemlerin yeteli olmadığı durumlarda bir Kulak Burun Boğaz uzmanına başvurulması gerekiyor Her pozisyonda ciddi şekilde horlayan kişilerle, uykularında en az on saniye süren ve saatte en az yedi defa tekrarlanan apneli hastaların tedavisi zorunlu hale geliyor Muayene sırasında ağız ve boğaz bölgelerindeki anormallikler saptanıyor ve yapılan burun endoskopisi ile mevcut burun tıkanıklığının sebepleri aranıyor Burada burun tıkanıklığının da horlamaya neden olabildiğinin altını çizmek gerekiyor Dolayısıyla burun kemiğindeki eğrilik, özellikle alerjik reaksiyonlara bağlı büyümüş burun etleri ve sinüzit öncelikli tedavisi gereken sorunlar arasında bulunuyor Alerjik rinite bağlı büyümüş burun eti olan hastalara uygulanacak basit bir alerji tedavisi de horlamaya son verebiliyor Boğaz bölgesindeki anormalliklere bağlı horlama ve uyku apnesi spesifik tedavi gerektiren bir sorun olarak karşımıza çıkıyor

Neden Somnoplasti?

Klasik cerrahi yöntemlerin ve lazerin başarı oranının yüzde 70’lerde kalması ve ameliyat sonrası ağrıların bazen 1 aydan fazla sürmesi, bilim adamlarını yeni tetkikler aramaya itiyor Bu çalışmaların sonucunda ulaşılan son nokta olan somnoplasti, son derece ağrısız, sızısız ve en önemlisi kansız bir şekilde hastayı sorunundan kurtarmakta Ameliyattan bir saat sonra hasta yemeğini yiyebildiği gibi işinin başına dönebilmekte

Somnoplasti nedir?

İstenilen bir bölgede doku hacmini azaltmak için radyofrekans dalgalarının ısıtma özelliğinden faydalanarak yapılan somnoplastide, 300 ila 1000 Kbz arasındaki radyofrekans dalgaları sinir uçlarına zarar vermeden yumuşak dokuda bir hipertermi (yüksek ısı) meydana getiriyor Düşük güçte, alçak voltajda ve ortalama 75-85 derecede kullanılan somnoplasti, yumuşak damak ve küçük dile bağlı horlamalarda kullanılan hızlı, basit ve etkili bir cerrahi metot olarak tanımlanıyor Yumuşak damak mukozası altına uygulanan radyofrekans dalgaları, ortalama 85 derecede koagülasyon meydana getiriyor Daha sonra hücre ölümü, yani nekroz oluşuyor Ardından yumuşak damak hacmi azalıyor Oluşan bu nekroz alanlar, 4-6 hafta içinde yok oluyor ve yerlerini skar dokusuna bırakıyor Böylece yumuşak damakta bir gerilme ve setleşme meydana geliyor

En konforlu tedavi Somnoplasti

Horlama tedavisinde maalesef mucize tedavi yöntemi bulunmuyor UPPP ya da lazer yöntemlerinde başarı oranı en iyimser istatistiklerde yüzde 70 ila 75’lerde bulunuyor Ağrı ve kanama risklerinden dolayı lazerde ikinci seans hastalara oldukça zor öneriliyor Horlama, savaşılan bir düşman olarak kabul edildiğinde, tıbbın elindeki cephane bir çok silahtan oluşuyor Bu silahlardan en konforlusu ise somnoplasti olarak karşımıza çıkıyor Ağrısız, sızısız ve kansız, yan etkisi olamayan bu tedavi yöntemi, hastanın en fazla iki saat sonra günlük hayatına dönmesini sağlıyor Somnoplasti lokal anesaaai altında, poliklinik şartlarda 15-20 dakikada gerçekleştiriliyor

OPRDR YUSUF ŞENER-Alman Hastanesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Uzmanı

Kaynak