Çiftler İlişkiye Giremiyorsa Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

**Prof. Dr. Sinsi** · 08-27-2012

Çiftler ilişkiye giremiyorsa ne zaman doktora başvurmalı?

--------------------------------------------------------------------------------

Sıklıkla görülen bir durum çiftlerin bazen bu olumsuzluğu kabullenip hiç doktora başvurmamasıdır

İlk girişimdeki başarısızlıktan sonra her çift genellikle sorunun geçici olduğunu ve çözüleceğini düşünür

Daha sonraki girişimlerde de ilişki gerçekleşmeyince kadında sıkıntı

gerginlik

kadınlığında eksiklik olduğu düşüncesi ortaya çıkmaya başlar

Erkek ise eşi tarafından istenmediği

reddedildiği duygularına kapılmaya başlar

Bu nedenle uzmanların önerisi

en azından 1 hafta kadar bekleyip

sorunu kendi başlarına çözemezlerse profesyonel yardım almalarıdır

Vajinismus

cinsel ilişkiye izin vermeyecek biçimde vajen ön kısmının istemsiz kasılmasıdır

Durumsal anksiyete

istemsiz adale kasılması

:-):-):-):-)üel uyarılmada problemler

vajinal kayganlıkla ilgili problemler ve cinsel isteksizlik

cinsel bilgi eksiklikleri vajinismus sebebi olabilir

Bazen sonradan enfeksiyonlar

ameliyatlar gibi fiziksel sebeplerle gelişen ikincil vajinismus vakaları da görülebilmektedir

Eşinin böyle bir durumuyla karşı karşıya gelen erkekte de bir süre sonra psikolojik etkiyle sertleşme sorunu veya cinsellikten uzak durma eğilimi başlar ve hem kadının hem de erkeğin tedavi edilmesi gereken bir sürece sebep olur

Vajinismus tedavisi için öneriniz nedir?

Kadınlarda görülen korkuyu iki tipte görüyoruz

O güne kadar hiç ilişkide bulunmamış genç kız

ilk ilişkide canının acıyacağı ve bir kanama olacağı korkusuyla gerdeğe girer

Bu kaygı ve korku nedeniyle de kendisini kasmaya ve ilişkiye izin vermemeye başlar

Burada önemli husus bilginin olmaması

Yani öncelikle bilgi eksikliğini tamamlamak lazım

sonra diğer faktörleri incelemek gerekir

Diğer bir tip hasta ise cinsellikle ilgili bilgisi var

ama aaaif almıyor

Yani ilişkiye girmelerine rağmen acı var

Bu durumda hormonal ve anatomik nedenler var mı diye de bakılması uygun olur

Yani kadının erektil dokusunda bir hassasiyet ve ilişkiyi önleyecek bir lokal sebep var mı

Her iki tipte de androlog

jinekolog ve psikoloğun bir ekip çalışması ile hastaya uygun tedavinin verilmesi taraftarıyız

Hormonal ve organik sebepleri ortadan kaldırınca

başarılı bir terapi süreciyle artık mutlak tedavi mümkün oluyor

Tedavide kadınla erkeğin beraberce ele alınması da çok önemlidir

Erkeğin cinselliğe bakış açısı

anatomik bilgisi nedir? Kadını negatif etkiyen faktörler midir?

Bunlarında tedavide büyük rolü vardır

Tedavide amaç nedir?

Amacımız ilişkiye ya hiç giremeyen ya da bir şekilde girse dahi acı duyan

tatmin olmayan kadın için tüm safhaları aaaifli hale getirmek

Çünkü ilişki bir kerelik gerçekleşse dahi

kadın haz almıyor

ancak eşinden çekindiği için ilişkiyi bu şekilde sürdürmeye razı oluyor

Bu konunun en önemli boyutu bu

Kadına cinsel bilgileri veremediysek

ilişkiden haz almayı adım adım öğretmediysek

bu sorunu kesinlikle çözümlemedik demektir

Terapi ile vajinismus tedavisi

Terapi kesinlikle kadın cinselliğinin tedavisinde çok önemli bir faktör

Bunun önemi

cinsel ilişkiye pozitif bir yaklaşım sağlaması

bilgi eksikliğinde yardımcı olurken diğer taraftan uyarılmaya yönelik davranışsal tedavi ile uyarılmayı öğretmesi

Hasta her aaaaden aaaif alarak

ilişkiye hazır oluyor yavaş yavaş

Yani kendi vücuduna dokunmak veya aynada kendine bakmak dahi istemezken

vücudunu tanımaya başlıyor

uyarılardan aaaif almayı öğreniyor ve böylece ilişkiye girme imkanı buluyor

İkna edilmeden

bilme ve aaaif alma gerçekleşmeden oluşan bir ilişki uzun vadede yine aynı sorunları büyüyerek ortaya getirir

Terapi süresi çok uzun bir süreç mi?

Terapi süresi kişiden kişiye değişmekle birlikte ortalama 3 hafta ile 1 ay gibi bir sürede yani 4-6 görüşmede bu sorunun tedavi edilebileceğini düşünüyoruz

Bu süre kadında algılama

kültür

tedaviye yardımcı olması

istemesi faktörlerine göre değişebiliyor

Hasta aaaaini tam algılayarak yapmışsa 1 hafta gibi bir sürede dahi önemli yol kat edebilir

08-27-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Çiftler İlişkiye Giremiyorsa Ne Zaman Doktora Başvurmalı? Çiftler ilişkiye giremiyorsa ne zaman doktora başvurmalı? -------------------------------------------------------------------------------- Sıklıkla görülen bir durum çiftlerin bazen bu olumsuzluğu kabullenip hiç doktora başvurmamasıdır İlk girişimdeki başarısızlıktan sonra her çift genellikle sorunun geçici olduğunu ve çözüleceğini düşünür Daha sonraki girişimlerde de ilişki gerçekleşmeyince kadında sıkıntı gerginlik kadınlığında eksiklik olduğu düşüncesi ortaya çıkmaya başlar Erkek ise eşi tarafından istenmediği reddedildiği duygularına kapılmaya başlar Bu nedenle uzmanların önerisi en azından 1 hafta kadar bekleyip sorunu kendi başlarına çözemezlerse profesyonel yardım almalarıdır Vajinismus cinsel ilişkiye izin vermeyecek biçimde vajen ön kısmının istemsiz kasılmasıdır Durumsal anksiyete istemsiz adale kasılması :-):-):-):-)üel uyarılmada problemler vajinal kayganlıkla ilgili problemler ve cinsel isteksizlik cinsel bilgi eksiklikleri vajinismus sebebi olabilir Bazen sonradan enfeksiyonlar ameliyatlar gibi fiziksel sebeplerle gelişen ikincil vajinismus vakaları da görülebilmektedir Eşinin böyle bir durumuyla karşı karşıya gelen erkekte de bir süre sonra psikolojik etkiyle sertleşme sorunu veya cinsellikten uzak durma eğilimi başlar ve hem kadının hem de erkeğin tedavi edilmesi gereken bir sürece sebep olur Vajinismus tedavisi için öneriniz nedir? Kadınlarda görülen korkuyu iki tipte görüyoruz O güne kadar hiç ilişkide bulunmamış genç kız ilk ilişkide canının acıyacağı ve bir kanama olacağı korkusuyla gerdeğe girer Bu kaygı ve korku nedeniyle de kendisini kasmaya ve ilişkiye izin vermemeye başlar Burada önemli husus bilginin olmamasıYani öncelikle bilgi eksikliğini tamamlamak lazım sonra diğer faktörleri incelemek gerekir Diğer bir tip hasta ise cinsellikle ilgili bilgisi var ama aaaif almıyor Yani ilişkiye girmelerine rağmen acı var Bu durumda hormonal ve anatomik nedenler var mı diye de bakılması uygun olur Yani kadının erektil dokusunda bir hassasiyet ve ilişkiyi önleyecek bir lokal sebep var mı Her iki tipte de androlog jinekolog ve psikoloğun bir ekip çalışması ile hastaya uygun tedavinin verilmesi taraftarıyız Hormonal ve organik sebepleri ortadan kaldırınca başarılı bir terapi süreciyle artık mutlak tedavi mümkün oluyor Tedavide kadınla erkeğin beraberce ele alınması da çok önemlidir Erkeğin cinselliğe bakış açısı anatomik bilgisi nedir? Kadını negatif etkiyen faktörler midir? Bunlarında tedavide büyük rolü vardır Tedavide amaç nedir? Amacımız ilişkiye ya hiç giremeyen ya da bir şekilde girse dahi acı duyan tatmin olmayan kadın için tüm safhaları aaaifli hale getirmek Çünkü ilişki bir kerelik gerçekleşse dahi kadın haz almıyor ancak eşinden çekindiği için ilişkiyi bu şekilde sürdürmeye razı oluyor Bu konunun en önemli boyutu bu Kadına cinsel bilgileri veremediysek ilişkiden haz almayı adım adım öğretmediysek bu sorunu kesinlikle çözümlemedik demektir Terapi ile vajinismus tedavisi Terapi kesinlikle kadın cinselliğinin tedavisinde çok önemli bir faktör Bunun önemi cinsel ilişkiye pozitif bir yaklaşım sağlaması bilgi eksikliğinde yardımcı olurken diğer taraftan uyarılmaya yönelik davranışsal tedavi ile uyarılmayı öğretmesi Hasta her aaaaden aaaif alarak ilişkiye hazır oluyor yavaş yavaş Yani kendi vücuduna dokunmak veya aynada kendine bakmak dahi istemezken vücudunu tanımaya başlıyor uyarılardan aaaif almayı öğreniyor ve böylece ilişkiye girme imkanı buluyor İkna edilmeden bilme ve aaaif alma gerçekleşmeden oluşan bir ilişki uzun vadede yine aynı sorunları büyüyerek ortaya getirir Terapi süresi çok uzun bir süreç mi? Terapi süresi kişiden kişiye değişmekle birlikte ortalama 3 hafta ile 1 ay gibi bir sürede yani 4-6 görüşmede bu sorunun tedavi edilebileceğini düşünüyoruz Bu süre kadında algılama kültür tedaviye yardımcı olması istemesi faktörlerine göre değişebiliyor Hasta aaaaini tam algılayarak yapmışsa 1 hafta gibi bir sürede dahi önemli yol kat edebilir