Gebelik Ve Annelik İle İlgili Herşey

**Prof. Dr. Sinsi** · 08-18-2012

Eğer 1 yıldan uzun süredir denemenize rağmen hala hamile kalamamışsanız bunun fiziksel sebepleri olup olmadığının araştırılması gerekir

İlk olarak bir kadın doğum doktoruna gidilip gerekli incelemeler yapılmalıdır

Hamile kalamamanın belli başlı sebepleri şunlardır:

Kadında iki fallop tüpünün de tıkalı olması

Kadında yumurta hücresi üretilmemesi

Erkeğin sperm sayısının çok düşük olması (oligaspermi)

Spermlerin çok zayıf olması

Hiç sperm olmaması (azospermi)

Erkeğin sperm üretiminin mormal olmasına karşın peniste sertleşme olmaması, erken boşalma gibi sebeplerle spermin yumurtaya hiç ulaşamaması

Kadının ovülasyonu ile ilgili problemler şunlar olabilir: Ovülasyon hiç olmayabilir

Bu durumda kadın şimdiye kadar hiç adet görmemiştir

Bu nadir görülen bir nedendir

Kadın menapoza girmiş olabilir ya da 35-40 yaşlarında erken menapoza girmiş olabilir

Erkekler ölene kadar sperm üretebildikleri halde kadınlar anne karnında belirlenen sayıda yumurta hücresi üretebilirler

Bu sayı 400 civarındadır

Ülkemizde menapoza girme yaşı 50-55 arasındadır

Erken menapoza girmek yumurta hücrelerinin çabuk tüketilmesi ile ilgili olabilir ve araştırılması gereken bir tıbbi durumdur

Erkekde sperm üretimi normalse ve kadında ovülasyon problemi yoksa döllenme yine de gerçekleşmeyebilir

Yumurta ile spermin bir yerde birleşmesi gerekmektedir

Bunun için de uzun bir yolculuk yaparlar

İşte yolculuk sırasında yolun iki tarafının da açık olması gerekir

Ovülasyon gerçekleştiğinde ovül (yumurta hücresi) karın boşluğundan fallop tüpünün uçlarında bulunan saçaklar yardımıyla tüpün içine geçerler ve tüp boyunca yolculuğuna devam ederken spermin onu bulup döllemesi gerekir

Bu arada sperm vajinadan yukarı uterusa doğru çıkar ve fallop tüpüne geçer

Burada yumurtayı bulup dölleyebilirse döllenen yumurta hücresi yani embriyon yolculuğuna devam eder ve uterusda kendine uygun bir yer seçer böylece hamilelik süreci başlamış olur

İşte sorunların büyük çuğunluğu fallop tüplerinin ikisinin de tıkalı olduğu durumlarda yaşanır

Kısırlığın büyük çoğunluğu bu sebeptendir

Miyomlar büyük ya da konumu gereği kötü bir yerde ise tüpleri tıkayabilir ve kısırlığa yol açabilirler

Pelviste yapışıklıklar olabilir

Bunlar tüplere baskı yaparak tıkanmaya sebep olabilir

Kadının kızlık zarı çok kalın olup sperme geçit vermeyebilir

Bazı doğumsal kusurlar olabilir

(Vajina, serviks veya uterusun doğuştan olmaması gibi)

Bazı kadınlarda sperme karşı antikorlar oluşabilir

Bu antikorlar spermin hareketini engelleyerek döllenmeye engel olabilirler

Son yıllarda belirli bir teşhis konulamamasına rağmen hamile kalamayan kadınlardan bazılarında bağışıklık sistemindeki bozuklukların kısırlığa yol açtığı bulunmuştur

Bunlar genelde embriyonun tutunamamasına ya da erken dönemde düşüklere sebep olurlar

Lenfosit aşısı ile tedavisi mümkündür

08-18-2012	#3
Prof. Dr. Sinsi	Gebelik Ve Annelik İle İlgili Herşey Eğer 1 yıldan uzun süredir denemenize rağmen hala hamile kalamamışsanız bunun fiziksel sebepleri olup olmadığının araştırılması gerekir İlk olarak bir kadın doğum doktoruna gidilip gerekli incelemeler yapılmalıdır Hamile kalamamanın belli başlı sebepleri şunlardır: Kadında iki fallop tüpünün de tıkalı olması Kadında yumurta hücresi üretilmemesi Erkeğin sperm sayısının çok düşük olması (oligaspermi) Spermlerin çok zayıf olması Hiç sperm olmaması (azospermi) Erkeğin sperm üretiminin mormal olmasına karşın peniste sertleşme olmaması, erken boşalma gibi sebeplerle spermin yumurtaya hiç ulaşamaması Kadının ovülasyonu ile ilgili problemler şunlar olabilir: Ovülasyon hiç olmayabilir Bu durumda kadın şimdiye kadar hiç adet görmemiştir Bu nadir görülen bir nedendir Kadın menapoza girmiş olabilir ya da 35-40 yaşlarında erken menapoza girmiş olabilir Erkekler ölene kadar sperm üretebildikleri halde kadınlar anne karnında belirlenen sayıda yumurta hücresi üretebilirler Bu sayı 400 civarındadır Ülkemizde menapoza girme yaşı 50-55 arasındadır Erken menapoza girmek yumurta hücrelerinin çabuk tüketilmesi ile ilgili olabilir ve araştırılması gereken bir tıbbi durumdur Erkekde sperm üretimi normalse ve kadında ovülasyon problemi yoksa döllenme yine de gerçekleşmeyebilir Yumurta ile spermin bir yerde birleşmesi gerekmektedir Bunun için de uzun bir yolculuk yaparlarİşte yolculuk sırasında yolun iki tarafının da açık olması gerekir Ovülasyon gerçekleştiğinde ovül (yumurta hücresi) karın boşluğundan fallop tüpünün uçlarında bulunan saçaklar yardımıyla tüpün içine geçerler ve tüp boyunca yolculuğuna devam ederken spermin onu bulup döllemesi gerekir Bu arada sperm vajinadan yukarı uterusa doğru çıkar ve fallop tüpüne geçer Burada yumurtayı bulup dölleyebilirse döllenen yumurta hücresi yani embriyon yolculuğuna devam eder ve uterusda kendine uygun bir yer seçer böylece hamilelik süreci başlamış olur İşte sorunların büyük çuğunluğu fallop tüplerinin ikisinin de tıkalı olduğu durumlarda yaşanır Kısırlığın büyük çoğunluğu bu sebeptendir Miyomlar büyük ya da konumu gereği kötü bir yerde ise tüpleri tıkayabilir ve kısırlığa yol açabilirler Pelviste yapışıklıklar olabilir Bunlar tüplere baskı yaparak tıkanmaya sebep olabilir Kadının kızlık zarı çok kalın olup sperme geçit vermeyebilir Bazı doğumsal kusurlar olabilir (Vajina, serviks veya uterusun doğuştan olmaması gibi) Bazı kadınlarda sperme karşı antikorlar oluşabilir Bu antikorlar spermin hareketini engelleyerek döllenmeye engel olabilirler Son yıllarda belirli bir teşhis konulamamasına rağmen hamile kalamayan kadınlardan bazılarında bağışıklık sistemindeki bozuklukların kısırlığa yol açtığı bulunmuştur Bunlar genelde embriyonun tutunamamasına ya da erken dönemde düşüklere sebep olurlar Lenfosit aşısı ile tedavisi mümkündür