Rahim Boynunda Anormal Hücreler

**Prof. Dr. Sinsi** · 08-18-2012

PAP Smear testi sırasında ortaya çıkan anormal rahim boynu hücreleri

Bazen PAP Smear testi kanser başlangıcı kabul edilen hücreler gösterir

Bu duruma "displasia" denir (Yunanca dys: kötü

plasis: kalıp, (biçim) Hafif displasia bazen kendi kendine kaybolur

Ancak kayboimazsa birkaç yıl sonra kanseri ortaya çıkaracak olan bir sürecin başlangıcı olabilir

Displasia en çok 25-50 yaşlar arasındaki kadınlarda bulunursa da, ergenlik cağından itibaren herhangi bir yaşta da ortaya çıkabilir

Virüslerin sebep olduğu cinsel ilişkiyle bulaşan hastalıklarla iigili bulunduğu ve çok kişiyle cinsel ilişkide bulunan veya cinsel ilişkiye 18 yaşından daha erken başlayan kadınlarda daha fazla görüldüğü düşünülmek¬tedir

TEŞHİS

PAP Smear testi displasia gösterirse doktorunuz ikmci bir smear testi yaptırmanızı isteyebilir

Anormal hücreler bulunursa kolposkopı ve biopsi yaptırmanız gerekir

Bu genellikle doktorun muayenehanesinde yapılabilir

Kolposkop ucunda büyütücü bir mercek ve ışık olan bir alettir

Doktor biopsıyi yaparken rahim boynunu inceleyebilmek için bu aracı kullanır (laboratuvarda analiz edilmek üzere rahim boynundan çok küçük bir parça alacaktır)

Bu işlem için lokal anestezi gerekli olabilir de, olmaya¬bilir de

Sonuç negatif çıkarsa doktor 4-6 ay sonra yeniden Smear testi yaptırmak için gelmenizi ister

CERVICAL DİSPLASİA NE KADAR x CİDDİDİR?

Kendi kendine kaybolabilir

Kaybolmazsa, başarılı bir şekilde tedavi edilebilir

TEDAVİ - AMELİYAT

Displasia'nın hafif şekilleri koterize ederek, cryosurgery veya laser cerrahisi ile tedavi edilebilir

Kotanzasyon anormal dokuyu ısı, elektrik veya kimyasal maddelerle yokeder

Doktor muayenehanesinde tfeya hastanede (gece yatmaya gerek olmayabilir) yapılabilir

Genellikle anestezi gerekli değildir

Bazen koterizasyon, sonradan PAP Smear testinin yorumlanmasını zorlaştıran yara izlerine sebep olabilir

Cryosurgery'de doku, sıvı azot şeklinde aşırı soğuk uygulanarak yok edilir

Bu işlem doktor muayenehanesinde yapılabilir

Laser cerrahisinde, displasia'yı yok etmek için yüksek enerji ışınları kullanılır

Çevresindeki dokulara ya hiç zarar vermez ya da bu zarar çok hafif olur ve yara çabucak iyileşir

Bu işlem de genellikle doktor muayenehanesinde veya gece kalmaya gerek olmaksızın, hastanede yapılır

ilerlemiş displasia'da bazen konik biopsi yapılır

Rahim boynundan koni biçiminde bir parça çıkarılarak anaiiz edilir

Bu genel anestezi ile hastanede yapılması gereken büyük bir cerrahi işlemdir

Ameliyat sonrası evde birkaç gün dinlenmeniz gerekir Analiz operatörün anormal dokunun hepsini çıkardığını gösteriyorsa, daha başka bir tedavi gerekmez Konizasyon, rahim boynu mukusunu azalttığı için

bazen hamile kalmayı zorlaştırabilir Ender vakalarda da kadını düşük yapmaya yatkın hale getirir Hamile iseniz ve evvelden konik biopsi yaptırmışsanız doktorunuza anlatın

Displasia'nın tedavisinden sonra, tekrarlamadığından emin olmak için, doktorunuz, iki yıl süreyle P ayda bir, ondan sonra da yılda bir PAP Smear test1 yaptırmanızı isteyecektir

Şiddetli bir displasia veya yüzeysei bir kanser durumunda genellikle çüzürr histerektomi'dlr

08-18-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Rahim Boynunda Anormal Hücreler PAP Smear testi sırasında ortaya çıkan anormal rahim boynu hücreleri Bazen PAP Smear testi kanser başlangıcı kabul edilen hücreler gösterir Bu duruma "displasia" denir (Yunanca dys: kötü plasis: kalıp, (biçim) Hafif displasia bazen kendi kendine kaybolur Ancak kayboimazsa birkaç yıl sonra kanseri ortaya çıkaracak olan bir sürecin başlangıcı olabilir Displasia en çok 25-50 yaşlar arasındaki kadınlarda bulunursa da, ergenlik cağından itibaren herhangi bir yaşta da ortaya çıkabilir Virüslerin sebep olduğu cinsel ilişkiyle bulaşan hastalıklarla iigili bulunduğu ve çok kişiyle cinsel ilişkide bulunan veya cinsel ilişkiye 18 yaşından daha erken başlayan kadınlarda daha fazla görüldüğü düşünülmek¬tedir TEŞHİS PAP Smear testi displasia gösterirse doktorunuz ikmci bir smear testi yaptırmanızı isteyebilir Anormal hücreler bulunursa kolposkopı ve biopsi yaptırmanız gerekir Bu genellikle doktorun muayenehanesinde yapılabilir Kolposkop ucunda büyütücü bir mercek ve ışık olan bir alettir Doktor biopsıyi yaparken rahim boynunu inceleyebilmek için bu aracı kullanır (laboratuvarda analiz edilmek üzere rahim boynundan çok küçük bir parça alacaktır) Bu işlem için lokal anestezi gerekli olabilir de, olmaya¬bilir de Sonuç negatif çıkarsa doktor 4-6 ay sonra yeniden Smear testi yaptırmak için gelmenizi ister CERVICAL DİSPLASİA NE KADAR x CİDDİDİR? Kendi kendine kaybolabilir Kaybolmazsa, başarılı bir şekilde tedavi edilebilir TEDAVİ - AMELİYAT Displasia'nın hafif şekilleri koterize ederek, cryosurgery veya laser cerrahisi ile tedavi edilebilir Kotanzasyon anormal dokuyu ısı, elektrik veya kimyasal maddelerle yokeder Doktor muayenehanesinde tfeya hastanede (gece yatmaya gerek olmayabilir) yapılabilir Genellikle anestezi gerekli değildir Bazen koterizasyon, sonradan PAP Smear testinin yorumlanmasını zorlaştıran yara izlerine sebep olabilir Cryosurgery'de doku, sıvı azot şeklinde aşırı soğuk uygulanarak yok edilir Bu işlem doktor muayenehanesinde yapılabilir Laser cerrahisinde, displasia'yı yok etmek için yüksek enerji ışınları kullanılır Çevresindeki dokulara ya hiç zarar vermez ya da bu zarar çok hafif olur ve yara çabucak iyileşir Bu işlem de genellikle doktor muayenehanesinde veya gece kalmaya gerek olmaksızın, hastanede yapılır ilerlemiş displasia'da bazen konik biopsi yapılır Rahim boynundan koni biçiminde bir parça çıkarılarak anaiiz edilir Bu genel anestezi ile hastanede yapılması gereken büyük bir cerrahi işlemdir Ameliyat sonrası evde birkaç gün dinlenmeniz gerekir Analiz operatörün anormal dokunun hepsini çıkardığını gösteriyorsa, daha başka bir tedavi gerekmez Konizasyon, rahim boynu mukusunu azalttığı için bazen hamile kalmayı zorlaştırabilir Ender vakalarda da kadını düşük yapmaya yatkın hale getirir Hamile iseniz ve evvelden konik biopsi yaptırmışsanız doktorunuza anlatın Displasia'nın tedavisinden sonra, tekrarlamadığından emin olmak için, doktorunuz, iki yıl süreyle P ayda bir, ondan sonra da yılda bir PAP Smear test1 yaptırmanızı isteyecektir Şiddetli bir displasia veya yüzeysei bir kanser durumunda genellikle çüzürr histerektomi'dlr