Dermatoloji

Aşırı Terleme ve Tedavisi
Aşırı terleme genelde çocukluk döneminde ortaya çıkar, buluğ çağında artış gösterir Ataklar belirgin bir sebebe bağlı olmaksızın aniden başlayabilir ya da sürekli olarak vardır Egzersizden çok, stres, sıcak iklim ve besinsel uyaranlarla alevlenir Kışın kısmen düzelen şikayetler yazın belirgin şekilde artar Aşırı terleme, genelde uyku sırasında kaybolurAşırı terleme, ciddi sıkıntılar yaratarak hayat kalitesini bozabilir Bazı hastalar sürekli ıslak olan ellerini gizlemek için insanlara dokunmaktan hatta el sıkışmaktan kaçınırlar Koltuk altı aşırı terlemesinde kıyafetlerin ıslanması ve kötü kokma ihtimali kişiyi sürekli huzursuz eder Bu da sosyal açıdan kendisini güvensiz hissetmesine neden olur

Aşırı terleme ile ilgili sorunlar sadece emosyonel problemlermiş gibi görünse de aslında, yoğun nem enfeksiyonlar için de uygun bir ortam hazırlar Tüm bu nedenlerden dolayı tedavi kaçınılmazdır Aşırı terleme tedavisinde uygulanan çeşitli yöntemler vardır Seçilecek yöntem, aşırı terlemenin olduğu bölgeye, terlemenin şiddetine, yaş, cinsiyet ve eşlik eden diğer hastalıklara bağlı olarak değişir Aşırı terleme tedavisinde öncelikle, koruyucu yöntemler uygulanmalıdır Hastanın başka bir nedenle kullanmakta olduğu ilaçlar, besin maddeleri ve diğer hastalıkları (guatr, şeker hastalığı gibi) gözden geçirilmeli ve düzenlenmelidir Deodorantlar kötü kokuların kamuflajı için kullanılan kozmetik ürünlerdir ve tedavi edici özellikleri yoktur Antiperspiranlar, ter kanallarını mekanik olarak tıkayarak terin dışarı atılmasını önlerler Kısa dönem etkilidirler ve tedavi edici değildirler
Tedavi yöntemleri
Aşırı terleme tedavisinde kullanılan krem, losyon ve jeller temelde, metal tuzları içerirler Hafif ve orta dereceli vakalarda etkili olabilmelerine karşılık bu etkinlik zamanla azalabilir Tahriş oluşturma riskleri fazladır ve belli aralıklarla, yaşam boyu uygulanmaları gerekir
Aşırı terleme tedavisinde yararlanılan, ağızdan alınan bazı ilaçlar da vardır En önemlileri sinir sistemi üzerine baskılayıcı etki yapanlardır Ciddi yan tesirleri olan bu ilaçlar, aşırı terleme tedavisinde nadiren önerilirler Son yıllarda aşırı terleme tedavisinde en çok tercih edilen uygulamalar iyontoforez, botoks uygulaması ve cerrahi yöntemlerdir

İyontoforez
Terleme Tedavi Kliniklerinde uygulanan iyontoforez yan etki riski düşük, kolay ve etkili bir yöntemdir İyontoforezde, düşük bir elektriksel akımın deriden geçişi sağlanarak ter bezlerinin salgıları düzenlenir El ve ayaklar sıvı ortam içinde iken düşük bir elektriksel akım uygulanır Sudaki iyonlar bu akımın yardımıyla deriye nüfuz ederek ter bezlerinin ağızlarının kapanmasını sağlarlar Böylece terleme azalır Tedavi, genelde haftada 3 seans olarak planlanır ve uygulanan elektrik akımının şiddeti ve süresi zamanla arttırılır Terleme azaldıktan sonra ise tedavi kesilir Tedavi sırasında ellerde iğnelenme, karıncalanma, kaşıntı gibi hafif ve geçici yan etkiler oluşabilir

Botoks
Terleme Tedavisinde uygulanan bir diğer yöntem botoks enjeksiyonudur Botoks ‘Clostridium botilinum’ adlı bir bakterinin toksinidir Sinir ucundan salınan asetil kolin isimli aracı maddenin salgılanmasını önleyerek sinirsel iletiyi durdururAşırı terleme olan bölgeye uygulandığında ter bezine gelen sinirsel uyarı engellenir ve ter salgısı ortadan kalkar Uygulama o bölgeye yapılan enjeksiyonlar şeklindedirToksin zaman içinde aktivitesini kaybettiğinden botoks uygulaması geçici bir tedavi sağlar ve etkisi ortalama 6 ay sürer
Cerrahi Yöntemler
Aşırı terleme tedavisinde uygulanan 2 temel cerrahi yöntem vardır Ancak bu yöntemlerin, diğer tedavilere yanıt alınamaması durumunda uygulanmaları önerilir Sadece koltuk altında aşırı terlemesi olan kişilerde, bu bölgedeki ter bezlerinin çıkarılması ile kalıcı bir düzelme sağlanabilir Bu uygulama diğer tedavi yöntemlerine yanıt alınamayan ağır terleme bozukluklarında son tercih olarak değerlendirilmelidir‘Endoskopik Transtorasik Sempatektomi’, son yıllarda yaygın olarak uygulanan ve çok iyi sonuçların alındığı bir yöntemdir Göğüs yan tarafında açılan küçük bir kesiden girilerek burada bulunan sinir kökleri tahrip edilir Böylece kalıcı bir düzelme sağlanır