Antidepresan İlaçlar

Geniş çeşitlilikte ve gayet etkili antidepresan ilaçlar mevcuttur Bunları kullanan insanların takriben üçte ikisinin durumu üç hafta içinde düzelmektedir Ama bu ilaçlar maliyet ve yan tesirler itiba*rıyla değişiklik arz etmektedir Ruh hali bozukluklarını tedavi etmek üzere pek çok diğer ilaç veril*mekte ve bunlar kombinasyonlar halinde uygulanabilmektedir


Genellikle altı ila on iki ay civarında sürecek olan en uygun tedaviye karar verebilmeniz için doktorunuz size yardımcı olacaktır Eğer depresyon tekrarlar ise doktorunuz süresiz olarak bir koruma dozu ile devam etmenizi tavsiye edebilir


Selective srotonin reuptake inhibitörleri (SSRI): Nörotransmiter serotonin?in sinir uçlarındaki geri emilimini geciktirerek aktivitesini arttırır Fluoxetine paroxetine ve sertraline geniş ölçüde kullanılan SSRI?lardır SSRI?lar heterosiklik antidepresanlar kadar (ancak daha fazla değil) etkilidir


Diğer antidepresanlar gibi SSRI?ların tam etkinlik düzeyine ulaşması genellikle birkaç hafta alır Ajitasyon geç boşalma ve orgazm ve cinsel ilgide azalma bazı yan tesirlerdir Bu ilaçları sabah almak en iyisidir çünkü yatak vakti alındı*ğında uykuyu bozabilir


Monoamine oxidase inhibi*törleri (MAOI): Depresyon tedavisinde ciddi yan etkileri sebebiyle nadiren ilk tercihi teşkil ederler MAOIler baş dönmesi uykusuzluk ve iktidarsızlığa sebep olabilir Ayrıca şarap turşu ve bazı tür peynirler gibi tiramin (çürüme gösteren dokularda oluşan bir amin) içeren yiyecekleri yiyen*lerde tehlikeli bir şekilde yüksek tansiyon yaratabilir Phenelzinetranylcypromine ve isocarboxazid; bazı yiyeceklerle birlikte kullanmaktan kaçınılması gereken MAOI?lerdir


MAOI?ler depresyonu diğer ilaçlarla iyileşmeyen özellikle panik bozukluğu olan kişilerin tedavisinde yardımcı olur Selegiline ve moclobemide gibi ? daha yeni bir MAOI grubu tiramin içeren yiyecekleri diyeti*nizde kısıtlamanızı gerektirmez


Heterosiklik antidepresanlar (HCA): Evvelce trisiklik antidep*resanlar olarak bilinen HCA?lar 1960′lı yıllarda piyasaya verilmiş olup geniş çapta kullanılmıştı Amitripryline imipramine desipramine nortriptyline doxepine protriptyline ve trazodone yaygın şekilde kullanılan HCA?lardır HCA?lar beyinde norepinephrine ve serotonin adlı iki nörotransmiter?in etkilerini arttırır Depresyonlu kişilerin yüzde 65 ila 85′i HCA?ları kullanınca tam anlamıyla iyileşir HCA?ların birkaçı sakinleştirici niteliktedirdolayı*sıyla gece alınmalıdır


HCA?lar; her ne kadar uyku ve iştah daha çabuk düzelse de genellikle birkaç hafta içinde etkisini göstermeye başlar Dozbazen ilacın kandaki konsant*rasyonuna bağlı olarak ayarlanır SSRI?lar ile mukayese edildiğinde HCA?lar aynı derecede etkilidir; genel olarak daha ucuzdur muhtemelen daha az yan tesiri vardır ve yüksek doz halinde alındığında daha tehlikelidir En yaygın karşı*laşılan yan tesirler ağız kuruluğu ve bulanık görmedir


Kilo almak kabızlık işemede zorluk ve ani şekilde ayağa kalktı*ğınızda ya da oturduğunuzda beyne olan kan akışında azalma sebebiyle baş dönmesi; diğer yan etkilerdir HCA?lar genellikle kalp hastalığı olan kişilere verilmez çünkü kalp ritmini bozabilirler Farklı HCA?ların farklı yan tesirleri vardır; dolayısıyla eğer yan tesir*lerden fazla şikayetçi iseniz dokto*runuz ilaçlarınızı değiştirebilir