Sağlık Ansiklopedisi

Rahim ağzı kanseri, gelişmekte olan ülkeler ve az gelişmiş ülkelerde en sık görülen jinekolojik kanserdir Dünyada yılda 500000 yeni rahim ağzı kanseri çıktığı ve tahminen 1500000 kadar da bu kanserle yaşayan olduğu tahmin edilmektedir

Genellikle 50 yaş civarında ortaya çıksa da son yıllarda genç kadınlarda görülme oranı artmıştır
Sık görülme nedenleri
Çok sayıda doğum yapmış, erken yaşta cinsel ilişkiye girmiş, sigara içen kadınlarda ortaya çıkmaktadır Hastalığı, kötü sosyo-ekonomik durum, HPV enfeksiyonu geçirme de tetiklemektedir Rahim ağzı kanserli hastaların yüzde 98'inde HPV enfeksiyonu saptanmıştır
HPV (İnsan Papilloma Virüsü) genellikle cinsel ilişki ile bulaşmaktadır Nadiren cinsel ilişki dışındaki yollarla da bulaşabilir (Cilt teması, kirlenmiş materyal ile temas vb) HPV tip 16 - 18 özellikle rahim ağzı kanseri yaparken, tip 6 - 11 dış genital organlarda siğillerin oluşmasına neden olur
Rahim ağzı kanserinin belirtileri
Erken dönemde hemen hemen hiçbir belirtisi yoktur Çıplak gözle de jinekolojik muayenede rahim ağzında sorun görülmeyebilir Ancak "Vaginal Smear" denilen akıntı tahlili ile veya "kolposkop" denen rahim ağzını büyüterek gösteren aletlerle değişiklikler fark edilebilir Kesin tanı ancak şüpheli yerden alınan biyopsi ile konulabilir Hastalığın ilerlemesi durumunda klinik belirtiler de ortaya çıkar Kanlı akıntı, ilişki sonrası kanama, düzensiz kanama gibi Ayrıca ilerlemiş vakalarda hastanın muayenesinde rahim ağzındaki tümörde görülebilir Hastalık daha da ilerlediğinde idrar problemleri ve bacak ağrıları ortaya çıkar
Hastalığın tedavisi
Erken dönemde basit bir operasyon (konizasyon) ile sadece rahim ağzındaki hastalıklı bölge çıkarılarak hasta tedavi edilebilirken, hastalık ilerlediğinde rahim ve etrafındaki çevre dokuları ile lenf ganglionlarının çıkarılacağı büyük bir operasyona ihtiyaç duyulur Ayrıca operasyon sonrası tümörün yaygınlık derecesine göre radyoterapi de vermek gerekebilir Daha ilerlemiş vakalarda operasyon yapılamaz, radyoterapi ve kemoterapiden yardım beklenir Erken dönemde yakalandığında tedavide başarı oranı yüzde 100'dür Hastalık ilerledikçe bu oran düşmektedir
Rahim Ağzı Kanseri Aşısı
Kadınları rahim ağzı kanserinden koruyan ve 9-26 yaş grubundaki kadınlara uygulanabilen rahim ağzı kanseri aşısı, genel olarak koruma amaçlı bir aşıdır

Rahim ağzı kanseri için geliştirilen 2 aşı vardır Bunlardan biri sadece kanserden korurken, diğeri HPV'nin neden olduğu siğillerden de korumaktadır

Bunun için ideal olan 9-12 yaşındaki kız çocuklarının aşılanmasıdır Yaş ilerledikçe (Özellikle 25-26 yaştan sonra ) vücutta gelişen bağışıklığın azaldığı görülmektedir Aşı olan biri kontrollerini yaptırmaya mutlaka devam etmelidir
Prof Dr Derin Kösebay