Psikolojik Hastaliklar Hakkinda Genel Bilgiler

**Prof. Dr. Sinsi** · 08-13-2012

Panik Atak

Başta "Panik Bozukluk" olmak üzere, bir çok psikiyatrik bozuklukta görülebilen; aniden beklenmedik bir anda, herhangi bir yerde ortaya çıkan yoğun kaygı-bunaltı, korku karışımı bir nöbettir

Bu nöbet kişiye öylesine yoğun bir korku ve rahatsızlık duygusu yaşatırki; kötü bir şey olacağı veya sonunun geldiğini, öleceğini hisseder

Panik atak sırasında bazı hastalar; kalp krizi geçirdiklerini aklını kaçıracağını, felç geçireceğini, kontrolünü yitireceğini, düşüp bayılacağını hissederler

Bu korku fırtınasını yaşayan insan doğal olarak o ortamdan ve durumdan kaçma, uzaklaşma davranışı gösterir, bir an önce yardım alınabilecek bir sağlik kuruluşuna müracat edilir

Bazı durumlarda hastanın, hastahane veya doktor doktor görmesi bile onu rahatlatıp, nöbeti geçirmektedir

Toplumda Panik Bozukluk ve Oranlar:

-Panik Bozukluk her yaşta başlayabilir

-En sık 20-30 yaş arasında başlar, yaş ilerledikçe başlama oranı düşer

-Etnik, kültürel farklılıklar çok önemli bulunmamıştır

-şehir yaşamında, kırsal bölgelere göre daha sık görülmektedir

-Ekonomik durumla bağlantısı bulunamamıştır

-Eğitim düzeyiyle panik bozukluğu arasında direkt bir ilişki saptanmamıştır

-Evli insanlarda, dul yada boşanmış insanlara göre daha az görülmektedir, (bir çalışmada boşanmış yada dullarda 5 kat daha fazladır

)

Panik bozukluk-kadınlarda erkeklere göre 2-3 kat daha sık görülür

Panik bozuklu tanılı hastaların %75-80'i kadındır

Aile çalışmalarında; eğitim, etnik yapı, sosyal durumla bağlantı bulunmamıştır

yaşam boyu yaygınlığı değişik çatışmalarda %1,5-3,5 arasında saptanmıştır

Bu oran gittikçe artmaktadır

Değişik hastalıklara bağlı olarak ortaya çıkan panik ataklar ve "sinirli belirtili atakların" ise %15-20 arasında olduğu bildirilmektedir

Dolayısıyla gerek panik bozukluğuna bağlı gerekse diğer psikolojik, biyolojik nedenlere bağlı panik atakların her yüz kişiden 20-25 inde görüldüğü anlaşılmaktadır

Bu oran her 4 kişiden 1'inin panik ataklı olduğu anl!!!!! gelmektedir

Paniğin bu kadar popüler olması bu yaygınlığı ve korkutucu belirtileri olsa gerek

Panik hastalarının çoğunluğu psikiyatri dışı hekımlere başvurmaktadır

Görülen belirtiler otonomik ve fiziksel belirtiler olduğunda kalp hastalığı görünümü verebilmektedir

Ilk başvurular bu yüzden dahili branşlar olmaktadır

Stein, 1994, Chignon 1993'de yaptıkları bir araştırmada panik bozukluklu hastaların % 35'nin sık sık nefes alma, % 20-30'unda kalp damarlarının normal çıktığı, anjiosu normal bulunan hastaların % 35-45'inin ayrıntılı muayenesinde panik bozukluğu olduğu saptanmıştır

(Mukerji, katun) bu yanlış anlayış ve yöntemin ABD'ye yıllık maliyetinin 33 milyon dolar olduğu iddia edilmektedir

Panik Atak Türleri

1-Beklenmedik Ataklar:

Nedensiz, birden ortaya çıkan nöbetler, Panik Bozuklukta bu tür ataklar vardır

2-Duruma bağlı olanlar:

Korkulan herhangi bir nesneyle yada bir durum karşılığında ortaya çıkar

3-Durumsal yatkınlık gösterilen panik ataklar:

Genellikle destekleyici bir etken vardır, fakat bu etken herzaman atağa yol açmaz

Örneğin, hastada araba kullanırken panik atak oluşmasına karşın, bazen araba kullandıktan sonra atak geçirebilmektedir

Panik Atağın 13 bedensel bilişsel belirtisi vardır

Bunlardan 4 tanesinin olması nöbet için yeterlidir

Çoğunlukla 7-10 arası belirti yaşanmaktadır

Nöbet hızlı başlangıçlıdır, 10 dakikada zirveye çıkar

Bazen yarım-veya bir saat sürebilir

08-13-2012	#4
Prof. Dr. Sinsi	Psikolojik Hastaliklar Hakkinda Genel Bilgiler Panik Atak Başta "Panik Bozukluk" olmak üzere, bir çok psikiyatrik bozuklukta görülebilen; aniden beklenmedik bir anda, herhangi bir yerde ortaya çıkan yoğun kaygı-bunaltı, korku karışımı bir nöbettir Bu nöbet kişiye öylesine yoğun bir korku ve rahatsızlık duygusu yaşatırki; kötü bir şey olacağı veya sonunun geldiğini, öleceğini hisseder Panik atak sırasında bazı hastalar; kalp krizi geçirdiklerini aklını kaçıracağını, felç geçireceğini, kontrolünü yitireceğini, düşüp bayılacağını hissederler Bu korku fırtınasını yaşayan insan doğal olarak o ortamdan ve durumdan kaçma, uzaklaşma davranışı gösterir, bir an önce yardım alınabilecek bir sağlik kuruluşuna müracat edilirBazı durumlarda hastanın, hastahane veya doktor doktor görmesi bile onu rahatlatıp, nöbeti geçirmektedir Toplumda Panik Bozukluk ve Oranlar: -Panik Bozukluk her yaşta başlayabilir -En sık 20-30 yaş arasında başlar, yaş ilerledikçe başlama oranı düşer -Etnik, kültürel farklılıklar çok önemli bulunmamıştır -şehir yaşamında, kırsal bölgelere göre daha sık görülmektedir -Ekonomik durumla bağlantısı bulunamamıştır -Eğitim düzeyiyle panik bozukluğu arasında direkt bir ilişki saptanmamıştır -Evli insanlarda, dul yada boşanmış insanlara göre daha az görülmektedir, (bir çalışmada boşanmış yada dullarda 5 kat daha fazladır) Panik bozukluk-kadınlarda erkeklere göre 2-3 kat daha sık görülür Panik bozuklu tanılı hastaların %75-80'i kadındır Aile çalışmalarında; eğitim, etnik yapı, sosyal durumla bağlantı bulunmamıştır yaşam boyu yaygınlığı değişik çatışmalarda %1,5-3,5 arasında saptanmıştır Bu oran gittikçe artmaktadır Değişik hastalıklara bağlı olarak ortaya çıkan panik ataklar ve "sinirli belirtili atakların" ise %15-20 arasında olduğu bildirilmektedir Dolayısıyla gerek panik bozukluğuna bağlı gerekse diğer psikolojik, biyolojik nedenlere bağlı panik atakların her yüz kişiden 20-25 inde görüldüğü anlaşılmaktadır Bu oran her 4 kişiden 1'inin panik ataklı olduğu anl!!!!! gelmektedir Paniğin bu kadar popüler olması bu yaygınlığı ve korkutucu belirtileri olsa gerek Panik hastalarının çoğunluğu psikiyatri dışı hekımlere başvurmaktadır Görülen belirtiler otonomik ve fiziksel belirtiler olduğunda kalp hastalığı görünümü verebilmektedir Ilk başvurular bu yüzden dahili branşlar olmaktadır Stein, 1994, Chignon 1993'de yaptıkları bir araştırmada panik bozukluklu hastaların % 35'nin sık sık nefes alma, % 20-30'unda kalp damarlarının normal çıktığı, anjiosu normal bulunan hastaların % 35-45'inin ayrıntılı muayenesinde panik bozukluğu olduğu saptanmıştır (Mukerji, katun) bu yanlış anlayış ve yöntemin ABD'ye yıllık maliyetinin 33 milyon dolar olduğu iddia edilmektedir Panik Atak Türleri 1-Beklenmedik Ataklar: Nedensiz, birden ortaya çıkan nöbetler, Panik Bozuklukta bu tür ataklar vardır 2-Duruma bağlı olanlar: Korkulan herhangi bir nesneyle yada bir durum karşılığında ortaya çıkar 3-Durumsal yatkınlık gösterilen panik ataklar: Genellikle destekleyici bir etken vardır, fakat bu etken herzaman atağa yol açmaz Örneğin, hastada araba kullanırken panik atak oluşmasına karşın, bazen araba kullandıktan sonra atak geçirebilmektedir Panik Atağın 13 bedensel bilişsel belirtisi vardır Bunlardan 4 tanesinin olması nöbet için yeterlidir Çoğunlukla 7-10 arası belirti yaşanmaktadır Nöbet hızlı başlangıçlıdır, 10 dakikada zirveye çıkar Bazen yarım-veya bir saat sürebilir