08-04-2012
|
#3
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Kemik Erimesi (Osteoporoz) | Osteoporoz Tipleri | Kemik Ölçümü Nedir?

Gıdalarda Kalsiyum var mıdır? Yoksa ilac olarak mı alınmalıdır?
Süt ve sütten yapılmış gıda maddelerinin kalsiyum içeriği yüksektir Her gün belirli miktarlarda, çocukluktan itibaren tüketilmelidir Yaşlılar, iyi beslenemediğinden kalsiyum, ilaç olarak günde 1-1 5 gr olarak alınmalıdır Ayrıca menopoz ve emzirme döneminde ilave kalsiyum alınabilir
D vitamininin osteoporozda önemi nedir?
Kalsiyumun barsaktan emilebilmesi için D vitamini gereklidir Derimizde mevcut aktif olmayan D vitamini, güneş ışınları ile aktif hale geçer Güneşe yeterli maruz kalmamışlarda, D vitamini eksikliği olur, kalsiyum barsaktan emilemez Güneş ışığının az olduğu ülkelerde süt, D vitamini ilave edilerek satılmaktadır Bazı ülkelerde (Suudi Arabistan ve İran gibi) geleneksel olarak vücudun her tarafının giysi ile kapatılması, kadınları da D vitamini eksikliğine sebep olarak osteoporozun kadınlarda çok erken yaşlarda görülmesine neden olmaktadır Yaşlıların evden fazla çıkmamaları sonucu, güneşe maruz kalamamaları, osteoporozu daha da kolaylaştırır

Osteoporoz sadece kadınlarda mı olur?
Osteoporoz erkeklerde de görülür Erkeklik hormonu kemikleri erimeye karşı korumasına karşın, 60 yaşına ulaşmamış erkeklerin % 10′ unda da osteoporoz vardır 65 yaş sonrasında ise risk kadınlardaki kadardır Risk faktörleri olanlar, yaygın kemik ağrıları olduğunda osteoporoz olup olmadığının anlaşılması için doktorlarına başvurmalıdır
Osteoporoz tanısı konanlarda tedavi ile kemikler normale dönebilir mi?
Osteoporotik kemikler, genellikle mevcut tedavilerle tam normale dönemeyebilir Fakat kaçınılmaz olan kemik kaybı, tedavi ile durdurulabilir, hatta bazen bir miktar kemik kazanılır İlaç tedavisi ve düzenli egzersiz ile kemik kitlesi artırılır, ayrıca düşmelerin önlenmesi için gerekli tedbirlerin alınması kırık riskini önemli ölçüde azaltır
Osteoporozlu hastalarda kırıklar en sık nerede olur ?
Osteoporozdan en fazla etkilenen kemikler omurga, kalça, el bilek ve omuz kemikleridir, kırıklar en sık bu kemiklerde olur El bileği ve omurga kırıklarının tedavisi oldukça kolaydır ancak kalça kırıklarının ölüme bile yol açan ciddi komplikasyonları vardır
Osteoporozlu hastaların düşme, çarpma gibi bir neden olmadan da kırıkları olabilir mi?
Nadiren belirgin bir neden olmaksızın veya şiddetli olmayan düşme ve çarpmalarla osteoporotik kemikler kırılabilir Özellikle omurga kırıkları bazen hiçbir sebep yokken olur ve hiçbir belirti vermez

İlerde osteoporotik olmamak için ne yapmalıyım?
* Çocukluktan itibaren kalsiyumdan zengin diyet, menopozda ve yaşlılıkta diyete ek kalsiyum alın
* Yürüyüş, merdiven çıkma, yüzme gibi egzersizler yapın Haftada enaz 3 gün sert adımlarla 30-45 dk yürüyün
* Ağırlık taşımanın da faydasıı vardır Onun için, çarşı filelerinizin bir kısmını, eğer sağlığınızı bozmayacaksa (kalp hastalığı gibi) kendiniz taşıyın
* Güneşli günlerde, açık havada cildinizi güneşe maruz tutun
* Sigara, alkol ve kemik yıkımını artıran ilaçlar kullanmaktan kaçının
* Menopoza girince, almanız sakıncalı değilse uzun süreli (5-10 yıl) hormon tedavisi kullanın
* Kortizon, heparin, antiepileptik gibi ilaçlar kullanırken bir uzmandan yardım alın
* Kemik metabolizmasını etkileyen hastalığınız varsa uygun ve erken tedavisini sağlayın
Menopoza girmek üzere veya menopozda olanlar nasıl tedavi otmalıdır?
Menopoza girildiğinde doktorunuzla hormon tedavisinin sizin için uygun olup olmadığını tartışın Bu konuda bir jinekolog veya endokrinolog tan yardım alabilirsiniz
Bugün için hormon tedavisindeki yaklaşımla, rahim kanseri olma olasılığını ortadan kaldırmıştır Fakat meme kanseri yapma oranı düşük de olsa vardır Hormon tedavisi kalp hastalığından ve erken bunamadan kadını korur Meme kanseri olma korkusu ile hormon almama sonucu oluşacak sağlık sorunları çok fazladır Çünkü hormon tedavisi olmayan kadınların enfarktüsten ölme riskleri, meme kanserinden ölme riskinden daha yüksektir
Osteoporoz tedavisinde amaç nedir?
Osteoporoz tedavisinde amaç mevcut kemik kitlesinin korunması veya artırılması, kırıkların önlenmesi ve varsa tedavisidir
Prof Dr Turan Uslu
|
|
|