Rahim Kanseri-Tanısı-Risk Faktörü-Tedavisi

**Prof. Dr. Sinsi** · 08-04-2012

Rahim Kanseri

Kanserli Rahim Görüntüsü

Rahim kanseri veya tıbbi literatürde "uterin kanser veya uterus kanserleri" denildiğinde rahim içini döşeyen endometriumdan (rahim iç zarı) kaynaklanan kanserler anlaşılır

Bu kanserlere "endometrium kanseri" de denir

Kadınlardaki tüm kanserler arasında dördüncü sırada olup, aynı zamanda en sık görülen kadın üreme sistemi kanseridir

Rahim kanseri genellikle menopoz sonrası yıllarda ortaya çıkmaktadır

Genellikle 50-60 yaşları arasında görülür

Rahim kanseri endometrium dokusunda geliştikten sonra kadın üreme sisteminin diğer organlarına da yayılma eğilimindedir

İlk önce rahim ağzı (serviks), tüpler ve yumurtalıklara doğru yayılır

Daha ilerlemiş hastalık durumlarında lenfatik damarlar aracılığı ile vücudun diğer bölümlerine atlar

Bir kanserin lenf veya kan yoluyla yayılması olayına "metastas" denir

Yumurtalıkta Oluşan Tümör

Uterus (Rahim) Kanserlerinde Risk Faktörleri

Geç menopoz
Çocuk doğurmamış olmak
Genç yaşlarda adet düzensizlikleri, adet gecikmeleri, PCOS
Şişmanlık (Obesite)
Hipertansiyon
Şeker hastalığı (Diabetes mellitus) Endometrial hiperplazi öyküsü olanlar

Önceden doğum kontrol hapı kullanmış veya kullanmakta olanlar rahim kanseri ve yumurtalık kanseri için risklerini azaltırken, rahim ağzı (serviks) kanseri için risklerini arttırırlar

Rahim (Uterus) Kanserlerinde Ne Tür Şikayetler Olur?

Rahim kanserinin ilk bulgusu menopoz sonrası dönemde vaginal kanamalar iken adet gören kadınlardayse düzensiz adet kanamaları şikayetleridir

Çok Önemledir!!! Menopoz sonrası kanaması olan veya 40 yaş sonrası artmış (özellikle pıhtılı) vaginal kanama şikayeti olan tüm kadınlar rahim kanseri riskine karşı doktora başvurmalıdır

Ayrıca periyodik jinekolojik muayeneler sırasında vaginal ultrason ile rahim iç zarı (endometrium) kalınlığı ölçümü de rahim kanseri hakkında fikir verebilmektedir

Menopoz sonrası yıllarda kalınlaşmış bir endometrium izlenmesi durumunda da hastalar kanser açısından değerlendirilmelidir

Pap-smear testi rahim kanseri erken tanısında kullanmaya elverişli bir test değildir

Bu test daha çok rahim ağzı (serviks) kanseri taramasında önemlidir

Sağlıklı Rahim Görüntüsü

Rahim Kanserlerinde Tanı Nasıl Konulur?

Rahim kanseri kesin tanısı, rahim içersinden kürtaj yolu ile parça alınması (probe küretaj veya fraksiyone küretaj) ve bu parçanın mikroskop altında bir patoloji uzmanı tarafından değerlendirilmesi ile konur

Patolojik değerlendirmede rahim kanseri tanısı konmuşsa, kanseri hücrelerinin davranış potansiyelini gösteren hücresel "grade" (kanserin derecesi) belirtilir

Bu aşamadan sonra rahim kanserinin yayılma derecesini saptamak için ek tetkikler yapılabilir

Rahim Kanserlerinde Tedavi Nedir?

Rahim kanserinin tedavisinde cerrahi olarak rahimi almak (histerektomi operasyonu) temel prensiptir

Operasyon sırasında hastalığın yaygınlığını saptamak amacıyla karın içersinden örnekler alınır, tüpler ve yumurtalıklar çıkartılır

Bunlara ilave olarak alt karın bölgesi ve aort damarı etrafındaki lenf bezlerinden de örnekler alınır

Ameliyat sonrasında çıkartılan tüm parçalar patolojik değerlendirmeye alınarak hastalığın yaygınlığı saptanır

Eğer kanser rahim dışarısına yayılmamışsa histerektomi tam kür sağlar

Ancak kanser başka organ veya lenf dokularına da yayılmışsa ek bir tedavi gerekecektir

Bu tür ilerlemiş rahim kanserlerinde cerrahiden sonra radyasyon (ışın) tedavisi uygulanmaktadır

Çok özel bazı durumlarda ilaç tedavisi (kemoterapi) de rahim kanseri tedavisinde uygulanabilmektedir

Pap Smear Testi (Pap smir Testi)

Pap Smear Test, rahim ağzı kanseri için yapılan bir tarayıcı testdir

Şikayeti olmayan, 18 yaşını doldurmuş ve seksüel yaşamı başlamış bayanlara, yılda bir yapılımalıdır

Jinekolojik muayene sırasında, doktor tarafından steril özel bir çubukla rahim ağzındaki hücrelerden sürüntü şeklinde bir örnek cam üzerine alınır

Alınan bu örnek labaratuvar'a (patolojiye) gönderilerek incelettirilir

08-04-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Rahim Kanseri-Tanısı-Risk Faktörü-Tedavisi *Rahim Kanseri* Kanserli Rahim Görüntüsü Rahim kanseri veya tıbbi literatürde "uterin kanser veya uterus kanserleri" denildiğinde rahim içini döşeyen endometriumdan (rahim iç zarı) kaynaklanan kanserler anlaşılır Bu kanserlere "endometrium kanseri" de denir Kadınlardaki tüm kanserler arasında dördüncü sırada olup, aynı zamanda en sık görülen kadın üreme sistemi kanseridir Rahim kanseri genellikle menopoz sonrası yıllarda ortaya çıkmaktadır Genellikle 50-60 yaşları arasında görülür Rahim kanseri endometrium dokusunda geliştikten sonra kadın üreme sisteminin diğer organlarına da yayılma eğilimindedir İlk önce rahim ağzı (serviks), tüpler ve yumurtalıklara doğru yayılır Daha ilerlemiş hastalık durumlarında lenfatik damarlar aracılığı ile vücudun diğer bölümlerine atlar Bir kanserin lenf veya kan yoluyla yayılması olayına "metastas" denir Yumurtalıkta Oluşan Tümör Uterus (Rahim) Kanserlerinde Risk Faktörleri Geç menopoz Çocuk doğurmamış olmak Genç yaşlarda adet düzensizlikleri, adet gecikmeleri, PCOS Şişmanlık (Obesite) Hipertansiyon Şeker hastalığı (Diabetes mellitus) Endometrial hiperplazi öyküsü olanlar Önceden doğum kontrol hapı kullanmış veya kullanmakta olanlar rahim kanseri ve yumurtalık kanseri için risklerini azaltırken, rahim ağzı (serviks) kanseri için risklerini arttırırlar Rahim (Uterus) Kanserlerinde Ne Tür Şikayetler Olur? Rahim kanserinin ilk bulgusu menopoz sonrası dönemde vaginal kanamalar iken adet gören kadınlardayse düzensiz adet kanamaları şikayetleridir Çok Önemledir!!! Menopoz sonrası kanaması olan veya 40 yaş sonrası artmış (özellikle pıhtılı) vaginal kanama şikayeti olan tüm kadınlar rahim kanseri riskine karşı doktora başvurmalıdır Ayrıca periyodik jinekolojik muayeneler sırasında vaginal ultrason ile rahim iç zarı (endometrium) kalınlığı ölçümü de rahim kanseri hakkında fikir verebilmektedir Menopoz sonrası yıllarda kalınlaşmış bir endometrium izlenmesi durumunda da hastalar kanser açısından değerlendirilmelidir Pap-smear testi rahim kanseri erken tanısında kullanmaya elverişli bir test değildir Bu test daha çok rahim ağzı (serviks) kanseri taramasında önemlidir Sağlıklı Rahim Görüntüsü Rahim Kanserlerinde Tanı Nasıl Konulur? Rahim kanseri kesin tanısı, rahim içersinden kürtaj yolu ile parça alınması (probe küretaj veya fraksiyone küretaj) ve bu parçanın mikroskop altında bir patoloji uzmanı tarafından değerlendirilmesi ile konur Patolojik değerlendirmede rahim kanseri tanısı konmuşsa, kanseri hücrelerinin davranış potansiyelini gösteren hücresel "grade" (kanserin derecesi) belirtilir Bu aşamadan sonra rahim kanserinin yayılma derecesini saptamak için ek tetkikler yapılabilir Rahim Kanserlerinde Tedavi Nedir? Rahim kanserinin tedavisinde cerrahi olarak rahimi almak (histerektomi operasyonu) temel prensiptir Operasyon sırasında hastalığın yaygınlığını saptamak amacıyla karın içersinden örnekler alınır, tüpler ve yumurtalıklar çıkartılır Bunlara ilave olarak alt karın bölgesi ve aort damarı etrafındaki lenf bezlerinden de örnekler alınır Ameliyat sonrasında çıkartılan tüm parçalar patolojik değerlendirmeye alınarak hastalığın yaygınlığı saptanır Eğer kanser rahim dışarısına yayılmamışsa histerektomi tam kür sağlar Ancak kanser başka organ veya lenf dokularına da yayılmışsa ek bir tedavi gerekecektir Bu tür ilerlemiş rahim kanserlerinde cerrahiden sonra radyasyon (ışın) tedavisi uygulanmaktadır Çok özel bazı durumlarda ilaç tedavisi (kemoterapi) de rahim kanseri tedavisinde uygulanabilmektedir Pap Smear Testi (Pap smir Testi) Pap Smear Test, rahim ağzı kanseri için yapılan bir tarayıcı testdir Şikayeti olmayan, 18 yaşını doldurmuş ve seksüel yaşamı başlamış bayanlara, yılda bir yapılımalıdır Jinekolojik muayene sırasında, doktor tarafından steril özel bir çubukla rahim ağzındaki hücrelerden sürüntü şeklinde bir örnek cam üzerine alınır Alınan bu örnek labaratuvar'a (patolojiye) gönderilerek incelettirilir