Yalnız Mesajı Göster

Cilt Kliniği-Herşey Ve Tedavileri A,Dan Z,Ye Bu Başlıkta

Eski 08-04-2012   #15
Prof. Dr. Sinsi
Varsayılan

Cilt Kliniği-Herşey Ve Tedavileri A,Dan Z,Ye Bu Başlıkta







Cildimizdeki yağ nelerden oluşur?
Cilt üzerindeki yağ sebum, lipitler,(yüzeydeki hücrelerden kaynaklanır) ter ve çevresel materyallerden oluşur

Ciltteki yağ (sebum) nerede üretilir?
Sebum yağ bezlerinden üretilir Tüm vücut yüzeyinde bulunan sebum, el ve ayak derisinde daha az, avuç içi ve ayak tabanlarında ise hiç yoktur Yağ bezleri ırtın ortasında, alında ve çenede daha büyüktür ve diğer deri bölgelerinden daha fazladır Aynı zamanda kulak kanalında ve cinsel organların bulunduğu alanda da yoğundur

Yağ bezlerinin yapısı nasıldır?
Yağ bezleri kanallarla birbirine bağlı loblardan oluşur ve bu kanalların içi deri yüzeyine benzer hücrelerle örtülüdür Bir çok yağ bezi kıllar ile birlikte deri yüzeyine açılır Bazı serbest yağ bezleri ise tek başlarına deri yüzeyine açılırlar Bunlar gözkapaklarında meibomian bezleri, üst dudakta fordyce lekeleri adını alır

Sebum nelerden oluşur?
Sebum kompleks bir yapıya sahiptir ve de aşağıdaki lipitleri içerir:
  • Glyceridler
  • Serbest yağ asitleri
  • Serbest yağ asitleri
  • Squalene
  • Kollesterol esterleri
  • Kollesterol
Trigliseritler de yağ bezlerinde üretilir ve yağ bezi kanalındaki lipaz denen bakteriyal enzimlerle serbest yağ asitlerine parçalanırlar

Sebumun normalde görevi nedir?
Sebumun aşağıdaki fonksiyonları vardır:
  • Derinin yüzeyinden sıvı kaybını engellerler
  • Deriyi bakteri ve mantarlardan korurlar
  • Derinin kokusunı oluşturur
  • Bağışıklık sisteminin regülasyonunda rol oynayan Proprionibacterium acnes denen bakterinin kolonizasyonunda rol oynar
Yağ salgısı nasıl düzenlenir?
Serumun salgısı hormonal faktörler, yaş, bazı hastalıklar ve ilaçlardan etkilenir

Sebum üretimi hormonlardan nasıl etkilenir?
Sebum üretimi androjen dediğimiz seks hormonlarının kontrolü altındadır En aktif androjenler testosterone, 5-testosterone (DHT) and 5-androstenedioldür Bu bormonlar ve diğerleri erkeklerde testis, kadınlarda yumurtalıktan ve böbrtek üstü bezinden salgılanır Bu organlar beyinde bulunan pituiter bez tarafından kontrol altında tutulur
Androjenler deri ve cinsel organlarda bulunan hormonlar tarafından daha aktif hale getirilirler Tip I 5-redüktaz denen enzim deride, tip II 5-redüktaz cinsel organlarda etkili olur Bu enzimler daha az aktif olan androjenleri aktif testesteron ve 5-hidroksi testesterona (DHT) dönüştürürler Daha aktif androjenler yağ bezlerinden sebum salgısını uyarırlar

Yaş ile yağ bezi aktivitesinin ilişkisi nasıldır?
Yağ bezleri doğumdan önce aktif durumdadırlar Yağ salgısı annedeki hormonlarla düzenlenirYağın içeriği yaş ile değişir Yenidoğan bebek vernix caseosa denen mumumsu bir tabaka ile kaplıdır 3-6 ayda yeni doğan bebekler erişkin gibi yağ salgılamaya başlarlar Erkeklerde yağ salgısı kadınlara göre daha fazladır Yaş ile birlikte yağ salgısı azalır Özellikle menapozdan sonra kadınlarda belirgin azalma olur

Hangi hastalıklar yağ salgısını etkiler?
  • Pitiuter bez, böbrek üstü bezi , yumurtalık ve testislerin hastalığında miktarı azalır
  • Uzun süren açlık durumlarında miktarı azalır
  • Parkinson hastalığında miktarı artar
Hangi ilaçlar yağ salğısını azaltır?
  • Östrojen alımı (doğum kontrol haplarında mevcut)
  • Siproteron asetat ve spironalakton gibi antiandrojen ilaçların alınımı
  • İsotretinoin gibi A vitamini deriveleri (akne tedavisinde kullanılır)
Hangi ilaçlar yağ salgısını arttırır?
  • Medroxyprogesterone, levonorgestrel gibi androjenetik özelliği olan progesteronlar
  • Fenotiazinler
Hangi ilaçlar sebumun içindeki komponentlerin oranı değiştirilebilir?
  • Diane 35 (etinil östrodiol ve siproteron asetat içerir)
  • İsotretinoin Squalen, wax esterleri ve yağ esterlerini azaltır

Alıntı Yaparak Cevapla